Современное лечение и профилактика рака головного мозга

Опухоль головного мозга, к сожалению, выявляется все чаще. При этом нет четкой предрасположенности заболевания по возрастному или половому признаку. Эта патология очень опасна, причем даже в большей степени, чем другие опухоли, поскольку речь идет о поражении органа, крайне важного для функционирования всех систем организма. Помимо этого, стоит отметить тот факт, что опухоль мозга труднее других поддается лечению традиционными средствами. Одной из причин этого – защитный гематоэнцефалический барьер, который ограждает ткани мозга от проникновения в них определенного круга веществ, многие из которых используют для лечения.

Как и опухоли, поражающие другие органы и ткани, опухоли головного мозга могут иметь разную гистологию и типы развития, но чаще других выявляют новообразования астроцитарные и мультиформные – порядка 60% из всех случаев. По большей мере, такие новообразования не относятся к злокачественным, однако встречаются и раковые, но не более 2%.

Кроме такой классификации, опухоли мозга делятся на первичные и вторичные. Первые, возникают в самом органе и в нем развиваются, а опухоли мозга вторичной природы возникают при метастазировании новообразований с очагом в других органах.

Как квалифицируется рак головного мозга

Опухоль головного мозга – это новообразование, которое может иметь различную этиологию и различаться по классу: быть первичной и вторичной.
Первичные опухоли возникают в самом головном мозге, а не метастазируют из других органов. Доброкачественные новообразования отличаются локализацией в одной части головного мозга, при этом они не разрушают окружающие ткани, не дают метастазов и не распространяются по телу человека. Доброкачественность опухоли определяют по медленным темпам роста. И, как правило, симптомы зависят от места расположения. Так, это может выражаться в приступах головных болей, эпилептических припадках, снижением слуха или зрения. Довольно часто такие опухоли протекают бессимптомно и выявляются случайно при обследовании на магнитно-резонансном томографе. В некоторых случаях удаление опухоли невозможно. Например, при соседстве с жизненно важными структурами мозга. Очень часто после удаления болезнь дает рецидив. Тогда проводят лучевую терапию или повторную резекцию.

Злокачественные новообразования. Опухоль такого рода способна распространяться на близлежащие здоровые ткани и разрушать их. При раке головного мозга патология губительно воздействует не только на головной мозг, но и на другие органы и клетки организма. Злокачественные опухоли растут очень быстро и дают о себе знать лишь на последних стадиях, когда их удаление не представляется возможным. Лечится ли рак мозга? Возможно, при раннем выявлении и своевременном лечении.

КакПросто рекомендует

Почему лекарство не работает Залог успешного лечения – это, конечно же, соблюдение всех рекомендаций врача и информирование его обо всех значимых изменениях в ходе терапии. Однако специалист может сколько угодно говорить о схеме и длительности приема препарата, но большинство пациентов все же нарушат эти правила. Читать далее

Вторичной опухолью принято называть распространение раковых клеток из других пораженных органов. В три раза чаще, чем первичный, встречается вторичный рак головного мозга. Сколько живут с ним, зависит от того, насколько активно метастазы атакуют мозг. Как правило, метастазы проникают в головной мозг при раке молочной железы, кожи, почек, легких. Лечится ли рак мозга при вторичном процессе? При таком виде шансы ничтожно малы, так как уже пошли метастазы.

Лечение

Основные методы лечения традиционные – хирургия, химическая и радиологическая терапии, но лучшие результаты показывает терапия комбинированная.

Оперативные мероприятия. Большая часть опухолей головного мозга подлежит хирургическому удалению, а если даже это невозможно, все равно приходится проводить операцию для забора пробы проблемной ткани – биопсию. Это необходимо для анализа на гистологическую принадлежность опухоли.

Традиционно, при хирургическом лечении опухоли, ее удаляют полностью, при этом захватывают немного соседних тканей, чтобы минимизировать риски рецидива болезни, но в случае с головным мозгом последнее недопустимо. Ввиду этого, в современной онкологии принято минимизировать вмешательство и воздействовать исключительно на больные клетки. Для этого разработаны современные методы – стереотаксическая хирургия, позволяющие разрушить раковые клетки, не прибегая к операции. К таким методам относят кибер нож и гамма нож. Оба этих метода воздействуют на опухоль точечно, под управлением компьютера, что позволяет минимизировать травмирование здоровых тканей, существенно сократить реабилитационный период и уменьшить риск возникновения отека и других осложнений.

В любом случае, перед проведением операции проводят подготовку пациента консервативными мероприятиями:

  • Для уменьшения отечности больного участка тканей пациенту проводят медикаментозный противовоспалительный курс;
  • Для купирования риска эпилептических состояний проводят противосудорожные мероприятия;
  • При необходимости снизить внутричерепное давление, делают шунтирование с применением катетера, отводящего скопившуюся жидкость.

После всех этих мероприятий оценивается общее состояние пациента и только при удовлетворительных результатах проводится хирургическое вмешательство.

Радиотерапия. Суть такого лечения – разрушающее воздействие жесткого рентгеновского излучения на ткани опухоли. Его применяют в комбинации с оперативным лечением, как подготовительный этап, для уменьшения размеров опухоли и ее активности или в качестве закрепляющей терапии. В последнем случае она служит для снижения рисков возникновения рецидива.

В ситуациях, когда по какой-либо причине операция невозможна, радиотерапия успешно может применяться как основное лечение, иногда в сочетании с гормональной и химической терапией.

По показаниям применяют один из 2 основных типов радиотерапии:

  • Наружное воздействие. Такой метод применяют, когда необходимо и допустимо воздействовать на опухоль излучением высокой интенсивности. Сеанс при этом сокращается до минимума – не более нескольких минут, а курс такой терапии как правило укладывается в несколько недель;
  • Брахитерапия. Опухоль облучается низкими дозами радиации, непосредственно изнутри – радиоактивный микроэлемент при помощи специального зонда, вводится в тело опухоли.

Брахитерапия может быть двух типов:

  • Введенный элемент не извлекается обратно. Он по окончании расчетного срока отдает всю энергию и перестает быть радиоактивным – его оставляют на месте;
  • Введенный зондом излучающий элемент по окончании курса лечения требует извлечения. В этом случае, пациент на время курса лечения находится под постоянным стационарным контролем.

Химическая терапия. Этот метод заключается во введении в кровь препаратов, способствующих угнетению и гибели атипичных раковых клеток, снятию отека и улучшению общего состояния. При этом, эти препараты воздействуют на весь организм в целом, поэтому их применение особенно эффективно при лечении развернутых онкологических процессов, с метастазами в разных уголках организма, а также при паллиативной терапии, которая облегчает состояние неизлечимо больным.

Современная фармакология располагает довольно широким кругом таких препаратов как на основе природных компонентов, так и на искусственно синтезированных. Применяют их в основном в некотором сочетании, реже единично. Вводится препараты могут внутривенно, перорально, а иногда и при помощи ликворного шунтирования.

Терапия химическими препаратами проводится несколькими циклами, как правило достаточно 2 – 4 курсов лечения, а при необходимости лечение после перерыва повторяют. Во время перерыва проводится восстанавливающая терапия для выведения из организма токсинов и все время проводится исследование контроля достигнутого результата.

При всей своей эффективности, химиотерапия вызывает существенные побочные эффекты, самый серьезный из которых — пагубное воздействие на ткани костного мозга и эпителий клеток ЖКТ что сопровождается снижением естественного иммунитета, поэтому ее используют очень аккуратно и под пристальным наблюдением специалистов.

Разновидности опухолей головного мозга

В зависимости от расположения существует следующая классификация новообразований:

Глиома. Опухоль развивается из глиальных клеток головного мозга. Такая опухоль имеет 4 стадии и чаще всего встречается у мужчин и детей. К глиомам относят олигодендроглиому, эпиндимому и смешанную глиому.

Менингиома в основном протекает доброкачественно.

Медуллобластома – злокачественная форма новообразований, которой подвержены в основном дети.

Лимфома центральной нервной системы – новообразование злокачественной этиологии, которое поражает лимфатическую систему.

Опухоль гипофиза – аденома. Опухоль с доброкачественным течением.

Опухоль шишковидного тела, эпифиза. Злокачественное новообразование, которое дает о себе знать только на 4 стадии, когда операцию по резекции произвести невозможно. Можно ли вылечить рак мозга при таком течении? Шансы на выздоровление малы.

Гемангиобластомы – поражения кровеносных сосудов доброкачественными новообразованиями.

Невринома – поражение слухового нерва доброкачественной опухолью. Опухоли спинного мозга.

Хирургическое лечение опухоли мозга

Основной метод лечения – операция, во время которой удаляют максимально возможный объем опухоли. Небольшие опухоли обычно легко отделяются от близлежащей здоровой ткани, что позволяет полностью их удалить. Большие злокачественные образования, а также те, что располагаются около чувствительных участков мозга, удаляют частично, чтобы не повредить мозг. Но даже частичная резекция опухоли существенно облегчает состояние пациента.

В клинике EMC послеоперационное патоморфологическое исследование для точного определения типа опухоли проводится высококвалифицированными российскими и зарубежными специалистами. При необходимости может быть проведена верификация диагноза в ведущих зарубежных клиниках. Постановка точного гистологического диагноза — это ключевой момент, позволяющий правильно определить прогноз заболевания, необходимость дальнейшего химиолучевого лечения, режим последующего наблюдения за пациентом.

В Клинике неврологии и нейрохирургии EMC под руководством профессора, д.м.н., члена-корр. РАН, члена Королевского колледжа хирургов Англии Алексея Леонидовича Кривошапкина выполняются сложнейшие операции взрослым и детям в области нейроонкологии. Операции с использованием передовых мировых технологий проводят высококлассные российские и зарубежные нейрохирурги с опытом работы в ведущих клиниках Европы и США. Клиника расположена в современном многофункциональном госпитале EMC на ул. Щепкина, 35, Москва.

Причины возникновения рака мозга

Точные причины возникновения рака мозга не установлены до сих пор, но выделяют ряд факторов повышенного риска его возникновения. К ним относятся:

  1. Пол. Мужчины болеют чаще, чем женщины.
  2. Возраст. Чаще всего опухоль головного мозга можно наблюдать у людей за 65. Характерно, что в группе риска находятся и дети младше 8 лет.
  3. Этническая принадлежность. По сравнению с другими, представители европеоидной расы в 2 раза чаще болеют раком. Например, глиома характерна именно для людей с белой кожей.
  4. Состояние здоровья. Немаловажная причина возникновения рака мозга — заболевания иммунной системы. Например, ВИЧ-инфекция, пересадка органов и тканей, состояния после химиотерапии.
  5. Химические вещества. Люди, работающие на вредных производствах, страдают опухолями мозга гораздо чаще.
  6. Наследственность. Риск заболеть повышается, если у кого-то из родственников был рак головного мозга.
  7. Окружающая среда и радиация. Люди, работающие с радиоактивными материалами, попадают в группу риска по новообразованиям. Исследователи недавно пришли к выводу, что на развитие опухолей головного мозга могут влиять бытовая техника и близость высоковольтных ЛЭП, так как они генерируют электромагнитные поля, которые могут изменять структуру клеток. А вот сотовые и мобильные телефоны признаны безопасными и не влияющими на структуру серого вещества.

Диагностика

Обследование с предполагаемой опухолью мозга основывается на его симптоматике (при запущенной стадии), неврологическом обследовании (состояние рефлексов, координации, степень нарушения слуха и зрения) и внешних проявлений (отек головного мозга и опухоль зачастую могут быть связаны).

Однако чтобы выявить начальную стадию развития патологии прибегают к следующим инструментальным диагностическим процедурам:

  • МРТ И КТ. Данные процедуры позволяют определить локализацию патологии, а также оценить ее степень разрастания.
  • Рентген и УЗИ проводится, если существует подозрение развитие патологии, вследствие поражения других органов.

Далее приступают к непосредственной терапии и определяют, как лечить опухоль головного мозга и какой способ будет наиболее эффективным в данном случае. При опухоли головного мозга эффективность лечения зависит от степени развития новообразования. Поэтому на сегодня выделяют 3 основных направления:

  • Хирургическая операция;
  • Химиотерапия;
  • Лучевая терапия и радиохирургия.

Поэтому как вылечить опухоль головного мозга и какой способ целесообразно применять, ответить может только врач высшей квалификации.

Как проявляется рак головного мозга

Симптомы рака мозга разнообразны и зависят от расположения опухоли. При первичных (очаговых) признаках заболевания происходит сдавливание и разрушение тканей мозга в области новообразования. Когда опухоль прогрессирует, появляется и общемозговая симптоматика, при которой нарушается гемодинамика и повышается внутричерепное давление.

Очаговая симптоматика

Различают следующие поражения, которые зависят от локализации процесса:

Двигательные нарушения в виде параличей и парезов. Отмечаются снижение мышечной активности, нарушение функций конечностей. Нарушение чувствительности. У человека она снижается или вовсе исчезает. Он не реагирует на внешние раздражители: холод, боль или тактильные прикосновения. Очень часто происходит нарушение способности определять положение конечностей относительно тела. Нарушение распознавания речи и слуха, происходит при поражении слухового нерва.

Эпилептические припадки. Наблюдаются при застойных очагах возбуждения в коре головного мозга.

Нарушение зрения. При сдавливании опухолью зрительного нерва или расположении ее около четверохолмия наступает частичная или полная потеря зрения.

Нарушение речи. Отсутствие или частичное присутствие невнятной речи. Гормональный дисбаланс.

Вегетативные расстройства: утомляемость, постоянная усталость, головокружения, колебания давления и пульса.

Расстройство координации. При поражении мозжечка изменяется походка, больной не может совершать точные движения. Нарушается память, появляется раздражительность, меняется характер.

При прогрессировании процесса наступает полная дезориентация во времени и утрата собственной личности.

Общемозговая симптоматика

Симптомы возникают вследствие повышенного внутричерепного давления и сдавливании мозга опухолью.

Головные боли. Они носят постоянный и интенсивный характер и практически не купируются.

Тошнота и рвота преследует больного постоянно, так как происходит постоянное сдавливание рвотного центра в среднем мозге. Головокружение появляется при давлении опухоли на мозжечок.

Лучевая терапия

После операционного вмешательства часто проводят лучевую терапию. Особенно она необходима при глиомах, характеризующихся повышенной степенью злокачественности. Благодаря достижениям радиохирургии удается уничтожать раковые клетки с высокой точностью (до долей миллиметра), минимально травмируя близлежащие здоровые ткани.

В Центре лучевой терапии EMC установлено оборудование последнего поколения — единственная в России система EDGE и линейсный ускоритель Truebeam (США), которые применяется в ведущих онкологических клиниках Израиля, Европы и США и предоставляют возможность применять самые современные методы лучевого лечения, в том числе стереотаксическую радиохирургию (SRS). С пациентом работает команда опытных радиотерапевтов под руководством главного специалиста по радиотерапии г. Москвы д-ра Нидаля Салима.

Симптоматическое лечение

Следующие группы лекарств значительно облегчают состояние больного, но не устраняют главную причину заболевания. Глюкокортекостероиды помогают снизить общемозговую симптоматику. Нестероидные противовоспалительные средства помогают при купировании боли. Наркотические анальгетики применяются при сильном болевом синдроме, рвоте и психомоторном возбуждении.

Хирургическое лечение

Это наиболее эффективный способ лечения рака. Врач-нейрохирург иссекает опухоль по здоровым тканям. Все зависит от локализации и стадии опухоли. Практически операция эффективна только на 1 стадии. На следующих стадиях болезни тактика лечения иная. В частности, применяют лучевую терапию.

Лучевая терапия

Такая терапия необходима для остановки процесса роста патологических клеток. Она проводится также до и после хирургического вмешательства.

Химиотерапия

Обычно такое лечение назначают, когда опухоль имеет последнюю стадию и неоперабельна. Дозу и вид специфических препаратов для каждого больного рассчитывают индивидуально.

Народная медицина в лечении новообразования

Народные средства от опухоли головного мозга способны задержать и ослабить симптоматику, но ни как не вылечить ее. Конечно же, человек не должен забывать какое питание при опухоли головного мозга требуется.

Для лечения опухоли головного мозга пользуются такими народными средствами как:

  • Народные средства в борьбе с новообразованиями из омелы белой. В основном берут 3 грамма цветков и 200 мл козьего молока и настаивают, но дозировку должен назначит врач.
  • Сбор состоит из душицы, спорыша, арника, хвоща, клевера, мяты, мелиссы, чабреца все берем в равных частях и делаем настойку на спирту. Принимать следует от трех капель на день. На протяжении одного месяца.

Стоит еще сразу отметить, что лечение опухоли головного мозга народными средствами проводится только при консультации вашего лечащего врача. Прогноз при опухоли головного мозга в большинстве случаев неблагоприятный. Играю роль и возраст пациента, и его общее физическое состояние, а также локализация и степень поражения опухолевого образования.

Тем не менее, специалисты не могут выделить закономерности при развитии злокачественных образований на той или иной стадии и дать примерный прогноз выживаемости.Конечно же, решающий фактор оказывает лечение патологии, поэтому как вы видите, достаточно много факторов могут способствовать как долгой жизни, так и скоропостижной смерти.

Автор статьи: Врач невролог Махеев Константин Олегович.

Очаговая симптоматика

Различают следующие поражения, которые зависят от локализации процесса:

  1. Двигательные нарушения в виде параличей и парезов. Отмечаются снижение мышечной активности, нарушение функций конечностей.
  2. Нарушение чувствительности. У человека она снижается или вовсе исчезает. Он не реагирует на внешние раздражители: холод, боль или тактильные прикосновения. Очень часто происходит нарушение способности определять положение конечностей относительно тела.
  3. Нарушение распознавания речи и слуха. Происходит при поражении слухового нерва.
  4. Эпилептические припадки. Наблюдаются при застойных очагах возбуждения в коре головного мозга.
  5. Нарушение зрения. При сдавливании опухолью зрительного нерва или расположении ее около четверохолмия наступает частичная или полная потеря зрения.
  6. Нарушение речи. Отсутствие или частичное присутствие невнятной речи.
  7. Гормональный дисбаланс.
  8. Вегетативные расстройства: утомляемость, постоянная усталость, головокружения, колебания давления и пульса.
  9. Расстройство координации. При поражении мозжечка изменяется походка, больной не может совершать точные движения.
  10. Нарушается память, появляется раздражительность, меняется характер. При прогрессировании процесса наступает полная дезориентация во времени и утрата собственной личности.

Вторичные опухоли

Можно ли вылечить рак мозга

Вторичной опухолью принято называть распространение раковых клеток из других пораженных органов. В три раза чаще, чем первичный, встречается вторичный рак головного мозга. Сколько живут с ним, зависит от того, насколько активно метастазы атакуют мозг.

Как правило, метастазы проникают в головной мозг при раке молочной железы, кожи, почек, легких.

Лечится ли рак мозга при вторичном процессе? При таком виде шансы ничтожно малы, так как уже пошли метастазы.

Уникальная методика лечения

Врачи Европейского медицинского центра запатентовали инновационную технологию лечения рецидивов злокачественных глиом головного мозга, основанную на использовании интраоперационной лучевой терапии. Суть новой методики заключается в уничтожении остаточных фрагментов новообразования с помощью баллонной брахитерапии — внутритканевой лучевой терапии. Облучение ложа удаленной опухоли проводится прямо в операционной. Технология, внедренная в рамках клинического исследования, позволила добиться достоверного увеличения продолжительности жизни больных с рецидивами злокачественных глиом более чем в два раза.

Причины развития

На сегодняшний день сказать точно, откуда берется рак головного мозга невозможно, ясно лишь одно, что механизм развития данной патологии довольной сложный и запутанный. В качестве отдельных факторов, оказывающих влияние на зарождение злокачественного процесса, можно выделить:

  • Генетическую предрасположенность. Если в семейном анамнезе имелись случаи появления злокачественных новообразований, то у таких людей риск развития опухолевого процесса возрастает в несколько раз. К тому же появление рака мозга может быть напрямую связано с повреждением некоторых генов.
  • Влияние ионизирующего излучения. Особо актуален данный фактор для людей, чья работа связана с атомной энергетикой, а также тех, кто уже проходил лучевую терапию области головы и шеи.
  • Воздействие химических веществ. Для работников лёгкой промышленности, текстильщиков, особо опасными являются такие вещества, как винила хлорид и акрилонитрил.

Хотя нередки случаи, когда люди, не подвергающиеся ни одному из вышеперечисленных факторов заболевали раком головного мозга.

К второстепенным факторам можно отнести влияние сотовых телефонов, а вернее, волн, которые они генерируют, а также перенесенные черепно-мозговые травмы.

Следует отдельно упомянуть об опухолях головного мозга, возникающих во время беременности и после родов. Случаи, когда появляется рак головного мозга после родов, уже далеко не единичны, и такое плачевное стечение обстоятельств заставляет всё больше углубляться во взаимосвязь таких разных состояний.

Сама по себе, беременность является абсолютно физиологическим процессом, как и роды, поэтому говорить о возможной взаимосвязи с раком мозга просто нецелесообразно. Влиять напрямую и провоцировать развитие злокачественной патологии беременность не может, но может послужить пусковым механизмом для активизации уже имеющегося опухолевого процесса, находящегося в скрытой фазе. Это связано с мощной гормональной перестройкой в организме женщины, и повышением уровня гормона ХЧГ.

К тому же во время беременности, иммунитет женщины находится в менее активном состоянии, и не способен давать необходимый отпор чужеродным (раковым) клеткам.

Рейтинг
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями: