Шизофрения неврозоподобная симптомы

Неврозоподобная шизофрения — один из вариантов шизотипического расстройства (раньше его называли вялотекущей шизофренией), при котором необычным образом сочетаются симптомы невроза и психопатологического процесса. Это хроническое заболевание, которое поддается контролю и лечению с помощью современных методов.

Отличить истинный невроз от неврозоподобных состояний при шизофрении может только опытный врач-психиатр.

В МКБ-10 данное расстройство кодируется как F21.3 и входит в раздел F21 Шизотипическое расстройство. В литературе встречаются синонимы «предпсихотическая шизофрения», «продромальная шизофрения» и «пограничная шизофрения».

Вопрос о причинах псевдоневротической шизофрении остается открытым. Ведущим является генетический подход, согласно которому дефекты генов ведут к дисбалансу медиаторов системы головного мозга.

Неврозоподобная шизофрения: симптомы и признаки

При невротической шизофрении нет ни бреда, ни галлюцинаций — пациенты не слышат «голосов» и не боятся преследования или воздействия со стороны мнимых недоброжелателей, как это бывает при классической шизофрении. Поэтому ее относят к атипичной форме — шизотипическому расстройству. Присутствует негативная симптоматика, хоть и в сглаженном, медленно развивающемся виде: снижается способность испытывать яркие эмоциональные переживания, утрачивается воля и мотивация, появляется быстрая утомляемость.

На первый план выходят невротические проявления (отсюда и название болезни), но стойкий психопатологический фон — симптомы уменьшаются только при адекватной по силе терапии — позволяет квалифицировать процесс как псевдоневроз. Пациенты испытывают навязчивые страхи (фобии), выполняют навязчивые действия (ритуалы), чрезмерно озабочены своей внешностью или здоровьем.

При работе с пациентом психиатр обращает внимание не столько на содержание страхов пациента — боится ли он слежки или пауков, сколько на порядок развития симптомов и их связь со стрессом, травмами головы или приемом психоактивных веществ (алкоголь, наркотики).

Первые признаки заболевания в виде навязчивостей (страх темноты, боязнь за здоровье родителей) могут проявляться с самого детства. Но стойкие психопатологические изменения формируются только в юношеском возрасте (18–20 лет). Фобии и навязчивости определяют картину болезни и практически не меняются на протяжении долгого времени. Например, если человек боялся замкнутого пространства, то с годами, в рамках неврозоподобной псевдоневротической шизофрении, он не начнет сильно беспокоиться по поводу внешнего вида или бояться насекомых.

Течение неврозоподобной шизофрении благоприятное и характеризуется высоким числом ремиссий. Человек не приходит к шизофреническому слабоумию и при грамотно подобранной терапии может продолжать работать, вступать в брак, воспитывать детей — жить полноценной жизнью.

Признаки вялотекущей шизофрении

Здравствуйте! Помогите разобраться, что с моим бывшим мужем. Мне эта мысль уже целый год не дает покоя, хоть мы уже и в разводе. Ему сейчас 25 лет. Женаты были 4 года. Муж родом из очень неблагополучной семьи. Его отец ушел от матери сразу после рождения сына, однако временами помогал детям материально. Отец страдает манией величия. Считает себя академиком и доктором наук, хотя никто ему этих званий не присваивал. Мама мужа, находясь в очень затруднительном материальном положении, никогда не работала, не занималась домом и детьми (у мужа была еще старшая сестра). Большую часть времени мать просто лежала на диване, сидя в интернете. Дети были предоставлены сами себе и часто голодали. В квартире был кошмар: сантехника в плачевном состоянии, обои слезали со стен, плесень на потолке, повсюду грязь, иногда по полу бегали крысы. Мама при любой простуде сдавала детей в больницу. Мальчик рос совершенно невоспитанным, замкнутым. В школе над ним издевались, пока отец не взялся за воспитание сына после 12-ти лет. Когда мы с ним поженились, то сразу стали жить вместе. В быту с ним было очень тяжело, но я его ни в чем не попрекала. Мы оба тогда учились, но работала только я одна. Весь быт и обеспечение семьи сразу горой свалилось на меня одну. Муж ни в чем мне не помогал. Сам по большей части лежал на диване, спал до обеда, а иногда даже до вечера, временами даже не ходил в университет. Постоянно меня обвинял, что я слишком много времени трачу на учебу и работу, а не на него. Хотя я много времени ему уделяла, очень его любила. У мужа были странные загоны. Например, его раздражало тиканье часов, и он не разрешал вешать часы на стену. Потом его стало раздражать, что слышно соседей. Он хотел сделать звукоизоляцию комнаты, причем нужно было изолировать не только стены, но и пол с потолком. Другие звуки его тоже часто раздражали. Он мог смотреть по многу раз один и тот же видеоролик, повторять 1000 раз подряд одно и то же слово. Еще у него не было чувства стыда. Совесть отсутствовала. Часто мучили панические атаки, особенно на открытой местности ночью. Учился он очень плохо, еле-еле сдавал сессию. Очень много спал, не мог рано вставать. Были у него и загоны с едой. Он стал обвинять свою маму, что она его неправильно кормила в детстве и сел на диету. Исключил из рациона жареное и алкоголь. Эта диета распространялась и на меня. Мне тоже нельзя было это всё есть и пить. Он за этим тщательно следил. Со временем диета стала пополняться списком запрещенных продуктов и достигла немыслимых размеров. Стало нельзя есть конфеты, мороженное, масло, маргарин, любые продукты с добавками, приправы, соль, сахар, колбасу, сосиски, пельмени и т.д. Легче перечислить что можно было. Квас и кефир считались алкогольными напитками. Он питался только тем, что я ему готовила из того, что считал безвредным. То, что готовила моя мама он не ел. Подозревал, что моя мама подсыпает в еду запрещенные приправы. Нельзя было пользоваться микроволновкой. Микроволны ему казались вредными. Затем начались загоны с курением. На улице он оббегал людей, которые курят, чтобы не дышать их дымом. У нас еще соседи снизу курили и он с ними постоянно ругался, а когда они продолжали курить, то прыгал по полу и кричал им гадости, а еще ставил два вентилятора на выдув воздуха в форточку, и в это время надо было эвакуироваться из комнаты, пока она не проветрится. Не только курение ему казалось опасным, но и воздух. Он хотел поставить очиститель воздуха в комнату и кондиционер. Еще меня в нем настораживала растущая бездушность, равнодушие ко всем своим родным, хотя раньше этого не было. Он мог пожалеть голодного котенка, но никогда не жалел своих родных. Как-то один раз он ударил меня за то, что я не смогла вылечить рыбку. Отец содержал его всю жизнь, помогал всем, чем мог, а он отца ненавидел, хотя деньги у него брал и от помощи не отказывался. Всем вокруг рассказывал какой отец плохой. Когда муж еле-еле закончил университет, то устроился на работу. Правда не долго там продержался. Уволился, потом устроился на другую и тоже уволился. И так несколько раз. Затем нашел еще одну работу, но перестал на нее ходить. Не смог рано вставать и приходить вовремя. Его уволили, после чего, он сказал, что работают только рабы, а нам надо заняться бизнесом. За пять месяцев до развода у него случился первый серьезный приступ. Ему вдруг показалось, что он сломал позвоночник и стал бегать по врачам. Врачи сказали, что у него сколиоз. Он им не поверил. Как-то подбежал к моим родителям и сказал, что ему плохо, и он умирает. Вызвал скорую помощь. Приехал врач и отругал его за то, что отвлекает от работы, хотя надо было направить к психиатру. Еще через месяц он начал вглядываться в свою родинку. Ему показалось, что она белеет и у него развивается меланома. Он начал бегать по врачам. Иногда у него случались истерики. Часто жаловался, что ощущает, что в родинке что-то движется. Потом его стали сильно раздражать разные звуки. Он стал ложиться спать с бирушами и с маской, еще и сверху клал подушки, чтобы звуки не мешали спать. Вдруг усиленно стал изучать английский язык, чтобы переехать из России в Канаду. Перестал спать. Сидел по ночам за компьютером. В интернете познакомился с девушкой и признался ей в любви через неделю после знакомства по переписке. Потом купил билеты в Ставрополь на самолет за бешенные деньги (на наши накопления) и съездил к ней на один день (я об этом узнала позже). Через несколько дней после этого у нас была запланирована поездка в Европу. Там стало еще хуже. Он отстранился от меня полностью, не хотел, чтобы я его трогала. Всю дорогу переписывался с ней, не обращая на меня внимания. Вел себя очень вызывающе в обществе, иногда бормотал себе под нос всякий бред. Фотографировал в поездке все двери подряд, стараясь ни одну не пропустить. Был какой-то отрешенный, вел себя неадекватно. В поездке он сказал, что уходит от меня и что никогда не любил, что он вырос из меня. В общем мания величия его захватила. Когда мы вернулись домой, я его выгнала из дома. Потом уже я узнала про девушку и подала документы на развод, он тоже этого хотел. Мы еще не развелись, а он пригласил эту девушку знакомиться с отцом. С девушкой он потом расстался . Но всё было уже разрушено. Мы развелись. После развода он обозлился на своего отца и совсем отрекся от него. Это шизофрения? А если нет, то что?

Как диагностировать и лечить неврозоподобную шизофрению?

Диагностика вялотекущей шизофрении основывается на клинико-анамнестических данных (выявление симптомов психиатром). В постановке диагноза участвует клинический психолог, расстройство подтверждается лабораторными и инструментальными методами (Нейротест , Нейрофизиологическая тест-система).

Основными методами лечения являются психотерапия и фармакотерапия.

Психотерапия — немедикаментозный метод лечения, необходима для плодотворного сотрудничества врача и пациента, повышает мотивацию к лечению. С ее помощью пациенты справляются с навязчивостями и получают стойкую ремиссию, избавляясь от патологических установок.

Чтобы избежать обострений или перехода в шизофрению, нужно аккуратно соблюдать рекомендации врача. Справиться с болезнью и пациенту, и его родным помогает психотерапевт.

Виды психотерапии:

  • индивидуальная — помогает человеку осознать беспочвенность тревог и волнений, эффективно бороться с навязчивостями;
  • семейная — позволяет разрешить семейные конфликты и проблемы, которые могут мешать установлению стойких ремиссий;
  • групповая — учит пациента адаптироваться к социальной среде, помогает наладить эмоциональный контакт с окружающими.

Бурное развитие фармацевтической отрасли за последние годы дало нам огромное количество качественных и действенных препаратов, в которых человек без медицинского образования разобраться никак не сможет. В случае с неврозоподобной шизофренией бывает недостаточно просто подобрать схему лечения. В зависимости от преобладающих симптомов лечащий врач назначает нейролептики, антидепрессанты, транквилизаторы, ноотропы. Часто приходится менять дозы и препараты внутри одной группы, чтобы достичь максимального эффекта.

Неврозы, а также многие другие эндогенные психические патологии, к которым можно отнести также вялотекущую шизофрению, психиатры называют диаметрально противоположными заболеваниями. Они имеют свои сходства, но есть также и отличия. Лечением неврозов занимается психотерапевт, без помощи психиатра, в то время как лечение эндогенных психических патологий является прерогативой психиатров. Определить невроз или шизофрения не всегда очень просто, поскольку больные могут специально имитировать клиническую картину заболевания.

Следует отметить, что шизофрению отличает то, что при этом заболевания нет так называемой отправной точки или причины. Это хроническая генетическая патология, которая в крайне редких случаях может развиваться на фоне длительных стрессов, злоупотребления алкоголем, после родов, при этом они считаются лишь триггерными факторами.

Невроз же зачастую обусловлен какой-либо ситуацией, которая затронула психику человека. Это может быть сильный стресс или страх, усталость. Важно понимать, что такая патология вряд ли будет носить хронический непрерывный характер с редкими приступами обострения. Необходимо также понимать, что страх трансформации одного заболевания в другое не имеет под собой никаких оснований.

Как лечить вялотекущую шизофрению?

Врачи отмечают трудности в выявлении вялотекущей шизофрении из-за того, что периоды стихания симптомов длятся очень долго, а когда развивается сама болезнь, тогда окружающие не могут заподозрить развитие психического отклонения, поэтому не обращаются за помощью. Если все же вялотекущая шизофрения обнаруживается, тогда ее лечат вместе с психиатром.

При постановке диагноза назначаются лекарственные препараты – антипсихотики и нейролептики второго поколения. Также назначаются препараты, которые должны улучшить здоровье организма, который может страдать. Так, нарушаются обменные процессы в головном мозге. Больной может отказаться от приема препаратов, однако это будет вести лишь к ухудшению его здоровья.

Дополнительными методами лечения становятся арт-терапия, поведенческая и трудовая терапии. Также проводится психиатрическая работа по привитию у больного вкуса к жизни, общению с другими людьми, жизни в социуме. Очень важным этапом становится вызов интереса к творчеству.

перейти наверх

Принципиальная разница

Основное отличие невроза от шизофрении заключается в том, что у первого состояния остается критика к самому себе. Человек может осознавать наличие у него проблем, страха. Как результат, пациент старается понять, что же с ним происходит, может обратиться за помощью к специалистам, пройти диагностику. Если не находится никаких признаков соматической патологии, которая должна соответствовать предъявляемым жалобам, самым верным решением будет направление на лечение к психотерапевту.

Психозы характеризуются совершенно другими поведенческими признаками. Больные с трудом могут назвать сегодняшнюю дату или день недели, путаются в своем местонахождении, иногда могут называть себя другим человеком или отождествляться с ним. Здоровые, привычные всем людям функции психики, такие как мышление, эмоции и воля, существенно расщеплены. Даже когда период психоза заканчивается, говорить о том, что этот пациент нормален можно с трудом. Это обусловлено тем, что у него значительно снижена критика к окружающим его событиям, к себе, он может говорить нелепые фразы и предложения, а манера того, каким образом у него проявляются эмоции, у здорового человека вызовет лишь недоумение. Стоит отметить, что непонимание самого себя становится тягостным. При этом за помощью к врачу такой пациент не пойдет, постаравшись укрыть от окружающих возникшие у него проблемы.

Клиническая картина

Нарушения при вялотекущей шизофрении можно разделить на два типа: патологически продуктивные и негативные. Клиническая картина может протекать с преобладанием продуктивных расстройств, то есть обсессивно-фобических, истерических, деперсонализационных и т. п. Или же будут преобладать негативные нарушения, и тогда ее называют вялотекущей простой шизофренией.

Заболевание может протекать со следующими вариантами расстройств:

  • явления навязчивости, или обсессивно-фобические расстройства;
  • деперсонализация личности;
  • ипохондрия;
  • истерические или истериоподобные проявления;
  • бедная шизофрения с преобладанием негативных нарушений.

Расстройство проходит три этапа развития: латентный, активный и период стабилизации.

В латентном периоде нарушения почти не заметны и проявляются лишь на поведенческом уровне. Например, для детей и подростков характерен отказ от выхода из дома или сдачи экзаменов, возможна реакция избегания, когда предполагается социальная активность, юношеская несостоятельность.

Латентный период характеризуют психопатические и аффективные нарушения, навязчивость, реактивная лабильность. Из психопатических расстройств преобладают черты шизоидии, они часто сочетаются с признаками, напоминающими расстройство личности истерического, психастенического, паранойяльного типа. Все это может сопровождаться стертой депрессией, затяжной гипоманией. В начале заболевания симптомы напоминают то одно, то другое расстройство, чаще ее принимают за психопатию или невроз. Истинную причину можно заподозрить при наличии шизофрении в семейном анамнезе.

В активном периоде симптомы проявляются в полной мере – в виде непрерывного течения, в форме приступа или серии приступов. Характерно сочетание приступов с непрерывным течением. В этом периоде возможны панические атаки атипичного характера, ритуалы, выражающиеся в форме сложных вычурных привычек, поступков и умственных операций. Больной в активном периоде нередко испытывает страх внешней угрозы, который сопровождается защитными действиями, ритуалами, придуманными им самим. Он может переживать фобии контрастного содержания, страх утратить ясность ума, потерять самоконтроль, все это также сопровождается ритуалами и перепроверками. Возможна боязнь высоты, темноты, одиночества, грозы, пожаров и т. д.

При вялотекущей шизофрении с явлениями деперсонализации снижается инициатива, активность и стимул к жизни. Больной отстраненно воспринимает предметную реальность, его интеллект утрачивает гибкость и остроту, возможна потеря эмоционального резонанса, оттенков чувств и способности ощущать удовольствие или неудовольствие. Пациенты осознают себя отупевшими и примитивными, утратившими душевную тонкость.

При ипохондрическом течении болезни возможны тягостные ощущения чего-то неопределенного на поверхности тела или во внутренних органах (сенестопатии), тревожно-фобические расстройства (кардиофобия, боязнь неизвестной инфекции, постоянные обращения к врачам и т.д.)

При вялотекущей шизофрении с истерическими проявлениями поведение обретает гротескный характер: больной реагирует грубо, шаблонно, проявляет жеманность, гипертрофированную демонстративность. Для этой формы характерны затяжные психозы с генерализированными истерическими расстройствами – больной испытывает помрачение сознания, галлюцинации с мистическими видениями и голосами, впадает в двигательное возбуждение или ступор. На позднем этапе заболевания проступают грубые психиатрические нарушения, такие как авантюризм, бродяжничество, лживость. По мере развития недуга больные становятся похожи на опустившихся чудаков, крикливо одеваются, женщины злоупотребляют косметикой.

Простая вялотекущая шизофрения имеет признаки в виде аутохронной слабости. Возможны апатические и астенические депрессии, психическая и физическая астения, угнетенное настроение, утрата способности получать удовольствие, отчуждение. У больного постепенно нарастают пассивность, медлительность, ригидность, появляются проблемы с концентрацией внимания и утомляемостью.

Опасность заключается в том, что больной успешно скрывает свою болезнь от членов семьи, и симптомы способен распознать лишь специалист. Иногда пациенты достигают полной социальной и профессиональной адаптации.

Период стабилизации – время затишья, когда основные признаки расстройства стихают. Эта фаза может длиться не один год.

Галлюцинации

Одним из самых достоверных признаков, по которому отличаются невроз и шизофрения, считаются галлюцинации. По своей сути это обман восприятия, который может носить бредовый характер. Обычно они встречаются при наступлении психоза у людей, страдающих шизофренией. Крайне редко они могут встречаться при неврозах, но их отличительной чертой является краткосрочность, простота, а также то, что они имеют тесную связь со сном, то есть возникают во время засыпания или пробуждения. У невротиков они могут проходить как многократно повторяющиеся мысли, образы, такие как пятна, картины.

У пациентов с шизофренией галлюцинации зачастую имеют другой характер, который даже может не иметь образа, а быть в форме голосов. Они спорят, ругаются, критикуют пациента, заставляют его бояться, тем самым провоцируя ощущения воздействия на человека. То есть его кто-то невидимый заставляет совершать какие-либо действия. Иногда шизофреники говорят, что они подвержены каким-то влияниям, например аппаратному воздействию. Отличительной чертой таких галлюцинаций называют факт того, что голоса или аппараты видны только пациенту, который уверен в этом на все 100%.

Как диагностировать

Шизофрения от невроза отличается тем, что у невротиков сохраняется личность. Иными словами, все личностные качества, которые характеризовали человека до заболевания – целеустремленность, эмоциональность, при развитии неврозов остаются. Также важно отметить, что невроз обратим. Пациент получает курс лечения у психотерапевта, после чего просто возвращается к обычной, привычной для него жизни, только он уже приобретает некоторые новые навыки самоконтроля и реакции на различные раздражители, которые и привели его к неврозу.

Шизофрения со временем приводит к развитию апатоабулического синдрома. Им называется состояние, при котором с годами развивается личностный дефект. Пациенты очень вялые, апатичные, эмоцию проявляются очень слабо из-за снижения возможности к этому. А клиническая картина нарастает, усиливаются голоса, бредовые идеи. Не стоит ждать от такого человека какой-либо инициативы, он закрывается в себе, своем мире, реальность его интересует все меньше. Это провоцирует инвалидизацию, известны случаи, когда пациенты утрачивали возможность самостоятельно следить за собой, обслуживать себя.

Отличить невроз от шизофрении без посторонней помощи можно при помощи онлайн-тестов на невроз, который есть в свободном доступе в сети Интернет. Важно тщательно ознакомиться с инструкцией, чтобы избежать неверной интерпретации результатов. Если вы сами не можете этого сделать, то нужно обратиться к врачу, который точно знает, как отличить эти два заболевания.

Одной из форм шизофрении является псевдоневротическая шизофрения. Она не считается классической, что можно увидеть во всех классификация болезней. Это такое состояние, которое может быть вполне комфортным для жизни человека, поскольку он может находиться в нем очень долгий промежуток времени – до 30 лет.

В это время могут развиваться психопатоподобные, неврозоподобные и другие расстройства, которые имеют место быть при шизофрении. Но больше всего пациент страдает от страха и невротических атак. Отличием является то, что нет никакого прогресса дефекта личности, а также не возникает галлюцинаций и бреда. Другими проявлениями этого заболевания могут быть:

  • Безосновательные страхи;
  • Эмоциональная лабильность;
  • Тяга к изучению скучных для обычного человека предметов – философии, мистики;
  • Снижение продуктивности повседневной жизни;
  • Человек перестает следить за своим внешним видом.

Общественная активность таких людей сохраняется, однако они редко заканчивают свое образование. Иногда такие больные даже работают, но эта работа носит очень непостоянный характер, поскольку они отдают предпочтения тем местам труда, где не нужно активничать, переживать стрессы, напрягаться. Семья у них бывает крайне редко, что обусловлено постоянным страхом с тенденцией к прогрессу, а также патологической лабильностью эмоций. К примеру, если человек боится какого-либо общественного транспорта, то он со временем просто полностью перестанет им пользоваться. Иногда эти страхи доходят до абсурда.

Лечение

Лечение неврозоподобной шизофрении заключается в сеансах психотерапии, иногда возможно назначение легких транквилизаторов или успокоительных средств.

Типичный невроз лечится также на приеме у психотерапевтов, крайне редко возникает необходимость психотропов. Обычно это кратковременные курсы.

Шизофрения требует постоянного, иногда даже пожизненного применения медикаментозных препаратов.

Шизофрения и невроз – два заболевания, которые достаточно часто могут быть очень похожими по своим внешним признакам. Правильно провести дифференциальную диагностику под силу опытному врачу, но первичный скрининг можно провести и в домашних условиях посредством онлайн-тестирования.

Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) относится к неврозам. Всегда имеет отправную точку (причину), которая привела к нарушениям работы ЦНС. Проявляется, как тревожность, навязчивые идеи, заставляющие человека совершать определенные действия многократно, не обращая внимания на то, что он выходит за рамки нормального поведения.

Симптомы

Человека, страдающего психопатией мозаичного типа, можно сравнить с персонажем книги Томаса Харриса Ганнибалом Лектором, хотя стоит отметить, что социопатия характеризуется большим числом присущих ей признаков и многие из них пересекаются с рассматриваемым расстройством:

  • неспособность к сопереживанию другим людям;
  • слабо выраженная эмоциональная составляющая личности;
  • завышенный уровень отвращения как к самому себе, таки и к другим людям, а также к различным запахам, грязи и крови;
  • невозможность испытать раскаяние, отсутствие чувства вины;
  • порой социопату характерно отсутствие страха;
  • безответственное поведение;
  • критика других людей из-за событий, которые произошли по собственной вине: несмотря на то, что больной мозаичной психопатией может признать свою неправоту, он при этом не будет испытывать никакого сожаления;
  • предельная неискренность, лживость;
  • намеренное искажение фактов в свою пользу;
  • крайний эгоцентризм;
  • восхваление собственных достоинств;
  • желание жить за счет других;
  • неумение реализовывать цели долгосрочного характера и организовывать свой день;
  • повышенный уровень агрессивности;
  • предрасположенность к насилию.

Мозаичная психопатия может состоять из всех типов расстройств, совмещающихся друг с другом самым необычным способом и умеющих сосуществовать внутри одного человека. Так, личность может характеризоваться следующими чертами:

  • самовлюбленность, ранимость;
  • нетерпимое отношение к критике, повышенный уровень возбудимости;
  • потребность во всеобщем признании;
  • крайне негативное отношение к жизни или, наоборот, неоправданно позитивное;
  • склонность к истерикам;
  • слабохарактерность, подверженность внушениям;
  • негибкое мышление, чрезмерная прямолинейность;
  • беспокойность и недоверчивость;
  • склонность к странному поведению;
  • склонность к генерации сверхценных идей;
  • склонность к уходу от ответственности;
  • злопамятность, избегание людей;
  • скрытность в поведении;
  • склонность к капризам и мстительности;
  • отказ принимать решения.

Невроз и шизофрения

ОКР и шизофрения — это не одно и то же, а два совершенно разных заболевания. Невроз начинается с острого, травмирующего психику процесса:

  • физическое, эмоциональное истощение;
  • потеря близкого человека, домашнего животного;
  • детские страхи;
  • тяжелый недуг, который заставляет переосмыслить действительность;
  • постоянный стресс.

Обсессия сочетается с фобическими расстройствами, определенными действиями, которые повторяются регулярно. Такого рода отклонения делят на 2 типа.

  1. Относительно безопасные.
  2. Приводящие к иррациональному страху, вызывающие сильную тревожность.

К первому относят отклонения, характеризующиеся сравнительно спокойным течением, не приносящим вреда пациентам. Стремление говорить о своих воспоминаниях всем и каждому.

Второй характеризуется постоянным самоанализом, что часто приводит к попыткам отстранения от общества, отказу от определенного вида деятельности.

При шизофрении невозможно установить причину. Это заболевание передается генетически, имеет хроническую форму течения.

Может протекать непрерывно или проявляться приступообразно, сменяясь ремиссией. Вышеописанные факторы-провокаторы ОКР не могут быть причиной шизофрении, а только усугубляют ее течение. Соответственно, невроз не может перейти в шизофрению, но может быть сопутствующим симптомом.

Основные отличия

Шизофрения разительно отличается от ОКР. Невротики сохраняют здравый смысл, способны критически оценивать свои действия, состояние. Они отдают себе отчет, что подобное состояние не является нормой, пытаются активно решить проблему самостоятельно или обратившись к специалисту.

Главное отличие шизофрении от ОКР — неспособность пациентов обозначить свое местоположение, время, собственное «Я».

У больных расщеплены все психические функции. Даже после выхода из состояния психоза, пациент остается некритичным, ведет себя странно, его высказывания вызывают недоумение у окружающих. Шизофреников тяготит непонятное состояние, но к врачу они не спешат, а стараются скрыть свою проблему, причем не только от окружающих, но и от самих себя.

Отличие от шизофрении ОКР заключается в состоянии пациентов во время появления галлюцинаций. Они имеют место при многих расстройствах. Так, невротик видит краткосрочное явление, в котором есть смысл, связывающий патологическое состояние с отправной точкой: темные круги, мелодии, визуальные образы. Галлюцинации появляются чаще перед сном, когда мозг практически отключен, и в момент пробуждения, пока мозговая деятельность еще слаба.

У шизофреников галлюцинации носят насильственный характер.

Они слышат голоса, которые часто критикуют поведение их или окружающих, пытаются склонить к определенным действиям, ритуалам. Такой процесс наводит страх на пациента, он пытается укрыться. Больные уверены, что эти голоса — послания свыше. Бред проявляется при шизофренических расстройствах. Ненормальные идеи переносят шизофреника в совершенно другую реальность, подменяя настоящие понятия. Если больного начинают разубеждать в его взглядах, он реагирует агрессивно, отказывается от общения.

В классификации МКБ-10 это состояние отражено, как псевдоневротическая шизофрения (не путать с настоящей шизофренией). Такое состояние может протекать 10-30 лет, не доставляя пациенту особого дискомфорта. Человек больше страдает от невроза и необоснованного страха. Дефект личности не прогрессирует, галлюцинации и бред отсутствуют.

Основные симптомы ОКР при шизофрении:

  • странное поведение;
  • эмоциональная нестабильность;
  • желание исследовать области философии, учения, связанные с оккультными науками, теориями абстракционизма;
  • нежелание заниматься своей внешностью, полная апатия в этом отношении; снижение продуктивности, нежелание работать;
  • необоснованные страхи;
  • появление идей, которые в восприятии индивида становятся сверхважными. Пациентам кажется, что их стремления недооценивают.

Индивид обычно сохраняет связи с социумом. Работа его не удовлетворяет, он старается найти место, где можно избежать проблем, зарабатывать, не прикладывая особых усилий. Семьи пациенты этого типа заводят очень редко, т. к. испытывают проблемы в общении с противоположным полом или предъявляют слишком высокие требования. Имеющиеся страхи прогрессируют, доходят до абсурдности.

Наслоение органического расстройства личности

На практике встречаются ситуации, когда на врожденную психопатию смешанного типа накладываются элементы органического расстройства личности. Такая аномалия носит приобретенный характер. Нередко заболевания, воздействие которых на мозг приводит к серьезным нарушениям в его работе, являются причиной значительного искажения существующей человеческой личности.

Органическое расстройство личности (психопатия) чаще всего формируется под воздействием черепно-мозговых травм, эпилептических припадков, вызываемых вирусами и бактериями инфекций центральной нервной системы, алкогольной зависимости.

После присоединения к уже имеющемуся смешанному расстройству заболеваний головного мозга человек, который итак испытывает трудности в общении с окружающими, становится еще более невыносимым. В этом случае могут проявиться такие признаки заболевания, как появление или усиление неустойчивости эмоций, необоснованная злоба или радость, неспособность к целенаправленным действиям.

Деперсонализация и ОКР

Деперсонализацию считают отдельной болезнью, но она может сопровождать некоторые психические расстройства. Доказано, что такое состояние может наблюдаться у любого человека в разные моменты жизненного цикла.

Деперсонализация при ОКР носит защитный характер. Организм пытается адаптироваться к определенным жизненным сложностям, мозг старается отстраниться от мучительных воспоминаний. Пациент полностью осознает всю бредовость состояния, но не может совладать с ним, воспринимая себя совершенно по-другому. Появляется сильное желание освободиться от навязчивых мыслей, почувствовать облегчение.

Шизофреники принимают деперсонализацию, как должное, теряя собственное «Я», превращаясь в совершенно другую личность.

Причины, провоцирующие появление синдрома деперсонализации:

  • сильное потрясение;
  • длительная вялотекущая клиническая депрессия;
  • травма, приведшая к изменению психологического статуса;
  • шизофрения, ОКР, маниакальный синдром, аутизм;
  • наркомания, алкоголизм.

У невротиков деперсонализация часто становится следствием самокопания, когда пациенты начинают задумываться о том, чего достигли в свои годы, пытаются восстановить в памяти события, которые не способны исправить, корят себя за это. При шизофрении деперсонализация может привести к состоянию, близкому к коме.

Проблема не требует особого лечения у невротиков. Обычно носит кратковременный характер. Проявляется потерянностью, неспособностью здраво оценивать ситуацию, страхом сойти с ума. Пациенты не ощущают чувства голода, могут отказываться справлять естественные нужды. т. к. чувствуют себя словно в чужом теле.

Сочетания различных типов психопатий

Сочетание истеричности, неустойчивости характера и расстройств влечения способно вызвать у человека ряд зависимостей, например, зависимость от игр, наркотических веществ или алкоголя.

https://www.youtube.com/watch?v=https:accounts.google.comServiceLogin

Смешанное расстройство личности сочетает в себе шизоидные и психастенические черты, которые влекут за собой возникновение у человека сверхценных идей. По сути, это абсолютно заурядные мысли, которые больной возводит в степень особо значимых и старается непременно их осуществить.

Такие люди испытывают серьезные трудности в вопросах адаптации к жизни в социуме, так как они не имеют навыка налаживания контактов с новыми людьми, но при этом всегда и везде пытаются претворить в жизнь свои навязчивые мысли, которые кажутся им гениальными.

При наслоении расстройств параноидального типа на чрезмерную вспыльчивость у человека в полной мере проявляется поведение, основой которого выступает нездоровое стремление добиться признания своего мнения как единственно верного, привлекая при этом различные социальные институты.

Больше всего специалистов должна насторожить ситуация, когда в человеке сочетаются изначально несочетаемые признаки различных расстройств (например, повышенная возбудимость и астения), так как в этом случае велика вероятность того, что расстройство в итоге перерастет в шизофрению.

Диагностика

Определить, ОКР или шизофрения у пациента, поможет диагностика.

При компульсивном расстройстве пациенты страдают от депрессии, слабости, могут впадать в деперсонализацию, но личностные качества, индивидуальность сохраняются. Невроз обратим. Курс психотерапии возвращает больных в нормальное состояние. Они способны прекрасно справляться с конфликтными ситуациями, не впадая в крайности, не обращать внимания на сложности, возникающие в процессе работы, отношений с противоположным полом. ОКР не может перейти в шизофрению. Это два разных расстройства. Первое относится к психологическим, второе к психиатрическим, является хроническим.

Шизофреник — бомба замедленного действия. Апатоабулический синдром нарастает с течением времени. Появляется дефект личности. Эмоциональные аспекты жизни становятся недоступны. Появляются голоса, указывающие, что делать, как. Собственная личность теряется, индивид становится безынициативным. Болезненные фантазии затрагивают самые потаенные уголки души, нарушая равновесие между осознанием реальности и вымысла. Шизофреники не отдают себе отчета в том, что больны. Попытки намекнуть на это вызывают волну агрессии, пациенты отстраняются. Часто состояние апатии переходит в фазу, когда индивид становится беспомощным, неспособным заботиться о себе. Установить точный диагноз помогает тест на невроз.

Неврозоподобная шизофрения в симптоматике

Терапия

Лечение ОКР сводится к психотерапии. во время занятий с пациентами проводится профилактика социальной дезадаптации. Главная цель сессий — определить точку отсчета. Устранив причину, пациенты могут вернуться к нормальной жизни. Купирование симптоматики проводится только в отдельных случаях. Могут быть назначены легкие седативные препараты, при серьезном психозе используют антидепрессанты. После лечения пациентам рекомендуется избегать сильных потрясений и посещать врача хотя бы раз в год.

Шизофрения лечится медикаментами. Препараты могут быть назначены пожизненно.

Психотерапия целесообразна только у пациентов, сохраняющих здравый смысл, при сочетании ОКР и шизофрении.

Как отличить невроз от вялотекущей шизофрении?

Диагноз шизофрения часто ставится психиатрами под вопросом. Тщательно собранный анамнез, наблюдение — не всегда подтверждают наличие недуга. Депрессивные, невротические и личностные расстройства в некоторых проявления схожи с симптомами малопрогредиентной шизофрении, поэтому диагностика затруднена. Отличие вялотекущей шизофрении от невроза в том, что личность невротических расстройствах сохранна. Существуют и другие отличия:

  1. Невроз имеет в основе конкретную психотравмирующую ситуацию как отправную точку усугубляющуюся со временем (длительный стресс). Шизофрения обусловлена генетически.
  2. При неврозе, человек сохраняет и состояния того, что с ним происходит. При шизофрении отсутствует критичность.
  3. Со временем симптоматика вялотекущей шизофрении усугубляется, дефект личности нарастает: эмоции оскудевают, болезненные фантазии усиливаются, воля исчезает. Невроз – состояние поддающееся коррекции и обратимое.

Первые признаки расстройства отмечаются еще в юношеском возрасте. Дебют вялотекущей шизофрении может спровоцировать употребление психоактивных веществ, алкоголя, тяжелая стрессовая ситуация. Постановка диагноза затруднена, так как симптоматика становится яркой только в расцвете заболевания. На ранней стадии все проявления схожи со многими психическими расстройствами. Вялотекущая шизофрения – симптомы:

  • снижение активности;
  • сужение круга интересов и друзей;
  • в поведении отмечаются странности, чудаковатость;
  • страхи;
  • навязчивые мысли, идеи;
  • деперсонализация (человек слышит и видит себя как бы со стороны);
  • эпизодические галлюцинации;
  • эмоциональное обеднение, холодность.

Симптоматика также зависит от преобладающего вида вялотекущей шизофрении:

  1. Психопатоподобная шизофрения
    . Характеризуется утратой «Я»: смотрясь в зеркале воспринимают себя как постороннюю личность. В поведении преобладает вычурность, манерность, человек склонен к истерикам. Нарастают лживость и склонность к бродяжничеству.
  2. Неврозоподобная вялотекущая шизофрения
    . Характеризуется наличием разного рода фобий, человек со временем обрастает разного рода страхами:
  • агорафобия;
  • мизофобия;
  • канцерофобия.

Признаки вялотекущей шизофрении у мужчин

Развитие болезни, течение и симптоматика мало зависят от , скорее от склада характера и индивидуальных особенностей, но по среднестатистическим данным вялотекущая шизофрения у мужчин начинается в более раннем возрасте, прогрессирует быстрее, лечение предстоит более комплексное и длительное. Пик заболевания приходится на 19-28 лет. Признаки расстройства характерные для мужчин:

  • быстрое обеднение эмоциональной сферы;
  • в разговоре: речь несвязная с вычурными обрывками фраз;
  • выраженная апатия;
  • бредовые идеи и галлюцинации;

Признаки вялотекущей шизофрении у женщин

Вялотекущая шизофрения у женщин имеет ту же симптоматику, что у мужчин, но в менее выраженной форме. Заболевание дебютирует позже, развивается не так стремительно, дефект личности выражен незначительно. Лечению поддается более успешно. Симптомы вялотекущей шизофрении у женщин:

  1. Внешний вид: прическа, одежда, макияж претерпевают изменения. Женщина становится неряшливой, редко моется, начинает вульгарно краситься и одеваться, либо совсем запускает себя.
  2. Домашние дела перестают интересовать женщину, может начать приносить домой различный хлам и складировать.
  3. Перепады настроения на протяжении дня: истерики (хохот,рыдания) агрессия или печаль, плаксивость.
  4. Приступообразное течение заболевания.

Неврозоподобная форма шизофрении является одной из самых благоприятных в течении видов заболевания с выраженными периодами ремиссии. Она относится к одному из видов вялотекущей шизофрении, в 42% случаев возникает в подростковом возрасте. Стойкие ремиссии при заболевании наблюдаются в 37% случаев, длятся они в среднем от шести месяцев до нескольких лет. Симптомы патологии в начале своего развития схожи с неврозом, поэтому важной задачей для лечения является ранняя диагностика шизофрении.

Основная информация

Впервые латентная шизофрения была выделена Эйгеном Блейлером в 1911 году (нем. die „latente“ Schizophrenie)[2]. Блейлером латентная шизофрения считалась одной из наиболее часто встречающихся форм шизофрении[3]. Он считал, что диагноз латентной шизофрении можно ставить, изучая состояние пациента ретроспективно: при изучении прошлого лиц с шизофренией, у которых болезнь стала очевидной, можно обнаружить продромы латентной формы[3].

Герман Роршах обозначал термином «латентная шизофрения» внешне адекватно функционирующих лиц, которые на его тесты отвечали так же, как больные шизофренией[4].

Психотической симптоматики при латентной шизофрении обычно не наблюдается, тем не менее она может появиться после длительного скрытого течения расстройства и под влиянием неблагоприятных факторов (например, психотравмы, стресса, черепно-мозговой травмы)[5].

Психопатия мозаичная

Некоторыми исследователями латентная шизофрения относилась к лёгким формам вялотекущей шизофрении[1][6] (в настоящее время термин «вялотекущая шизофрения» в психиатрии считается устаревшим). В МКБ-10 латентная шизофрения — подтип шизотипического расстройства (F2121.), рубрика, квалифицировавшаяся в советском МКБ-9 как малопрогредиентная или вялотекущая шизофрения.

G. Bateson делит шизофреническую симптоматику на две степени: первая — «явная шизофрения», наиболее тяжёлая степень, и вторая, доброкачественная степень — «латентная шизофрения»[3].

Дифференциальная диагностика латентной шизофрении с шизоидным расстройством личности представляет трудности[1][5]. Не существует чётких критериев для их разграничения.

Многими исследователями оспаривается правомерность выделения латентной шизофрении[5].

Невроз либо шизофрения?

Дебют заболевания чаще всего приходится на юношеский возраст, без анализа анамнеза патологии, первичные симптомы схожи с неврозом. Но отличия шизофрении от невроза всё же сохранены. Люди, страдающие от невроза, ищут помощи, они пытаются выяснить истинную причину своего состояния, идут к врачам. В случае с шизофренией, больные не осознают всей серьёзности своего состояния, эта проблема больше беспокоит родственников, чем его самого.

Также важно отметить, что невроз возникает на фоне предшествующих негативных событий в жизни человека, он не начинается без причины. Причинами невроза могут стать разные события, например:

  • сильный стресс;
  • эмоциональные перегрузки;
  • перенесённая тяжелая болезнь;
  • потеря близких людей и др.

В случаи с шизофренией не может быть установлено точных причин её развития, кроме генетического фактора, который не присущий неврозу.

Относительно течения одной и второй патологии, симптомы у них также имеют отличия. При неврозе полностью сохраняется личностная индивидуальность человека. Несмотря на подавленное состояние при неврозе, у больного сохранена целеустремлённость, эмоциональный фон и индивидуальность. Шизофрения при своём длительном течении приводит к разной степени выраженности дефекта личности. Эмоциональная сторона человека беднеет, он становится безучастным к окружающим его событиям, отдаляется от социума, замыкается в себе и погружается в мир собственных фантазий. Нередки случаи, когда больной не может себя самостоятельно обслуживать, что приводит к его инвалидности.

В отличии от шизофрении, невроз — полностью обратимая патология, чем раньше будет проведено психотерапевтическое лечение, тем легче будет справиться с расстройством. Тем самым спустя время человек возвращается к нормальной, полноценной жизни. А в случае с шизофреническими расстройствами, дефект личности лишь нарастает с годами и в лучшем случае удаётся добиться только продолжительной ремиссии.

Что такое неврозоподобная шизофрения

Патология может развиться у людей, которые постоянно недовольны собой или своим внешним видом

Неврозоподобная шизофрения – форма шизотипического расстройства психики. Это подвид вялотекущей шизофрении, который характеризуется множеством стойких ремиссий, а потому может считаться наиболее благоприятной разновидностью данного заболевания.

Опасностью данного вида патологии является возможность его трансформации в более тяжелые психические недуги. Однако подобное наблюдается лишь в редких случаях. Несмотря на то, что симптоматика неврозоподобной шизофрении во многом схожа с невротическими расстройствами, у больных не отмечается развитие паранойи и прочих сильных фобий.

Распознать данный недуг в большинстве случаев оказывается довольно сложно. Ввиду смазанной симптоматики, его нередко путают со следующими недугами:

Признаки неврозоподобной шизофрении часто являются слабо выраженными. При этом ремиссии являются длительными и очень устойчивыми, и могут длиться в течение нескольких месяцев. У некоторых пациентов периоды ремиссии продолжаются годами.

Большинство пациентов, склонных к развитию данного недуга, обращают большое внимание на недостатки собственного тела, ввиду чего у них начинается формирование множественных комплексов, приводящих в конечном счете к кардинальным изменениям. Больной начинает постоянно твердить о том, что не является совершенным, его самооценка понижается. В результате он полностью зацикливается на данной проблеме.

У некоторых пациентов возможно развитие галлюцинаций, когда у них возникает стойкое убеждение в том, что в их головах присутствуют голоса, диктующие свою волю.

Возникновению болезни подвержены преимущественно подростки. Это объясняется их эмоциональной неустойчивостью. Если же говорить о представителях взрослого возраста, то заболевание способно с одинаковой частотой поражать как женщин, так и мужчин.

Поведение пациентов, страдающих от неврозоподобной шизофрении, зависит от половой принадлежности:

  1. Мужчины чаще всего становятся угрюмыми и замкнутыми. У такие пациентов возникают непроизвольные движения пальцами, вроде кручения шариковой ручки, спичечного коробка или прочих предметов.
  2. Женщинам свойственно желание одеваться вульгарно, используя агрессивный макияж. Это делается для того, чтобы компенсировать вымышленные недостатки внешности.

При симптомах частого, затяжного безразличия ко всему окружающему, нужно обратиться за помощью к специалистам

Между этими двумя заболеваниями есть очень серьезные отличия:

  1. Если у больного присутствует невроз, то он в 90% случаев постарается получить врачебную помощь, осознавая тяжесть своего положения.
  2. Пациенты с неврозоподобной шизофренией, как правило, игнорируют свою проблему, не осознавая всей серьезности последствий. Чаще всего весь груз проблем при этом ложится на их родственников.

При этом на ранних этапах данные заболевания очень сложно отличить друг от друга. С этим и связаны сложности, возникающие при их диагностировании. В особенности это касается подросткового возраста, ведь дети в этот период склонны к преувеличению и являются впечатлительными, а потому выявление психического расстройство является затрудненным.

Также следует заметить и то, что невроз никогда не возникает без какой-либо причины. Чаще всего такое состояние является следствием хронического переутомления при напряженной работе без соответствующего отдыха. В случае с неврозоподобной шизофренией специалисты отмечают совершенно другой механизм развития. В частности, болезнь может проявиться ввиду генетической предрасположенности.

Схожесть симптомов невроза и данного вида шизофрении присутствует лишь на ранней стадии. Далее клиническая картина начинает четко дифференцироваться. Если невроз не способен вызвать деформацию личностной характеристики пациента, то шизофрения даже при условии мягкого течения может наложить непоправимый отпечаток на личностные качества человека. Такие пациенты становятся замкнутыми в себе, безучастными, избегают любого общества, апатичными. В результате серьезных психологических изменений, человеку даже может быть присвоена инвалидность, ведь он становится не в состоянии обслуживать себя самостоятельно.

Клиническая картина шизофрении неврозоподобной формы

Главные симптомы, характерные для неврозоподобной формы — это дисморфофобические и дисморфоманические расстройства. Характеризуются такие состояния уверенностью больным в собственной уродливости. Самый частый возраст начала этих симптомов припадает на 13-20 лет. Чаще всего, пациент фокусирует своё внимание на какой-либо части своего тела, считая его уродливым, например, большой нос или уши, не красивая форма или размер груди, кривые ноги и др. На самом деле дефекта попросту не существует либо он есть, но совсем незначительный, а пациент при этом считает это настоящим уродством.

Еще выраженным симптомом неврозоподобной формы является метафизическая интоксикации. Это состояние, при котором у больного возникают размышления, о так называемых «вечных проблемах». На первый план выступают именно раздумья, а не действия, они непродуктивны и зациклены на одной теме. Размышления приобретают характер сверхценных идей, убедить в обратном, больного невозможно. Любая критика воспринимается им остро и лишь ещё больше уверяет его в своей особенности перед другими. Пациент может размышлять о смысле жизни, о существовании других цивилизаций, о предназначении человечества и др. Зачастую философские идеи при шизофрении отличаются особой вычурностью и нелепостью, больной может часами сидеть что-записывать в тетради, но из записанного, как правило, ничего связанного прочитать нельзя.

Помимо этих симптомов, у больных появляются навязчивые страхи. Они могут бояться какого-либо предмета или вещи, в результате чего придумывают себе ритуал, который должен помочь преодолеть страх. Как правила, подобные ритуалы вычурны, нелепы и смешны для окружающих. Среди симптомов неврозоподобного состояния также наблюдаются истерические черты. При шизофрении они носят манерный, театральный характер, происходит некая «игра на публику». Больные могут нелепо одеваться, комбинируя абсолютно несоответствующие друг другу вещи, к примеру, одеть разного цвета носки, шорты и шубу. Подобное поведение отталкивает окружающих, вызывает недоумение, а порой даже страх.

Ипохондрические переживания также имеют место среди симптомов болезни. Проявляются такие переживания в вид придуманных себе болезней. Например, человек уверен, что у него существует неизлечимая болезнь, которой ранее до него никто не страдал. Проявления ипохондрии может быть в чём угодно, это своеобразное самовнушение о тяжести своего состояния. Ещё один пример, больной может придумать себе, что у него происходит скопление гноя в организме, в каком-то органе и он представляет как он распространяется по всему организму, отравляя его, в результате чего он вскоре умрет. При этом больным кажется, что врачи не хотят ему помочь, что они нарочно не хотят избавить их от недуга.

Прогноз и лечение

Шизофрения неврозоподобной формы имеет относительно хороший прогноз при верно назначенном и эффективном лечении. Дефект личности не достигает ярко выраженного состояния. Но проблема может состоять в другом, без должной терапии шизофрения может перейти в другую, более сложную форму, например, простую или параноидную.

Как правило, такие пациенты сторонятся социума, несмотря на это подросткам в основном удаётся окончить среднюю школу. Работают такие больные непостоянно, часто в облегчённых условиях и под присмотром родных людей. С годами прогресса патологии, симптому сгущаются, у пациента нарастают шизоидные и истерические черты.

Согласно статистическим данным, вторую группу инвалидности получают порядка 14% больных. Многолетнее стационарное состояние с маломеняющейся клинической картиной в какую-либо сторону диагностируется примерно у 23% пациентов. Завершение жизни суицидом в течении пяти лет после первого периода манифеста наступает у 2% больных. Длительная ремиссия наступает в порядка 37% случаев.

Лечение при таких состояниях зависит от того какие из клинических проявлений шизофрении выступают на первый план. К примеру, ипохондрический синдром плохо поддаётся лечению, целесообразно применение различных сочетаний целесообразно применение различных сочетаний психотропных средств в комплексе с ганглиоблокирующими, тимолептическими или психотонизирующими медикаментами. Нередко назначаются антидепрессанты и нейролептические препараты. Помимо этого важны групповые и индивидуальные занятия с психотерапевтом, поддержка близких и родных людей, реабилитация в санаториях и положительные эмоции. При достижении ремиссии, клинические проявления слабо выражены и больной может находиться в социуме без вреда для окружающих.

Чтение укрепляет нейронные связи:

doctor сайт

Лечение, прогноз и профилактика

Скрытая шизофрения требует длительной и регулярной терапии. Лечение производится с помощью применения в малых дозах нейролептиков нового поколения, психостимуляторов, антидепрессантов, ноотропных препаратов, транквилизаторов.

Очень важными аспектами в лечении шизофрении, помимо медикаментозной терапии, являются психотерапия и поддержка больного его близкими и родными. Для того чтобы жизнь больного человека была полноценной и он мог продолжать работать, необходимо проведение ему разных специальных тренингов, ориентированных на реабилитацию профессиональных качеств больного.

Родные больного человека должны внимательно следить за изменениями в его поведении. Лишь комплексное лечение лекарственными препаратами, терапия у психологов и психотерапевтов, помощь социальных работников и близких, позволят больному скрытой шизофренией жить нормальной жизнью.

Если у человека наступила активная (манифестная) стадия болезни, возможно, потребуется госпитализация. При этом родные и сам больной должны понимать ее важность и не отказываться от помощи врачей в условиях стационара. Однако больной не должен там задерживаться искусственно долго (например, по просьбе родных). Длительное нахождение человека в больничных стенах может отрицательно сказаться на течении болезни и привести, напротив, к ее обострению.

Еще одним немаловажным аспектом в терапии данного расстройства является привлечение больного к творческой деятельности, особенно, если он сам этого очень хочет.

Так, например, существуют разные арт-терапии. Психологи утверждают, что такие процедуры способствуют благоприятному течению болезни. Кроме того, больного ни в коем случае не нужно запирать дома, стесняясь выводить его на улицу из-за немного странного поведения. Необходимо приобщать больного к культурной жизни. Давать ему возможность самореализации.

Вялотекущая шизофрения является заболеванием с благоприятным прогнозом. При верном лечении, появление приступов у больного будет происходить очень редко. Человек будет оставаться активным членом общества, он сможет выполнять свои трудовые функции.

Для снижения рисков проявления очередных приступов болезни необходима профилактика. Она заключается в правильно подобранной индивидуальной схеме лечения, которую обязательно должен соблюдать больной. Ведь зачастую человек бросает принимать лекарства, что приводит к рецидивам. Также очень важным в профилактике является сведение частоты конфликтов в семье с больным человеком к минимуму.

Вопрос о шизофрении и ее скрытой форме рассматривает в своем коротком видео врач-психотерапевт Андрей Ермошин. Он вкратце делится своим мнением о природе данной болезни и способах ее лечения.

Печально осознавать, но вялотекущая шизофрения – болезнь пока неизлечимая. Причин ее появления много. Поэтому под ее прицелом находится большое количество людей. И, если человек все же заболел, не нужно отчаиваться. Необходимо проведение комплексного лечения. Это поможет больному жить полноценной жизнью.

Источник: psihodoc.ru

Рейтинг
( 1 оценка, среднее 4 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями: