Ушиб головы и ушиб головного мозга: симптомы, первая помощь, лечение. Как распознать ушибы головы и справиться с ними

Сотрясение мозга считается самой легкой и часто получаемой травмой головы. К такой травме приводит физическое воздействие или падение. Внешних признаков, таких как синяки или царапины в месте удара, может не быть. При всей легкости и кажущейся безобидности сотрясение влечет за собой тяжелые последствия.

Пострадавшим иногда становится трудно говорить или координировать собственные телодвижения. Информация воспринимается с трудом. Ниже приводится информация, к какому врачу обращаться при сотрясении мозга. Этими вопросами занимается невролог с достаточной квалификацией.

Основные симптомы ушиба головы

Проявления сотрясения довольно разнообразны. Включают они следующие признаки:

  1. Боли, головокружения, потеря чувства равновесия, шаткая походка.
  2. Шум, звон в ушах.
  3. Нарушение зрения: потемнение в глазах, мушки.
  4. Потеря аппетита, тошнота, рвота.
  5. Судорожный синдром.
  6. Оглушение, неясное сознание либо его потеря.
  7. Светочувствительность и нетерпимость к громким звукам.
  8. Вегетативные проявления в форме повышения потоотделения, слабости, покраснения или побледнения кожных покровов.

Самочувствие при черепно-мозговой травме может быть удовлетворительным. Сознание часто затуманено, человек будто оглушен. Походка неустойчивая, возможны искры из глаз либо потемнение, двоение зрения, расширение зрачков. Шум или гул в ушах типичен для травмы.

Тошнота вызвана раздражением рвотных рецепторов гипоталамуса. У грудничков при сотрясении наблюдается срыгивание, плач. Судороги – следствие перевозбуждения коры головного мозга.

Симптоматика ушиба головы укладывается в 3 основных синдрома:

  1. Общемозговой, связанный с неспецифической реакцией мозга на травму.
  2. Локальный, зависящий от непосредственного места повреждения головного мозга (наиболее опасными считаются травмы, затрагивающие продолговатый мозг, т.к. в нем находятся центры регуляции дыхания и сердечной деятельности).
  3. Менингеальный, обусловленный раздражением мозговых оболочек.

Общемозговые симптомы имеют место при ушибе любой степени тяжести. Их наличие и связь с травмирующим фактором позволяют врачу выставить предварительный диагноз.

К этим симптомам относят:

  • разлитые боли в голове;
  • тошнота, обуславливающая рвоту;
  • головокружение;
  • сниженное внимание;
  • ослабление памяти вплоть до ее потери на некоторые события.

На него указывают:

  • сильная головная боль;
  • напряженность мышц затылка и спины;
  • неоднократная рвота, после которой не наступает облегчение, и т.д.

Локальная (очаговая) симптоматика позволяет произвести топическую диагностику, т.е. предположить, в какой доле мозга находится патологический очаг.

Так, при ушибе затылка головы страдают зрительные функции. Это связано с тем, что в затылочной доле заканчивается периферический нервный путь от глазных яблок и происходит переключение на центральный.

Поэтому у человека может появляться временная слепота, двоение в глазах и другие офтальмологические признаки.

Их следует дифференцировать от аналогичных симптомов, но связанных с непосредственной травмой глаза, которая приводит к отслойке сетчатки. Пациенту с ушибом затылка головы необходима дополнительная консультация окулиста.

Очаговая симптоматика при ушибе лобных долей тоже имеет характерную картину:

  • бессознательное состояние сменяется психическим и двигательным возбуждением;
  • спутанное сознание;
  • агрессия;
  • эйфоричность и неправильная оценка своего состояния;
  • снижение критики и т.д.

Какими еще могут быть симптомы травмы головы?

Если ребенок ударился головой, на что обратить внимание? Понаблюдайте за поведением и внешним видом пострадавшего. Постарайтесь не дать ему заснуть в течение 2-3 часов после падения, чтобы получить возможность вовремя заметить появление тревожных симптомов, среди которых:

  • повышение сонливости;
  • вялое самочувствие;
  • нехарактерная для ребенка раздражительность или плаксивость;
  • разная реакция зрачков на свет;
  • головокружение;
  • проблемы с сохранением равновесия;
  • появление шума в ушах;
  • снижение аппетита;
  • кровотечение из носа или ушных раковин;
  • нарушение сна;
  • ухудшение зрения, слуха;
  • синяки под глазами;
  • расширение зрачков без видимой на то причины;
  • примесь крови в моче и кале.

Кто лечит эту травму?

К какому врачу обратиться при сотрясении мозга, неврологу или травматологу, зависит от тяжести состояния. В любом случае при тошноте, рвоте, головокружении, нарушении сознания следует как можно быстрее обратиться за медицинской помощью.

Иногда черепно-мозговая травма сопровождается другими телесными повреждениями: переломами, вывихами, кровотечениями, ожогами. В таких случаях следует обращаться в травматологическое отделение. Кровотечения часто требует экстренной операции, поэтому из приемного покоя таких больных отправляют в отделение общей хирургии.

К какому врачу обратиться при ушибе головного мозга

К какому врачу идти при сотрясении мозга? При удовлетворительном состоянии пострадавшего достаточно посещение невролога. Однако необходимо исключить все опасные травмы, в том числе гематомы.

Врачи скорой медицинской помощи оказывают пострадавшему от сотрясения мозга первую, неотложную помощь и немедленно госпитализируют его в стационарное неврологическое отделение.

Невролог должен осмотреть поступившего больного и зафиксировать всю имеющуюся у него симптоматику.

При такой травме в процессе осмотра больного обязательно должен участвовать травматолог, который оценивает полученную травму головы, а в случае необходимости – нейрохирург.

На этом этапе задача врачей поставить правильный диагноз, т.е подтвердить сотрясение головного мозга и исключить его ушиб или отёк. Этот делается путем исследования мозга с помощью:

  • рентгенографии;
  • компьютерной томографии (КТ);
  • магнитно-резонансной томографии (МРТ);
  • нейросонографии;
  • электроэнцефалографии (ЭЭГ) и прочее.

С помощью этих современных методов исследования головного мозга врачи выявляют:

  • есть ли переломы костей черепа;
  • нарушено ли вещество мозга;
  • есть ли кровоизлияния в мозг и гематомы;
  • имеется ли отек головного мозга и прочее.

Все это можно найти на рентгенограммах, томограммах, электроэнцефалограммах, полученных в результате исследования. Причем исследовательской частью занимаются врачи, специализирующиеся в этой области медицины.

Суть в том, что при сотрясении головного мозга не происходит видимого нарушения вещества мозга или его кровеносных сосудов, нарушается только порядок функционирования нейронов на клеточном уровне.

Поэтому с помощью лабораторных исследований выявить сотрясение практически невозможно. Эта травма диагностируется только по имеющейся симптоматике, которая доказывается с помощью медицинской документации и показаний свидетелей, видевших факт получения травмы головы и проявившиеся симптомы у пострадавшего.

В данном случае отмечаются внутримозговые гематомы в обеих лобных долях в виде ограниченных кровяных скоплений при разных повреждениях с разрывом сосудов. При этом формируется полость, которая содержит свернувшуюся либо жидкую кровь.

Ушиб в тяжелой степени характеризуется продолжительным отключением сознания (до нескольких недель). Зачастую отмечается выраженное двигательное возбуждение.

Также отмечаются расстройства жизненно важных функций в организме. Однако в сравнении со средней степенью, в тяжелой они более выражены.

Так, например, наблюдается расстройство дыхательной функции с нарушением проходимости путей и ритма. У пациента наблюдается гипертермия, доминирование первично-стволовой неврологической симптоматики.

В частности, выявляются расстройства глотания, плавающие движения глаз, птоз или мидриаз, парез взора, децеребрационная ригидность, нистагм, повышение либо угнетение рефлексов слизистых, кожи, сухожилий и прочее.

Неврологическая симптоматика на начальном периоде (в первые часы или дни) преобладает над очаговыми полушарными проявлениями. У пациента могут отмечаться парезы конечностей, подкорковые расстройства тонуса мышц и прочее.

В ряде случаев вероятны фокальные либо генерализованные эпилептические припадки. Регрессия очаговых проявлений происходит достаточно медленно.

К какому врачу обратиться при ушибе головного мозга

Чем опасна такая травма головы? Последствия могут быть достаточно серьезными. Часто наблюдаются выраженные остаточные явления, главным образом в психической и двигательной сфере.

Ударилась головой, к какому врачу идти

На нашем проекте. Более болезней. Заказ лекарств. Первая помощь. Задать вопрос. Ушиб головы. Дмитрий Попов. Вчера моя жена подскользнулась и упала, в результате ударилась головой задняя нижняя часть черепа. Сразу после падения она ездила встречала мою мать и довезла ее до остановки и вернулась обратно все это заняло примерно 10 минут. Но по возвращении она помнила что ездила но не помнила встретила ли она и подвезла ли мою мать.

В реальности она ее все таки подвозила. Сегодня кроме шишки на месте удара жена чувствует только тяжесть в голове при наклоне вниз. Скажите, что нужно сделать и к какому врачу обратиться. Отвечает Шестакова Анна Григорьевна. Если человек получил черепно-мозговую травму, необходимо как можно скорее доставить его в медицинское учреждение, где ему будет оказана квалифицированная врачебная помощь. Итак, симптомы черепно-мозговой травмы — это: потеря сознания после повреждения — даже на небольшой срок; головокружение; тошнота и рвота; звон в ушах; головная боль; судороги; нарушение координации движения; помутнение сознания, неадекватное поведение, агрессия со стороны пострадавшего; амнезия пострадавший не помнит момента получения травмы или предшествующего момента ; галлюцинации и бред.

Вашей супруге необходимы обследования: КТ головного мозга для исключения гематомы и перелома костей черепа , консультация офтальмолога: осмотр глазного дна и периметрия, консультация невролога для назначения лечения.

По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний. Заказать нужный препарат с доставкой в ближайшую аптеку. Похожие вопросы. Ушиб головы у ребенка. Сегодня утром ребенок 3 года упал на улице, ударился лбом, сразу же появилась большая шишка. Немного поплакал и быстро успокоился, начал играть дальше. Я сразу же позвонила участковому педиатру, Ушиб головы Ребенок 1 год 4 месяца.

Добрый день, к сожалению не знаю правильно ли я обращаюсь к вам за консультацией по моему вопросу или мне к врачу другой специальности, подскажите пожалуйста. Чем еще можно лечить ушиб головы ребенку 10 лет?

Врач обнаружил ушиб слева возле виска. Из-за этого мучается от головной боли каждый вечер. Наш врач назначал сначала ибуклин, потом найз Ушиб головы у ребёнка. Моему ребёнку 1 год, он выпал из кроватки и ушибся головой.

Это было поздно вечером, сначала крик. Скажите пожалуйста какое обследование стоит пройти после ушиба головы ребенку 1,3 мес чтобы убедиться что все в порядке,кроме рентгена??? Мы уже в этом году излучались два раза после падений.

И стоит ли,если Три дня назад я подскальзнулась на улице,упала и совсего размаху ударилась затылочной частью головый.

Сейчас мучает тошната,головные боли,боли при ярком свете и резком движении нарастают. Высочную часть как будто в тески сжимают. Ушиб головы — можно ли повременить с походом к врачу? Здравствуйте, уважаемый Олег Павлович! Меня зовут Елена, мне 30 лет, рост см, вес — 71 кг, двое маленьких детей 4 и 2 года , работаю на дому на нескольких работах Подпишитесь на нас.

Новости Здоровье Mail. Информация предоставляется в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу. Ru О компании Реклама. Редакция Наши эксперты Соглашение с консультантами Помощь.

Ушиб головы может быть легким, без вреда здоровью, а может повлечь за собой ЧМТ со всеми негативными последствиями и осложнениями. Поэтому к травме черепа следует относиться крайне серьезно, а при малейших признаках сотрясения или ушиба головы немедленно вызывать скорую медицинскую помощь или идти на прием к неврологу и травматологу, а в ряде случаев — и к нейрохирургу.

Сильный ушиб головы

Ушибы головы условно классифицируются на 3 степени, определяя тяжесть состояния человека и дальнейший его прогноз.

Легкое повреждение характеризуется следующими критериями:

  • Потеря сознания, длящаяся не больше нескольких минут;
  • Быстрое его восстановление без вспомогательных методов;
  • Общемозговые симптомы превалируют над очаговыми;
  • Непроизвольные движения, совершаемые глазными яблоками;
  • Иногда может снижаться чувствительность и двигательная активность в противоположной стороне туловища относительно стороны повреждения мозга (этот симптом более характерен для среднетяжелого ушиба, но может встречаться и при легком);
  • Регрессирование клинической симптоматики и морфологических изменений занимает 2-3 недели. Остаточных изменений практически не наблюдается.

Среднетяжелый ушиб мозга сопровождается выраженным нарушением общего состояния.

Его признаками являются:

  • Более длительная потеря сознания – до 2-4 часов;
  • Сознание оглушено в течение нескольких часов, максимум до 24 часов;
  • Умеренно выражены общемозговые симптомы;
  • Имеются проявления менингеального синдрома;
  • Очаговая симптоматика – потеря речи, извращенная чувствительность, невозможность нормально двигать конечностями правой или левой стороны, учащение дыхания и другие.

Сильный ушиб головы (тяжелая степень) представляет серьезную угрозу жизни.

К какому врачу обратиться при ушибе головного мозга

Он может сопровождаться коматозным состоянием, сохраняющимся в течение нескольких суток. У этих пациентов имеются нарушения в работе дыхательной и сердечно-сосудистой систем, которые требуют медикаментозной и аппаратной коррекции. В противном случае наступает смерть.

Другими признаками тяжелого ушиба являются:

  • Потеря памяти на события, которые предшествовали травме;
  • Зрительные нарушения;
  • Двигательное беспокойство;
  • Повышенная психическая возбудимость и т.д.

Ребенок ударился головой – на что обратить внимание, что делать

Энергичность малышей способствует не только познанию мира, но и получению разного рода травм. У крох с нескоординированными движениями по большей части страдает голова.
Готовясь к появлению нового члена семьи, стоит оценить домашнюю обстановку с точки зрения наличия травмоопасных предметов (например, мебели с острыми углами) и постараться их убрать.

Но и это не обезопасит юного исследователя полностью, ведь он может упасть даже на ровном полу, учась ходить.

В случае если ребенок ударился головой, следует быстро, не паникуя, оценить серьезность травмы. От силы и места удара зависит, будет ли это просто шишечка или стоит поспешить в больницу.

Опасны ли удары головой

Шишки, ссадины, царапины и гематомы на голове после удара или падения только на первый взгляд кажутся неопасными. Среди серьезных последствий можно выделить следующие:

  • нарушения зрения;
  • травмы черепа;
  • потеря сознания;
  • гематомы;
  • сотрясения мозга;
  • эпилепсия;
  • травматический менингит;
  • энцефалит;
  • повышенное внутричерепное давление.

Проявятся они или нет, зависит от физического состояния ребенка, силы удара. В любом случае родителям нужно внимательно наблюдать за поведением, самочувствием малыша еще несколько дней после получения даже легкой травмы. Посетите врача, чтобы перестраховаться, исключить ушибы головного или спинного мозга.

Важно! Сколько наблюдать за ребенком без серьезных внешних проявлений удара головой, подскажет терапевт или травматолог.

Как вести себя, если есть незначительные подозрения на сотрясение?

Если малыш достаточно взрослый для того, чтобы объяснить родителям свое состояние (может сказать, где у него болит, что его тошнит или кружится голова), и вы не видите веских причин вести его к врачу, но сомнения остаются, просто наблюдайте.

  • Сразу после падения успокойте кроху и положите в кровать, займите его тихими играми и рассказами, почитайте книжку. Объясните, что всё в порядке, но сейчас нужно немного полежать спокойно.
  • Несколько часов наблюдайте за малышом на предмет появления тревожных симптомов. Минимум три-четыре часа не давайте уснуть: во сне можно пропустить ухудшение состояния при сотрясении.
  • Если ребенок совсем мал, будите его ночью и следите за координацией движений.
  • Наблюдайте за непоседой три-четыре дня: если в течение этого срока тревожных признаков замечено не было, то травма прошла без осложнений.

После ударов головы рекомендовано чаще бывать на свежем воздухе, отдавая предпочтение тихим играм и медленным прогулкам.

Виды и симптомы травм головы

Ранения головы из–за падений, столкновений с твердой поверхностью можно разделить на несколько групп:

  • Легкие повреждения. Не несут особой опасности, проходят через пару дней. Это синяки, шишки или небольшие гематомы. В этом случае повреждается только ткань эпидермиса, лопаются мелкие сосуды. Ребенок обычно быстро забывает об ушибе, не испытывает сильной боли.
  • Ушибы средней тяжести. Открытые раны, глубокие царапины, ссадины, кровотечения. Головной мозг, кости черепа при таких ушибах не повреждены. Малыш долго плачет, жалуется на головную боль, кратковременное помутнение сознания, головокружения. Спустя 1–2 часа тревожные симптомы проходят, кожные раны затягиваются через 1–2 недели.
  • Повреждения тяжелой степени. Это сотрясения мозга, открытые и закрытые черепно-мозговые травмы. Ребенок теряет сознание после падения, из раны течет кровь, кости черепа в серьезных случаях раздроблены. Подобные травмы заживают тяжело и долго, сопровождаются неприятными для детского здоровья последствиями. Сотрясение мозга проявляет себя в полной мере не сразу, через 1–4 часа или 1–2 дня. У малыша нарушается координация движений, темнеет кожа век, наблюдается рвота.

Важно! Если кроха полетел с лестницы или тюбинга, не встает, не плачет, срочно вызывайте врача. Поднимать его без сознания не нужно. Дождитесь скорую помощь. Возможно, поврежден шейный отдел позвоночного столба.

Чего ожидать при поступлении в стационар

Врач осмотрит пострадавшего, попросит его или родителей рассказать об ударе, уточнит, ударился затылком или лбом, оценит повреждения и сообщит о дальнейших действиях.

Вероятно, малыш будет направлен на компьютерную томографию головного мозга для исключения кровоизлияний, переломов. Пациентов до полутора лет обследуют через еще не закрытый родничок.

Что делать, если ребенок ударился головой

При сильных ударах, видимых повреждениях костей черепа, обильном кровотечении никаких действий предпринимать родителям нельзя. Вызывайте помощь, срочно сами везите ребенка на машине в травмпункт.

Если удар легкий, малыш сам встает, жалуется, плачет, если произошло падение с высоты своего роста, первая помощь заключается в следующем:

  1. Поднимите плачущего ребенка.
  2. Уложите на жесткую поверхность, например кровать или пеленальный столик.
  3. Осмотрите лоб, затылок, макушку. Легонько прикасайтесь к шишке, голове, затылку, проверяйте реакцию ребенка. Определять степень опасности раны в первые минуты придется самостоятельно.
  4. Спросите, что он чувствует. Обратите внимание на выражение глаз. Если взгляд рассеянный, ребенок сильно захотел спать, у него обморок, с вызовом скорой не затягивайте.
  5. Осмотрите конечности на наличие вывихов и переломов. При падении груднички чаще ломают ключицу, происходит вывих суставов. В этом случае помогать вставать нужно осторожно, а лучше дождаться приезда скорой.
  6. Займитесь гематомой. Если шишечка наливается высокая, твердая, значит, повреждения внешние, паниковать не нужно. Приложите к отеку холодную ложку, лед, компресс. Огромный синяк на лбу, затылке тоже охладите.
  7. Неглубокие царапины и ссадины нужно помазать перекисью водорода. Если грудничок упал на асфальт во время прогулки, промойте раны. Йодом, зеленкой ранки можно мазать чуть позже или на следующий день.
  8. Если есть глубокие раны, остановите кровь и вызовите медицинскую помощь.
  9. Когда началась рвота, положите грудничка на бок. Тошнота пройдет нескоро, если малыш получил сотрясение мозга.
  10. Обеспечьте ребенку покой. Но не давайте уснуть несколько часов, если его тошнит, сильно болит голова. Пусть просто полежит.
  11. Дайте жаропонижающее, если нет серьезных травм. «Нурофен», «Ибупрофен» снимут болевые ощущения.
  12. Наблюдайте за его состоянием несколько дней внимательнее. Если кроха жалуется на головную боль, вертиго (головокружение), тошноту, теряет сознание, идите на прием к доктору для дополнительного обследования.

Что делать маме при падении малыша

  1. Пожалеть и успокоить кроху после падения, а затем осмотреть его со всех сторон, начиная с головы, на предмет царапин, синяков, кровоточащих ран на лбу и на затылке.
  2. Успокоиться самой и оценить, действительно ли серьезным было падение. Если малыш соскользнул с дивана на ковер и стукнулся, то плачет он больше от испуга и отделается синяком.
    А вот если он вывалился из высокой коляски и ударился головой об асфальт, маме стоит побеспокоиться.
  3. Подросший малыш способен рассказать о случившемся. Следует расспросить его, болит голова или нет, есть ли помутнение в глазах. Зрачки не должны быть сужены или расширены.
  4. Измерить пульс и сверить данные с возрастной нормой (у новорожденных достигает 130-140 ударов в минуту, затем по мере взросления становится реже). Отклонения от нормы должны насторожить.
  5. Исключить шумные развлечения и зрительную нагрузку, но не давать спать. Во время сна будет труднее диагностировать сотрясение мозга, если оно есть.
  6. Нужно иметь в виду, что если, ударившись, ребенок не плачет несколько минут, то, скорее всего, он терял сознание.
  7. Обработать поврежденные кожные покровы. Небольшие ссадины дезинфицируют перекисью водорода, после чего применяют ранозаживляющие мази.
    А если ребенок набил шишку, то к ней в течение 3 минут прикладывают охлаждающие компрессы во избежание отеков. В случае сильного кровотечения, которое не удалось остановить за четверть часа, а также при появлении вышеописанных симптомов стоит вызвать врача.
  8. Запланировать в ближайшее время визит в поликлинику.
    Нужно показать ребенка, который ударился головой, педиатру для оценки общего состояния, окулисту для исключения нарушений в работе органов зрения после удара и нейрохирургу для получения направления на обследование головного мозга.

Первые сутки после травмы

В день падения и еще сутки после наблюдайте за поведением и самочувствием пострадавшего. Обратите внимание на:

  • Ясность сознания. Грудничок должен реагировать на голос, прикосновения, плакать, если мокрый и т.д. Детям постарше задавайте простые вопросы, просите принести предмет, рассказать о проведенном дне.
  • Координация движений. Травматологи советуют разбудить малыша среди ночи, поставить на ножки. Если ребеночек стоит хорошо, может вытянуть ручки прямо, о его здоровье можно не беспокоиться.
  • Аппетит. Отказ от еды, тошнота — отрицательные симптомы. Ребенка вырвало несколько раз, он жалуется на сильную головную боль, не может сам идти – вызывайте врача.
  • Речь. Разговаривайте с ребенком, прислушивайтесь к лепетанию. Замедленность темпа говорения, заикание — повод обратиться за медицинской помощью.
  • Поведение. Снижение активности, апатия, постоянный плач должны насторожить родителей.
  • Травмы. Наблюдайте за синяками, шишками. Если не заживают, становятся краснее, обширнее, записывайтесь на прием к доктору.
  • Внешний вид ребенка. Бледность, посинение губ, разность в размерах зрачков — признаки серьезных последствий ушиба.

Источник: https://neuro-orto.ru/pozvonochnik/rebenok-udarilsya-golovoj.html

Лечение сотрясения мозга

После выполнения диагностических мероприятий в стационаре назначают терапию в соответствии с состоянием пострадавшего. Также в больнице определяют, какой врач лечит сотрясение мозга – травматолог или невролог.

При легких травмах, не осложненных другими телесными повреждениями, достаточно соблюдать постельный режим, ограничивать физические нагрузки. Необходимо восстановление периодом около двух недель.

Медикаментозное лечение:

  1. В течение реабилитационного периода назначают препараты для улучшения кровообращения мозга: Кавинтон, Стугерон.
  2. Восстановлению памяти способствуют ноотропные средства: Ноопепт, Пирацетам, Луцетам, Анирацетам, назначаемые врачом-неврологом после черепно-мозговой травмы.
  3. Органопрепараты, такие как Церебролизин, Кортексин ускоряют выздоровление и ослабляют неврологическую симптоматику.
  4. Агонисты гамма-аминомасляной кислоты, Аминалон, Пикамилон, успокаивают перевозбужденную кору головного мозга.
  5. Глицин – аминокислота, тормозящая избыточную активность центральной нервной системы.
  6. Актовегин или Солкосерил снижают интенсивность патологических сосудистых реакций после черепно-мозговой травмы.
  7. Для лечения судорожного синдрома назначают антиконвульсанты: Карбамазепин, Этосуксимид.
  8. Мочегонные препараты Фуросемид, Верошпирон, Ортосифон тычиночный ликвидируют посттравматический отек.
  9. Устраняют головные боли ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства: Анальгин, Темпалгин, Аспирин, Парацетамол, Цитрамон.

Ушиб мягких тканей головы

Ушиб мягких тканей головы, который не сопровождается повреждением головного мозга, серьезной опасности для человека не представляет.

Это довольно распространенное состояние, которое может быть получено от удара тупым предметом по голове, при этом целостность кожных покровов не нарушается. Чаще всего встречается у спортсменов, но может быть и в быту.

Шишка на голове при таком ушибе является ведущим симптомом. Она появляется в месте, где был нанесен удар. При ее ощупывании отмечается болезненность. На коже могут быть незначительные ссадины, но как такового дефекта эпителия нет.

Шишки являются результатом 2 взаимообуславливающих процессов:

  • Кровоизлияния в ткани из-за механического разрыва сосудов;
  • Отечности из-за выхода плазмы в окружающие ткани.

Обычно какого-либо специфического лечения при ушибе головы не требуется. Непосредственно после получения травмы рекомендуется приложить лед к ушибленному месту. Это приведет к спазмированию сосудов и уменьшению кровоизлияния.

В последующем для ускорения рассасывания рекомендуются согревающие физиотерапевтические процедуры (УВЧ, электрофорез). Если гематома головы после ушиба массивная, то может потребоваться хирургическое лечение, состоящее из двух этапов:

  1. Вскрытие гематомы (на коже под обезболиванием делается разрез);
  2. Обработка полости кровоизлияния и дренирование (введение специальных трубочек, по которым будет осуществляться отток содержимого и при необходимости введение антисептиков).

В некоторых случаях гематомы мягких тканей могут нагнаиваться (причем это не зависит от их размеров). Повышается риск развития этого осложнения у пациентов, страдающих сахарным диабетом.

При нагноении кровоизлияния производят его вскрытие и назначают антибактериальную терапию. Такой подход позволит предупредить переход гнойного воспаления мягких тканей на головной мозг.

Ребенок ударился головой: на что обратить внимание, что предпринять?

Подвижность и неусидчивость маленьких детишек доставляют хлопоты и переживания родителям. Нет такого малыша, который хоть один раз не упал бы и не посадил шишку на голове.

Черепная коробка малыша довольно крепкая и не всегда ушиб головы может вызывать какие-то серьезные последствия. Однако бывают обстоятельства, когда ребенок набил шишку, и этот факт впоследствии негативно сказывается на его здоровье. При любом раскладе родителям необходимо проследить за состоянием крохи после того, как он упал, и при выявлении подозрительных сигналов отвезти его в больницу.

Насколько опасны удары головой для детей?

Известно, что физиология ребенка младшего возраста устроена определенным образом. Костная система малыша еще окончательно не сформирована. При этом присутствует своего рода амортизация при движении. Кроха передвигается как будто на пружинках, и, спотыкаясь, стремительно летит вниз, при этом ударяется лобной частью или затылком.

У новорожденных на верхней части головы имеется так называемый большой родничок (мягкое, еще не окостеневшее место). Кости детского черепа очень подвижны в первый год жизни, поэтому любая травма может повлечь за собой ушиб головного мозга.

Если ребенок ударился головой, на что обратить внимание в первую очередь? Прежде всего нужно помнить, что не все ушибы головы способны вызвать тяжелые последствия в дальнейшей жизни, поэтому родителям не следует паниковать.

Опасным фактором для ребенка, который набил шишку, считаются сила удара, поверхность о которую он ударился, а также место локализации травмы (рекомендуем прочитать: шишка на шее у ребёнка: что это может быть, как устранить?). Опасные для детского здоровья и жизни последствия могут возникнуть, когда:

  • малыш сильно ударился виском об угол какого-то предмета;
  • ребенок упал при катании на роликах или велосипеде, в результате чего стукнулся затылком об асфальт;
  • у крохи возникает неоднократная рвота;
  • возникает периодическая потеря сознания;
  • месячный младенец ударился родничком.

Если у более взрослых детей можно заметить определенную симптоматику сотрясения (проблемы с речью, зрением, координацией), то у грудных детей эти проявления невозможно увидеть. Основными симптомами при черепно-мозговой травме у младенца являются рвота, изнурительный плач, тревожный сон, горячий лоб, иногда краткосрочная потеря сознания (до 2 минут).

Что делать, если малыш сильно ударился головой: первая помощь

Координация годовалого ребенка только начинает формироваться, а его попытки быстро передвигаться часто оканчиваются появлением шишки на лбу (рекомендуем прочитать: по каким причинам у ребёнка на затылке могла образоваться шишка?). Если ребенок ударился головой во время «полета» с карусели, горки или лестницы, родителям необходимо действовать без промедления. Первым делом мама должна:

  • осмотреть место появления ушиба;
  • при выявлении гематомы (шишки) приложить к месту ушиба ложку, завернутый в полотенце кусок льда или другой холодный предмет, после этого помазать специальной мазью (Спасателем, Троксевазином или Синяк-off);
  • при наличии крови нужно обработать больное место перекисью или другим антисептическим средством.

Если ребенка рвет, его нужно медленно, без рывка положить на бок. До приезда бригады медиков нельзя давать больному никаких таблеток.

При возникновении ситуации, когда грудничок упал с пеленального комода или заснул на диване, а затем свалился на пол, но при этом видимых проявлений сотрясения нет, мама должна несколько дней наблюдать за крохой. Если со временем появились расползающаяся припухлость, рвота, плохой аппетит, бледность кожных покровов, необходимо обратиться за специализированной медицинской помощью.

При каких симптомах необходимо незамедлительное обращение к врачу?

Зачастую маленькие непоседы во время игр в парках, на площадках, при времяпровождении на каруселях и горках получают различные травмы и ссадины. Незначительные синяки и припухлости не имеют основания для тревоги, но обработать место ушиба антисептиком и приложить холодный компресс – это обязательная мера первой помощи.

Незамедлительно обращаться к травматологу при травмировании головы нужно в следующих случаях:

  • самочувствие ребенка после падения ухудшается, он фактически засыпает на ходу;
  • наблюдается резкое побледнение кожных покровов;
  • судороги и паралич конечностей;
  • у ребенка расширились зрачки (иногда один из них превосходит по размеру другой);
  • головокружение и приступы рвоты;
  • в моче или каловых массах появляются прожилки крови;
  • малыш периодически теряет сознание;
  • ребенок постоянно заходится в плаче, так как болевой синдром не проходит;
  • на месте удара образовался большой отек, стремительно увеличивающийся в размерах;
  • шишка долго не проходит;
  • координация движений нарушена;
  • поднялась температура тела.

Такая симптоматика при полученных черепно-мозговых травмах является характерной для детей любого возраста. Если хоть один из вышеуказанных симптомов обнаружен у ребенка, нужно немедленно ехать в травмпункт.

При ударе ребенка лбом

Лобная кость 5-летнего малыша уже достаточно прочная и способна выдержать даже значительные удары. Однако если кроха бьется об асфальт, бетон или угол мебели с большой силой, то при этом одной гематомой на голове не отделаться. Последствиями такого удара являются:

  1. ушиб головного мозга (характерные симптомы: потеря сознания, расстройство речи, синюшность кожи вокруг глаз, возможны выделения из носа);
  2. сотрясение (симптоматикой состояния являются головокружения, частые приступы рвоты, помутнение рассудка);
  3. ушиб мягких тканей (считается самым безопасным состоянием после удара, на месте поражения, как правило, образовывается припухлость или синяк).

Иногда даже обычная шишка может стать причиной серьезных заболеваний. Если по истечению двух или трех дней шишка стала огромной, усилился болевой синдром или, наоборот, на месте припухлости визуализируется вмятина, затягивать с визитом в травмпункт нельзя.

При ударе ребенка затылком

Удары затылочной части могут стать основанием для возникновения сотрясения мозга или черепно-мозговой травмы. Тревожными сигналами, которые должны заставить родителей насторожиться, являются:

  • плохой сон;
  • мигрень;
  • рассеянность;
  • температура;
  • ухудшение памяти;
  • дезориентация;
  • затруднительная речь;
  • онемение рук и ног.

Опасных последствий для детского здоровья можно миновать, если не откладывать посещение травматолога. При любом падении ребенка взрослые должны присмотреться к состоянию малыша после инцидента. Если через несколько часов после неудачного случая обнаружены нехарактерные симптомы, лучше прибегнуть к помощи врача.

Родители должны помнить, что симптомы удара лбом или затылком могут проявиться не сразу, а через 2-3 дня после случившегося. При этом у ребенка может подняться температура тела.

Какие последствия могут быть?

Бывает, родители не придают должного значения шишке на лбу у малыша и не спешат обращаться к медикам (рекомендуем прочитать: что делать, если у ребенка на лбу образовалась шишка от удара?). Такое легкомысленное поведение взрослых может стать причиной опасных последствий:

  • появление плохого сна (грудничок ворочается и часто просыпается ночью);
  • нарушение восприятия пространства;
  • возникновение рассеянности, несобранности и серьезных проблем с памятью (малыш трудно запоминает новый материал).

Бывали случаи, когда последствия травмы головы проявлялись через несколько месяцев и даже через год. Поэтому действовать нужно своевременно, ведь на кону самое дорогое – здоровье и жизнь малыша.

Как лечат черепно-мозговую травму?

Критические травмы головы лечат стационарно. Для начала ребенка направляют на обследование, чтобы выяснить характер поражения и определиться с тактикой лечения. В ходе обследования может применяться ряд способов и методов:

  • ультразвуковая диагностика черепа (делают детям до 1,5 лет, пока не затянулся родничок);
  • компьютерная и магнитно-резонансная томография;
  • пункция спинно-мозговой жидкости (для выявления внутричерепного кровоизлияния).

Кроме того, для постановки точного диагноза требуется доскональное изучение нервной системы малыша, его зрения и слуха. Также врачу необходимо оценить работу вестибулярного аппарата ребенка.

Лечение легких ушибов мозга, как и сотрясения, проводится в стационаре. Пациенту назначают комплексную терапию, которая направлена на:

  • нормализацию внутричерепного давления;
  • устранение отека мозга;
  • восстановление обмена веществ.

Оперативный метод лечения необходим, если у малыша диагностировали сдавливание черепной коробки или открытую черепно-мозговую травму. Такой же способ терапии применяется и при кровоизлиянии в мозг.

Профилактика травм головы

Грудничок зачастую падает с пеленального столика или кровати. Чтобы предотвратить этот опасный момент, нельзя оставлять малютку одного, если даже он еще и не умеет переворачиваться. Если малыш еще вчера лежал спокойно на спине, подергивая только ножками и ручками, сегодня он уже может перевернуться на живот и поползти вперед.

Если ребенок любит находиться на диване, лучше подложить на пол мягкие подушки. В случае чего, такая мера смягчит приземление.

Малыш с каждым днем познает что-то новое. Подвигом для него становятся первые шаги. Вместе с этим он падает и травмируется. Предотвратить удары головой можно, если:

  • застелить полы мягкими нескользящими ковриками;
  • надевать крохе носочки с прорезиненной подошвой;
  • во время прогулки далеко не отходить, а лучше придерживать кроху за ручку.

Прогулочные коляски лучше выбирать с высокими бортиками, но чтобы сиденье располагалось невысоко относительно земли. Следить, чтобы малыш был постоянно пристегнут ремнями безопасности, особенно если он уснул. Если вы живете в многоэтажном доме и нужно ежедневно преодолевать лестничные клетки, лучше научить ребенка спокойно ходить по ступенькам, держась за перила или мамину руку.

Во время езды на велосипеде, самокате или роликах, необходимо надевать ребенку защитные приспособления: наколенники, налокотники, шлем. Таким образом, можно исключить возникновение опасных черепно-мозговых травм.

Забота о здоровье малыша, пока он растет и развивается, полностью лежит на родителях. Соблюдая несложные мероприятия по уходу за детьми, можно свести к минимуму получение опасных черепно-мозговых травм.

Источник: https://www.deti34.ru/simptomy/golova-sheya/rebenok-udarilsya-zatylkom.html

Ушиб средней степени

Эта травма головы характеризуется более длительным выключением сознания (до нескольких часов). У пациента отмечается выраженная амнезия.

Наблюдаются также следующие признаки травмы головы: сильная головная боль, повторная рвота, психические нарушения. Вероятны преходящие нарушения в жизненно важных функциях.

В частности, может отмечаться тахикардия либо брадикардия, повышение давление, тахипноэ (неглубокое учащенное дыхание без нарушения ритма и проходимости путей), субфебрилитет (температура тела повышается до 37-37.

9 град.). Частыми являются стволовые и оболочечные симптомы, диссоциация сухожильных рефлексов и тонуса мышц, двусторонние патологические проявления.

Достаточно четкой является очаговая симптоматика. Ее характер обуславливается локализацией ушиба.

Обнаруживаются глазодвигательные и зрачковые нарушения, расстройства речи, чувствительности, парезы конечностей и прочие. Указанные симптомы в течение трех-пяти недель постепенно сглаживаются, как правило.

Однако в некоторых случаях описанная клиническая картина сохраняется достаточно долго. При ушибе средней тяжести нередко обнаруживаются переломы в костях основания и свода черепа, обширное субарахноидальное кровоизлияние.

На КТ очаговые изменения выявляются в виде мелких высокоплотных включений или гомогенного умеренного повышения плотности. Это соответствует незначительным кровоизлияниям в области ушиба либо геморрагическому пропитыванию мозговой ткани без грубой деструкции.

Первая помощь в домашних условиях и когда обращаться в больницу

Следует увести пациента из опасной зоны. При судорожных припадках нужно подложить под голову что-то мягкое, чтобы предотвратить возможные повреждения. Если пострадавший находится без сознания, можно дать ему понюхать нашатырный спирт, растереть мочки ушей.

При рвоте нужно положить голову больного набок для предотвращения аспирации содержимого желудка в дыхательные пути. Если есть кровотечение, необходимо его остановить наложением жгута, давящей повязкой.

Первая помощь при ушибе головы – ее качество и своевременность – определяют эффективность дальнейшего лечения. Поэтому надо знать, как ее оказывать правильно.

Первоочередными мероприятиями являются:

  • Поворот головы пострадавшего человека на бок, чтобы предупредить возможное попадание рвотных масс в дыхательные пути;
  • Снятие всех съемных протезов и удаление инородных тел изо рта;
  • Если сознание сохранено, то человек должен лежать – стоять или сидеть запрещено;
  • Фиксация шейного отдела любыми средствами, которые имеются под рукой.

Следует запомнить, что при получении любой травмы головы всегда надо обращаться к врачу, т.к. у некоторых пациентов ушибы могут протекать с минимальной симптоматикой в начале, но затем приводить к тяжелым последствиям.

Опасны ли удары головой для ребенка?

Маленькие дети постоянно падают, когда учатся ходить, играют или балуются. Последствия могут быть разными. Для одних все завершается благополучно, для других — серьезными ушибами и ссадинами.

Детский организм устроен не так, как взрослый. Должно быть, сама природа позаботилась о безопасности ребенка. Между головным мозгом и черепными костями малыша находится большое количество жидкости. В случае падения она защищает главный орган центральной нервной системы от повреждения. Смягчить последствия неудачного приземления помогает и наличие неокостеневшего участка черепа. Родничок способен самортизировать силу удара.

Риск серьезного травмирования головы во время падения напрямую зависит от возраста. Чем младше ребенок, тем более хрупкие у него кости черепа. А значит, растет шанс получения опасной травмы мозга.

Если младенец упал и ударился головой, надо немедленно обращаться к врачу. Специалист проведет обследование и при необходимости подберет лечение, которое поможет избежать тяжелых последствий травмы.

Диагностика и лечение

Так как врачи определяют сотрясение мозга после прохождения осмотра и опроса больного, необходимо нанести визит неврологу либо травматологу. Для исключения серьезных повреждений центральной нервной системы назначается магнитно-резонансная диагностика, компьютерная томография. При подозрении на переломы костей черепа проводят рентгенографию.

Чтобы оценить состояние коры, ее электрическую активность, проводят эхоэнцефалограмму, электроэнцефалограмму, РЭГ. Общий анализ крови делают для оценки общего состояния здоровья. Биохимия необходима при подозрении на эклампсию беременных, которая может приводить к падению и сотрясению мозга вследствие припадков.

Диагностика пациентов с подозрением на ушиб головы проводится комплексно:

  • Рентгенография (для исключения переломов и выявления локальных очагов в головном мозге);
  • Спинно-мозговая пункция (определяется повышенное количество эритроцитов);
  • Компьютерная томография (с ее помощью можно выявить не только место ушиба, но и зону терапевтического резерва – отек и ишемия).

Принципы лечения при ушибе головного мозга определяются характером и стадией патологических изменений. В зависимости от этого выделяют первичные и вторичные повреждения нервной ткани.

Первичные – это те, которые непосредственно обусловлены воздействием травмирующего фактора. Эти повреждения представлены разнообразными состояниями:

  • Нарушение строения нервных клеток и глии (окружение нервной ткани);
  • Разрывы связей между нервными клетками;
  • Сосудистый тромбоз;
  • Разрыв стенки сосуда;
  • Повышение проницаемости клеточных мембран и энергетический голод (снижается количество молекул АТФ), сопровождающиеся гибелью клеток.

Вокруг непосредственного патологического очага имеется зона повышенной чувствительности. Это живые нервные клетки, но легко ранимые при воздействии любого патологического фактора (нехватка глюкозы или кислорода).

Именно эта зона и представляет собой терапевтический резерв, т.е. при правильном лечении данные клетки заместят собой погибшие, и не произойдет утраты той функции, за которую отвечал ушибленный очаг.

Вторичные повреждения развиваются вследствие воспалительного процесса, всегда присутствующего при травме. В зависимости от интенсивности воспаления клетки нервной ткани могут как восстанавливаться, так и повреждаться. Лечение должно быть направлено на создание условий для восстановления.

Лечение ушиба головы может быть консервативным и хирургическим. Последний вид помощи требуется в 10-15% случаев пациентам, которым выставлен диагноз ушиба головного мозга.

Показаниями для хирургического лечения являются:

  • Гематома, внутренний диаметр которой превышает 4 см;
  • Значительное смещение (более 5 мм) структур мозга, за исключением полушарий;
  • Выраженная внутричерепная гипертензия, которая не может быть устранена фармакологическими методами.

Консервативное лечение включает в себя:

  • Мочегонные препараты для уменьшения выраженности отека мозга;
  • Кислородная терапия (при необходимости проводится интубация трахеи);
  • Инфузионная терапия и поддержание артериального давления на адекватном уровне;
  • Противосудорожные средства;
  • Антигипоксанты, уменьшающие выраженность ишемических изменений, повышающие устойчивость нервной ткани к кислородному голоданию и способствующие ее восстановлению.

Невролог прописывает пациенту строгий постельный режим и полный покой. В этот период времени больного могут раздражать даже яркий свет и громкие звуки, поэтому следует полностью избавить его от любых раздражителей.

Перорально больному назначаются лекарственные препараты, которые стабилизируют и улучшают деятельность мозга, а также обезболивающие, успокаивающие, седативные, мочегонные и другие лекарственные средства при сохранении симптоматики.

Иногда по просьбе родителей и под их расписку лечащий врач может досрочно выписать маленького больного, пострадавшего от сотрясения мозга, домой, где ему также должен быть обеспечен полный покой, соблюдение больничного режима и прием всех прописанных детским неврологом лекарственных препаратов.

Реабилитация

В течение года после получения травмы, как взрослые, так и дети, должны состоять на диспансерном учете в неврологии. Это значит, что они в любое время смогут прийти на прием к неврологу и проконсультироваться у него.

В случае возобновления симптоматики сотрясения головного мозга или появления осложнения этой травмы, необходимо немедленно явиться на прием к врачу с целью решения вопроса о необходимости госпитализации и порядка дальнейшего лечения.

специалисту

При ушибе головы к какому врачу обращаться

Вряд ли кто-то может похвастаться тем, что никогда не получал ушибов: счастливчиков можно пересчитать по пальцам одной руки. Ушиб — это травматическое повреждение тканей органа или системы, чаще механического происхождения, не сопровождающееся нарушением их целостности. Если наблюдается ушиб конечности — это неприятно, но не опасно. Совсем другое дело, если получено повреждение головы. Они весьма опасны.

Сами по себе ушибы головы мало чем отличаются от других ушибов: страдают мягкие ткани головы, надкостница костей черепа. Главная опасность кроется в высоком риске получить повреждение головного мозга. Травмы головного мозга чреваты развитием тяжелого неврологического дефицита и даже летальным исходом.

По этой причине необходимо знать, что представляет собой ушиб головного мозга, каковы его проявления и что нужно делать до обращения к врачу. Человек, получивший ушиб головы, должен исходить из того, что любая травма головы потенциально опасна. Поэтому, если наблюдаются неврологические или иные симптомы, рисковать своим здоровьем не стоит.

Задача в этом случае заключается в поддержании нормального функционального состояния организма до приезда скорой помощи. В такой ситуации главное снять болевой синдром, который сопровождает ушиб. Чтобы этого добиться, нужно действовать так:.

Для этих целей отлично подходит лед. Напрямую воздействовать холодом на кожу не стоит: можно получить обморожение. Следует обернуть колотый лед в марлю или тонкую ткань, затем приложить холод к поврежденному участку на минуты. По окончании процедуры болевой синдром должен стать менее выраженным. Если это не помогло, стоит повторить процедуру и так в течение часов с интервалом минут.

Если льда под рукой не оказалось, можно найти альтернативу: замороженные полуфабрикаты или птица, холодная вода. Головокружение, тошнота, зрительные нарушения, обморок, спутанность сознания — вот лишь некоторые тревожные сигналы. Если присутствует хотя бы один — пациент или другие лица должны срочно вызвать бригаду скорой помощи. Куда сложнее обстоит дело с травмами мозга. При ушибе мозга вызов скорой помощи обязателен.

Попытки избавиться от травмы своими силами заранее обречены на провал. Как правило, при ушибе мозга наблюдается затуманенность сознание или его отсутствие. В этом случае бремя оказания первой помощи ложится на окружающих. Что нужно предпринять:. Важно, чтобы он лежал на спине или боку до приезда скорой помощи. Также не стоит рассчитывать на собственные медицинские познания.

Отличить ушиб мозга от сотрясения можно только по результатам исследований. С первого взгляда это не очевидно даже опытным специалистам.

Самостоятельно определить ушиб головного мозга довольно сложно. Симптоматика размыта и может присутствовать также и при сотрясении головного мозга. Некоторые выводы все же можно сделать. В зависимости от силы ушиба и локализации повреждения степени нарушения со стороны сознания различны.

Человек воспринимает окружающую обстановку адекватно себя, окружающих. Пространственная и временная ориентация сохранена. Рефлекс на болевые раздражители в норме. Самосознание сохранено. Восприятие вербальных команд замедлено. Общая заторможенность. Временная и пространственная ориентация незначительно снижена. Рефлекс на боль тоже.

Самосознание нарушено. Пострадавший дает ответы в односложном формате. Ориентация в пространстве и времени нарушена. Сохраняется минимальный отклик на внешние вербальные раздражители. Болевой рефлекс присутствует. Реакция на болевой раздражитель сохранена. Реакция на все остальные раздражители извне практически отсутствует.

На боль реакции нет. Присутствуют нарушения дыхания и сердечной деятельности. Сопровождается тяжелейшими нарушениями сердечной деятельности, дыхания. Функциональное состояние органов и систем оценивается по схожим характеристикам. Для оценки их состояния нужно:. Давление резко возрастает. В критическом состоянии падает ниже 60 мм. Обращаться к врачу следует во всех случаях, когда есть основания подозревать не просто ушиб головы, но ушиб головного мозга.

Это аксиоматично. В противном случае высок риск смерти или, как минимум, тяжелой инвалидизации. Пренебрегать обращением к врачу не следует даже с простым ушибом головы всегда лучше перестраховаться: внимательное отношение к своему здоровью — общепризнанная практика во всем цивилизованном мире. В подавляющем большинстве случаев диагностика ушиба головного мозга заключается в оценке приведенных выше критериев.

Наиболее информативным методом признана компьютерная томография, но в виду того, что компьютерные томографы в данный момент установлены далеко не везде, применяется и МРТ. Лечение ушибов головного мозга проводится исключительно в условиях стационара в нейрохирургическом отделении.

Это крайне тяжелое повреждение. В зависимости от степени тяжести повреждения, врачи могут прибегнуть как к консервативному, так и к хирургическому лечению. Для этих целей используется аппарат искусственной вентиляции легких. Задача респираторной терапии — нормализовать концентрацию кислорода в крови.

Является основным методов консервативного лечения. Кроме того, жидкость теряется с рвотой и т. Задача — восстановить объем циркулирующей в организме крови. В условиях постоянных внутривенных вливаний непросто добиться баланса между вливаемой жидкостью и жидкостью выходящей. При избытке воды в организме внутричерепное давление растет. Для его снижения используются мочегонные препараты диуретики. Назначаются глюкокортикоидные препараты, препараты-блокаторы каналов кальция Дилтиазем, Верапамил , препараты на основе барбитуратов.

Это очень серьёзные препараты. Их самостоятельное применение недопустимо. Хирургическое лечение выполняется только по показаниям, круг которых четко определен:.

Подразумевается размозжение мозговой ткани в объеме свыше 20 кубических сантиметров. Длительность лечения различна и определяется в диапазоне от 10 до 60 дней, не считая курса реабилитации. Курс реабилитации длится от 2 до 6 месяцев. Таким образом, сам по себе ушиб головы не представляет большой опасности, куда опаснее его возможные последствия, среди которых — ушиб головного мозга. Самостоятельно определить у себя наличие ушиба мозга сложно, а промедление опасно.

Если наблюдаются тревожные симптомы — медлить с вызовом скорой помощи не стоит. В остальных случаях достаточно оказания первой помощи и снятия болевых ощущений. Ушиб головы: первая помощь Ушиб головного мозга: как его определить Ушиб головы: когда нужно обращаться к врачу Ушиб головного мозга: как его лечат, чем и как долго.

Older Posts.

Лёгкие повреждения характеризуются следующими симптомами:.

Последствия ушиба

Последствия ушиба головы разнообразны и зависят от степени тяжести этого состояния. При легкой степени обычно симптоматика быстро регрессирует, не оставляя следа. При тяжелых ушибах велика вероятность некоторых осложнений:

  • Апаллический синдром – человек находится в сознании, но безучастен к окружающему, не способен фиксировать предметы и людей, реагирует только на болевые раздражители (состояние бодрствующей комы);
  • Парезы – утрата возможности двигать мышцами;
  • Кисты головного мозга;
  • Абсцесс — образование гнойной полости в головном мозге;
  • Стойкая внутричерепная гипертензия;
  • Хроническая головная боль – состояние, когда болит голова после ушиба в течение 6 месяцев и более;
  • Менингит – воспалительное поражение мозговых оболочек;
  • Вторичная эпилепсия.

Успех лечения будет зависеть от своевременности обращения за помощью и массивности поражения.

Частые вопросы

  • Может ли кружиться голова после ушибов головы?

В зависимости от выраженности ушиба и его массивности головокружение может сохраняться в течение нескольких месяцев. Если оно очень интенсивно — врач может назначить специфические препараты, которые помогут устранить этот неприятный симптом.

С течением времени при легком ушибе головокружение самостоятельно проходит.

  • Что делать при ушибе затылка головы?

К какому врачу обратиться при ушибе головного мозга

В этом случае сразу же после получения травмы необходимо:

  1. приложить к ушибленному месту лед или полотенце, смоченное холодной водой;
  2. принять горизонтальное положение и повернуть голову набок;
  3. вызвать скорую помощь или самостоятельно поехать в больницу (при транспортировке на легковом автомобиле сидение рекомендуется максимально опустить).

(Visited 28 522 times, 3 visits today)

Показатели КТ

При тяжелой травме в третьей части случаев отмечаются очаговые поражения в мозге в виде неоднородных участков повышения плотности. При этом наблюдается чередование зон.

Выделяются участки с повышенной и пониженной плотностью. При наиболее тяжелом течении состояния деструкция мозгового вещества направляется вглубь и может достигать желудочковой системы и подкорковых ядер.

Наблюдения динамики показывают постепенное снижение объема уплотненных участков, их слияние и трансформацию в более гомогенную массу. Это происходит на 8 или 10 сутки после происшествия.

Регрессия объемного эффекта патологического субстрата происходит медленнее, что указывает на наличие нерассосавшихся сгустков и размозженной ткани в очаге ушиба. К этому моменту они становятся равноплотными относительно окружающего отечного мозгового вещества.

Исчезновение спустя 30-40 сут. объемного эффекта свидетельствует о рассасывании субстрата и образовании вместо него областей атрофии либо кистозных полостей.

Рейтинг
( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями: