Последствия сотрясения мозга для организма человека

Признаки и симптомы

Даже незначительные травмы головы нельзя оставлять без должного внимания.

Правильные действия после полученной травмы – это залог быстрого выздоровления.

Сотрясение мозга может произойти даже при незначительном ударе головой, поэтому его наличие необходимо диагностировать как можно раньше.

Если у пострадавшего наблюдается:

  • раздвоенность в глазах (человек все предметы видит расплывчато);
  • кратковременная потеря сознания (при сильных травмах);
  • присутствие головных болей (по интенсивности они могут быть как сильными, так и незначительными);
  • повышение артериального давления;
  • головокружения, особенно в случаях резких движений;
  • учащение дыхания;
  • слабость во всем организме;
  • тошнота;
  • бессонница.
  1. Больного необходимо уложить на кровать или любую другую горизонтальную поверхность.
  2. Под голову необходимо положить небольшую подушку или одежду.
  3. Если имеются раны на голове, то их необходимо обработать дезинфицирующим средством.
  4. Обеспечить в комнате, где находится пострадавший, приток свежего воздуха.
  5. На место удара необходимо положить холод, в случаях использования льда или замороженных продуктов питания, их необходимо дополнительно завернуть в полотенце, чтобы не спровоцировать обморожение.
  6. Предложить больному попить воды, лучше всего через соломинку, чтобы лишний раз не совершать движения головой.
  7. От питания на некоторое время лучше всего отказаться.
  8. Вызвать скорую помощь, предупредив о характере травмы.

Признаки черепно-мозговой травмы

Для оказания доврачебной помощи пострадавшему в результате падения, удара необходимо знать симптомы сотрясения мозга. Сразу же после травмы может присутствовать только часть признаков патологического состояния, в зависимости от тяжести полученного повреждения.

Самая распространенная симптоматика:

  1. Рвота, чувство тошноты.
  2. Приступы мигрени после сотрясения головного мозга.
  3. Гиперактивность или подавленное состояние.
  4. Обморок, потеря ориентации.
  5. Судороги, расширенные зрачки (разного размера).
  6. Спутанность фраз.
  7. Дискомфорт от яркого света или резкого шума.

Через некоторое время симптомы должны немного ослабнуть или исчезнуть полностью. Если они сохраняются, продолжительное время это говорит о том, что мозговая активность нарушена. Наличие ушиба, отечности или гематомы – прямое тому доказательство.

Чем помочь

Головная боль после сотрясения мозга может мучить пострадавшего довольно продолжительное время, да и шея при этом может ныть.

Данный процесс связан:

  • с увеличением внутричерепного давления;
  • со сбоями в системе кровообращения в головном мозге человека;
  • с перенапряжением мышечных тканей шеи и головы.

Вне зависимости от причины проявления головных болей с данной проблемой необходимо бороться, поскольку они могут иметь нарастающий характер:

  1. При появлении болей в голове пациенту необходимо обратиться к врачам: терапевту и травматологу, для прохождения клинических исследований.
  2. Несколько дней соблюдать постельный режим и строго принимать препараты, назначенные специалистом.
  3. Если работа предусматривает долгое нахождение в помещении, то вечером обязательно нужно совершить прогулку, чтобы насытить мозг кислородом.
  4. Чтобы избежать перенапряжения мышц шеи, необходимо выполнять лечебную гимнастику, о проводимых упражнениях, лучше всего проконсультироваться с лечащим врачом.

Краткосрочные расстройства

В большинстве случаев после сотрясения головного мозга человека беспокоят определенные симптомы, которые чаще всего проходят через месяц после ЗЧМТ при условии адекватного лечения и соблюдения рекомендованного режима. К таким последствиям, возникающим в ближайшее время после травмы, можно отнести:

  • Интенсивные головные боли мигренозного или ликвородинамического характера. В большинстве случаев цефалгия сохраняется в течение первых двух недель после травмы, в случае тяжелых повреждений – немного дольше.

Головная боль после сотрясения у тех, кто вдобавок страдает гипертонической болезнью, отличается особой интенсивностью

  • Трудности в концентрации внимания, рассеянность, нарушение памяти.
  • Приступы головокружения, нередко мешающие нормальному передвижению больного.
  • Тошнота; иногда – рвота, не приносящая облегчения.
  • Трудности с чтением и письмом.
  • Сонливость, общая слабость, утомляемость.

Все перечисленные симптомы характерны для восстановительного периода и связаны с патологическими изменениями, возникшими в результате удара – отек тканей мозга, разрушение нейронных связей и астении.

Легкое повреждение

Сотрясения мозга делятся на:

Расшифровывать их не имеет никакого смысла, поскольку название трактует свою расшифровку. Вопрос состоит в том, как диагностировать и помочь человеку при легком сотрясении.

При легком сотрясении:

  • Пациенту необходимо обеспечить постельный режим.
  • Комната, в которой находится больной, должна быть хорошо проветриваемой.
  • Обеспечить прием успокоительных лекарств на основе корня валерианы.
  • Ограничить прием жесткой пищи. Лучше всего пить нежирные бульоны и есть протертые каши.
  • Как состояние пострадавшего улучшится, его необходимо показать врачу, для прохождения диагностики и исключения более серьезных повреждений.

Как помочь на дому

При тяжелом сотрясении лечение проводится в стационарных условиях.

Легкую форму можно лечить дома только при строгом соблюдении всех прописанных врачом процедур:

  • Больному следует обеспечить полный покой.
  • Общение с пациентом свести к минимуму.
  • При необходимости свет в комнате с больным сделать приглушенным.
  • Прием седативных препаратов и антидепрессантов, прописанных врачом, осуществляется в той дозировке, которая указана в рецепте.
  • Умственную деятельность свести к минимуму.
  • Исключить на время из жизни пострадавшего факторы раздражения: компьютер и телевизор.
  • Обеспечить диету, основанную на молочно-растительном рационе.
  • Сон.

Реабилитация

Если через 48 часов травмированный человек встал на ноги и перестал жаловаться на головные боли и тошноту – это не говорит о том, что он полностью выздоровел.

Лечить сотрясение мозга необходимо тщательно и долго, поскольку последствия перенесенной травмы могут сказаться спустя продолжительное время.

Все процедуры по реабилитации необходимо проводить в течение года после перенесенного сотрясения мозга:

  • Посещение невролога.
  • Обеспечить прогулки на свежем воздухе не менее 1,5 часов в день.
  • Не перегревать голову, поэтому не стоит находиться на улице в период с 12 до 15 часов.
  • Посещение саун и бань лучше всего отложить как минимум на полгода.
  • Избегать сильных расстройств и мозговых штурмов.
  • От вредных привычек: табакокурения и алкоголя, лучше всего отказаться.
  • Прохождение санаторно-курортной терапии.

Если вовремя не лечить проблему, то в дальнейшем можно получить:

  • резкое ухудшение зрительной функции;
  • онемение конечностей;
  • частые головокружения и мигрени.

Осложнения

Существует несколько последствий.

Проявление кратковременного расстройства

Даже после выписки из стационара, где человек находился на лечении, получив ЗЧМТ, что стала причиной сотрясения, патологические симптомы сразу не проходят. Они проявляются в виде:

  • сильного головокружения;
  • частых мигреней;
  • сложности в концентрации внимания;
  • проблем, возникающих в процессе чтения или написания.

Человек продолжает страдать от тошноты и быстрой утомляемости. Становится слабым, рассеянным. Постоянно присутствует сонливость.

Если эти признаки не прекратятся через месяц после получения черепно-мозговой травмы, стоит задуматься о повторном визите к врачу. Поскольку если не лечить возникшие нарушения, что не позволяют головному мозгу нормально работать, последствия могут быть опасными.

Посткоммоционный синдром

Последствием сотрясением мозга при отсутствии своевременного лечения иногда становится посткоммоционный синдром. Проявиться симптомы патологии способны в виде приступов мигрени, нарушения сна, присутствия тревоги.

Человек не в состоянии нормально работать, поскольку не может сосредоточиться, сконцентрировать внимание на том, что раньше не вызывало никаких проблем. Даже незначительная нагрузка приводит к сильной усталости. Часто его сопровождают беспричинные тревоги и головокружение.

Синдром нередко развивается спустя месяцы, может проявиться через годы после перенесенного сотрясения.

Посттравматическая энцефалопатия

Неоднократное сотрясение органа иногда приводит к осложнению в виде посттравматической энцефалопатии. Часто страдают от этого явления спортсмены, которые занимаются боксом, участвуют в кулачных боях. Развитие проходит через несколько этапов, при которых:

  • нарушается циркуляция крови;
  • застаивается спинно-мозговая жидкость;
  • погибают нервные клетки;
  • разрастаются соединительные ткани;
  • образовываются рубцы, формируются спайки;
  • снижается активность мозга.
По теме

Все, что нужно знать о сотрясении головного мозга

  • Наталия Сергеевна Першина
  • 26 марта 2020 г.

Посттравматическая энцефалопатия приводит к тому, что человек становится заторможенным, нередко дрожат руки или ноги, путается сознание, возникают проблемы с равновесием, появляются судороги, заметны изменения в характере.

Астенический синдром вызывает гнев, тревожность, частые вспышки эмоций. Умственные способности заметно снижаются, выучить простые темы для человека становиться довольно сложно.

Возникновение вегетативных расстройств

Сотрясение мозга может привести к проблемам с поступлением кислорода к тканям и органам, что становится причиной вегетативных расстройств. Они сопровождаются:

  • приступами головной боли;
  • безосновательными тревогами;
  • скачками давления;
  • тахикардией;
  • онемением конечностей.

Человек становится вялым, иногда падает в обморок, быстро устает, сильно потеет. У него могут возникнуть проблемы в сексуальной жизни.

Продолжительность заживления

Данный процесс зависит от множества сопутствующих факторов:

  • характера травмы и степени повреждения;
  • состояния организма в целом;
  • желания больного на выздоровление;
  • курса назначенной терапии;
  • соблюдения реабилитационного лечения.

Процесс восстановления функциональности мозга занимает от 6 до 12 месяцев. Поэтому только соблюдение всех правил по реабилитации может привести к быстрому и полному выздоровлению, ну и, конечно, нужно избегать повторных травм головы.

Диагностика

Точный диагноз ставит специалист, например, врач-травматолог. Он осматривает больного, проверяет его рефлексы и проводит опрос, выясняя обстоятельства травмы.

При подозрении на тяжёлое сотрясение или более серьёзную травму пациент направляется к неврологу. Он назначает комплексное обследование. Могут быть назначены:

  • рентгенография;
  • электроэнцефалография;
  • МРТ;
  • эхоэнцефалография;
  • ультразвуковая допплерография;
  • спинномозговая пункция;
  • компьютерная томография;

Тяжесть травмы врач может определить по шкале Глазго. Для этого проводятся различные тесты, проверяются реакции больного и выставляются балы. В зависимости от реакций и ответов, пациенту начисляются баллы (от 3 до 15). Сотрясение диагностируется, когда набрано больше 13 баллов.

Проведённые аппаратные исследования, пальпация, наблюдения и практический опыт позволяют врачу выяснить, существует ли опасность осложнений и есть ли повреждения расположенных рядом с головой областей — например, шейного отдела позвоночника.

После травмы пациент должен находится под медицинским наблюдением. Если больной испытывает боли, не приходит в сознание, впадает в обморочные состояния или у него долгое время не может восстановиться память, он остаётся в клинике на ближайшие сутки и более — до недели и двух — до прояснения ситуации.

Медицина классифицирует следующие типы сотрясений:

  • 1 степени (обморок, восстановление самочувствия в течение получаса после травмы);
  • 2 степени (дезориентация после прихода в сознание длится дольше 30 минут);
  • 3 степени (после потери сознания пациент не помнит, что с ним случилось);

Степени тяжести

Сотрясения оцениваются, как лёгкие (первой степени), умеренные (второй степени) или тяжёлые (третьей степени), в зависимости от таких факторов, как потеря сознания и равновесия, наличие амнезии:

  • при сотрясении 1 степени симптомы продолжаются менее 15 минут, нет потери сознания;
  • при сотрясении 2 степени потеря сознания отсутствует, но симптомы продолжаются дольше 15 минут;
  • при сотрясении 3 степени человек теряет сознание, иногда всего на несколько секунд.

В зависимости от симптоматики и тяжести состояния, выделяются следующие степени сотрясения:

  1. Легкая. У человека не нарушено сознание, но может наблюдаться незначительная дезориентация, чувство тошноты, головокружение в течение 20 мин. В некоторых случаях наблюдается кратковременная гипертермия. Затем самочувствие стабилизируется.
  2. Средняя. Человек остается в сознании, но сталкивается с головной болью, головокружением, тошнотой и потерей ориентации. Симптомы сохраняются на протяжении более 20 мин. Характерна краткосрочная амнезия, при которой чаще происходит забывание нескольких минут событий.
  3. Тяжелая. Всегда наблюдается потеря сознания, чаще всего с ретроградной потерей памяти. После получения травмы пострадавшего беспокоят головокружение, нарушение сна и аппетита и другие патологические симптомы, которые сохраняются продолжительное время.

Важно учитывать, что даже небольшой ушиб способен привести к этой ситуации, то есть сам факт произошедшего травмирования говорит о вероятности сотрясения.

К основным признакам принадлежат:

  • похожая на пульсацию боль в голове;
  • появление шума в ушах;
  • нарушение ясности сознания;
  • чувство слабости;
  • замедление речи, ее бессвязность;
  • головокружение, спровоцированное нарушением кровотока в вестибулярном аппарате;
  • раздвоение в глазах, болезненные ощущения при попытках читать;
  • тошнота, однократный случай рвоты;
  • рост восприимчивости к шуму (даже не очень громкие звуки начинают раздражать);
  • светобоязнь (непривычно резкая реакция на стандартную степень освещенности);
  • ухудшение координации движений.

    Признаки сотрясения мозга у взрослого человека через несколько минут, часов, дней после удара. Первая помощь, лечение, препараты, последствия

Для выявления сотрясения можно провести быстрый тест, предложив пострадавшему не глядя коснуться носа указательным пальцем руки в положении стоя.

Второй вариант: перемещаться маленькими шагами по ровной линии вслепую, с направленными вверх руками. Обе проверки нельзя производить самостоятельно, так как есть риск получения повторной травмы.

Первая помощь

Если рядом нет врача, пугаться не стоит. Каждый человек в состоянии оказать первую помощь до приезда скорой.

При подозрении на сотрясение следует немедленно позвонить в службу экстренной медицинской помощи и ни в коем случае не оставлять пострадавшего без присмотра: у него может начаться рвота, судороги или резко ухудшиться состояние.

Нужно положить пострадавшего на спину или на бок и сделать следующее:

  • убедиться, что у больного присутствует дыхание и сердцебиение;
  • проверить и измерить у больного пульс;
  • обработать раны, если таковые имеются;
  • приложить холод;
  • расспросить об обстоятельствах и подробностях случившегося у очевидцев;

Если больной в сознании и способен отвечать на ваши вопросы, поместите его так, чтобы верхняя часть туловища находилась на небольшом возвышении (например, на подушке).

Если человек без сознания — переверните больного на бок. Положение тело должно оставаться стабильным. Желательно затемнить помещение, предохраняя зрение пострадавшего. В случае угрозы жизни больного до приезда врача необходимо принять реанимационные меры.

В случае травмы ребёнка надо вызвать помощь и позаботиться о том, чтобы пострадавший был направлен к квалифицированному невропатологу. Важно, чтобы ребёнок (если он в сознании) оставался в бодрствующем состоянии хотя бы в течение часа. Ограничьте его двигательную активность. Давать какие-либо препараты, особенно болеутоляющие, до приезда врача не следует.

Чтобы снизить риск детской травматичности во время игр и занятий спортом, следует научить ребёнка соблюдать меры безопасности — надевать шлем во время езды на роликах, велосипедах, лыжах, коньках и не заниматься играми в опасных местах без присмотра взрослых.

Сотрясение мозга не считается тяжелой черепно-мозговой травмой. Для повреждения характерно развитие неврологических расстройств, которые исчезают постепенно с течением времени. Головная боль при сотрясении мозга неизбежна. Причина кроется в нарушении функциональных связей между нейронами и кратковременном кислородном голодании мозга. Головные боли могут быть продолжительное время, а могут прекратиться спустя две недели после травмы в зависимости от тяжести сотрясения.

Отдаленные последствия ЧМТ

Комплекс симптомов, возникших через несколько недель, месяцев или даже лет и связанных с произошедшим сотрясением головного мозга, принято называть отдаленными последствиями травмы. Распространенными последствиями являются:

  • Посткоммоционный синдром.
  • Вегето-сосудистая дистония.
  • Эпилептические припадки.
  • Когнитивные расстройства.
  • Изменения личности.

Посткоммоционный синдром (от латинского «commotio»– сотрясение) считается распространенной патологией после черепно-мозговой травмы. Чаще всего он возникает в условиях отсутствия диагностики и адекватного лечения сотрясения головного мозга.

Основные проявления посткоммоционного синдрома:

  • Частые, ярко выраженные головные боли по типу мигрени, причем возможны различные варианты в виде офтальмоплегической или базилярной мигрени.
  • Частые приступы головокружения.
  • Расстройства сна вплоть до бессонницы.
  • Тревожность, излишнее беспокойство без видимой на то причины.
  • Понижение работоспособности.
  • Проблемы с концентрацией внимания.
  • Высокая утомляемость при привычных нагрузках.

Базилярная мигрень получила свое название от базилярной артерии, которая обеспечивает кровоснабжение ствола мозга, мозжечка и затылочной доли головного мозга.

Посткоммоционный синдром может значительно ухудшить качество жизни, а полноценного излечения добиться очень трудно – чаще всего применяется простая симптоматическая терапия.

Для возникновения эпилептического очага в головном мозге иногда достаточно несильного удара, в том случае, если у человека имеется генетическая предрасположенность к развитию эпилепсии. В этом случае травма выступает провоцирующим фактором. Первые судорожные припадки могут возникнуть через несколько месяцев или лет после сотрясения головного мозга, вызывая затруднения в диагностике и выявления причинно-следственной связи заболевания.

Зачастую травма головы является причиной изменения поведения. Человек может стать раздражительным, агрессивным, обидчивым. Преобладает плохое настроение с депрессивными пессимистическими мыслями. Малейшие раздражающие факторы вводят человека в состояние аффекта и вызывают вспышки гнева. Такие люди так же легко входят в состояние эйфории, нередко без причины.

Когнитивные расстройства включают в себя ослабление памяти, высокую утомляемость при умственной деятельности, трудности в восприятии и запоминании новой информации.

Часто после ушиба головы с сотрясением головного мозга наблюдаются нарушения памяти.

Нередко после сотрясения головного мозга человек теряет часть своих знаний, его словарный запас становится меньше.

Иногда травма головы выступает провоцирующим фактором в возникновении вегетативных расстройств. Человек начинает ощущать приступы головной боли, одышку, тахикардию, чувство удушья. Во время приступа повышается потоотделение, болит живот, отмечается тошнота, головокружение, нередко падает или наоборот повышается артериальное давление.

Причины болевых ощущений

У преобладающей части больных головные боли проходят спустя 14-21 день после травмы. В этот период негативные симптомы снимают посредством приема болеутоляющих лекарственных средств. У некоторых пациентов боли незначительные, проходят сами в течение месяца без применения медикаментов.

Причины головных болей при функциональном повреждении мозговой ткани:

Внутричерепное давление. После повреждения головы может нарушиться циркуляция ликвора (бесцветная жидкость, циркулирующая в полостях головного и спинного мозга). В случае сбоя динамики ликвора пострадавший ощущает давящую боль в затылке, иногда ощущения могут распространяться на лоб и темя. Различают два вида ликвородинамической головной боли:

  • если давление повышено, боли будут распирающими, усиливаться при движении;
  • при пониженном давлении боль в голове носит пульсирующий характер.
  • Спазм сосудов мозга. Из-за травмы происходит нарушение кровоснабжения, резкий удар нарушает тонус сосудистой стенки. Сосудистые головные боли обычно начинаются сразу после открытия глаз. Голова может долго ныть, ощущения постоянные и настойчивые. Болевой синдром усиливается при малейшей физической активности. Дополнительно наблюдаются головокружение, прилив крови к лицу или резко наступающая бледность с одновременным выбросом пота.
  • Отек мозга. Сразу после сотрясения возможен незначительный отек головного мозга. В межклеточном пространстве накапливаются излишки жидкости, что приводит к увеличению объема мозга. В результате повышается уровень внутричерепного давления, ухудшается кровоснабжение мозга. При сотрясении отек сохраняется не дольше нескольких суток, затем состояние нормализуется. Во время отека боли характеризуют как распирающие.
  • Незначительные болевые ощущения возникают при перенапряжении мышц шеи и головы, что иногда возникает при сотрясении мозга. В таком случае головные боли сжимающие, давящие, но умеренные. У пациентов может временно развиться светобоязнь, громкие звуки и голоса будут раздражать.

    Головная боль сопровождает одно из наиболее частых осложнений сотрясения мозга – контузию. Сколько болит голова после сотрясения мозга, если возник посткоммоционный синдром? Максимальный срок избавления от синдрома – 3 месяца. Боль в голове с сопутствующими признаками контузии появляется не менее чем через 2 недели после травмы. Если голова заболела позже, то следует искать другие причины.

    При контузии болевые ощущения опоясывающие, вся голова находится, словно в каске, которая сжимается. Боли могут быть резкими, очень тяжелыми. На фоне головных болей возникает головокружение, бессонница, трудности с выполнением привычных действий. Как бы не болела голова после сотрясения мозга, самолечение в данной ситуации противопоказано. Терапия травм головы проводится только под контролем врача.

Симптомы сотрясения мозга

Главные симптомы сотрясения мозга у взрослых:

  • нарушения сознания длительностью от нескольких секунд до нескольких минут, степень выраженности которых варьирует в широких пределах;
  • частичная или полная утрата воспоминаний;
  • жалобы на разлитую головную боль, эпизоды головокружения (связанные с головной болью или возникающие изолированно), звон, шум в ушах, чувство жара;
  • тошнота, рвота;
  • окулостатический феномен Гуревича (нарушение статики при определенных движениях глазных яблок);
  • дистония сосудов лица («игра вазомоторов»), проявляющаяся чередующейся бледностью и гиперемией кожи и видимых слизистых оболочек;
  • повышенная потливость ладоней, стоп;
  • неврологические микросимптомы – легкая, быстро проходящая асимметрия носогубных складок, углов рта, положительная пальценосовая проба,
  • незначительное сужение или расширение зрачков, ладонно-подбородочный рефлекс;
  • нистагм;
  • шаткость походки.

Нарушения сознания имеют разную выраженность – от оглушения до сопора – и проявляются полным отсутствием или затруднением контакта. Ответы чаще однословные, короткие, следуют с паузами, через некоторое время после заданного вопроса, иногда требуется повторение вопроса или дополнительная стимуляция (тактильная, речевая), иногда отмечаются персеверации (настойчивое, многократное повторение фразы или слова).

Частичная или полная потеря воспоминаний (амнезия), нередко сопровождающая сотрясение мозга, может различаться по времени возникновения:

  • ретроградная – потеря воспоминаний об обстоятельствах и событиях, имевших место до травмы;
  • конградная – утрачивается отрезок времени, соответствующий травме;
  • антероградная – отсутствуют воспоминания, произошедшие непосредственно после травмы.

Сотрясение головного мозга – последствия в будущем

Нередко наблюдается сочетанная амнезия, когда пациент не может воспроизвести ни предшествующие сотрясению мозга, ни последовавшие за этим события.

Активные симптомы сотрясения головного мозга (головная боль, тошнота, головокружение, ассиметрия рефлексов, болезненность при движении глазных яблок, нарушения сна и т. д.) у взрослых пациентов сохраняются до 7 суток.

Методы лечения

После сотрясения организму нужен покой. Чтобы функционирование головного мозга стабилизировалось, необходимо спать не меньше 8 часов в сутки, дышать свежим воздухом, ограничить физические нагрузки. На протяжении 3 недель необходимо максимально ограничить просмотр телевизора, работу за компьютером. Рекомендуется исключить употребление алкогольных напитков, не курить, чтобы снять лишнюю нагрузку. Нежелательно водить автомобиль, концентрация внимания после сотрясения снижается.

При возникновении головной боли можно попробовать массаж шейно-воротниковой зоны. Задача массажа – улучшить ток крови к мозгу, насытить клетки кислородом. После массажа рекомендуется принять контрастный душ, чтобы снять спазм сосудов. В походных условиях можно просто умыться, чередуя холодную и горячую воду.

Посттравматическую симптоматику снимают посредством комплекса препаратов. В схему лечения входят препараты от боли различных групп:

  1. Спазмолитики. Рекомендуются при повышенном внутричерепном давлении и спазмах сосудов головного мозга: Либракс, Дротаверин, Спазмалгон, Комбиспазм, Дибазол.
  2. Нестероидные противовоспалительные средства. Отлично снимают головную боль, но запрещены при заболеваниях желудка (долгий прием лекарств провоцирует развитие язвы): Диклофенак, Ибупрофен, Кеторол, Парацетамол, Найз, Ацетилсалициловая кислота, Нимесулид.
  3. Метилксантины. Применяются при нарушениях обменных процессов в мозге, нормализуют метаболизм нервных клеток: Цитрамон, Аскофен, Эуфиллин.
  4. Транквилизаторы. Сложные препараты, которые назначаются пациентам с мигренями после сотрясения. Они оказывают расслабляющее действие, снимают раздражение: Реланиум, Диазепам, Клобазам.
  5. Успокоительные. Среди причин головных болей присутствует и эмоциональное перевозбуждение. Разрешается употребление легких успокоительных средств: Валериана, Пустырник, Настойка пиона. Из лекарственных препаратов рекомендуются легкие седативные: Глицин, Глицисед, Алора, Персен, Ново-пассит.
  6. Мочегонные. Для предотвращения головных болей из-за отека головного мозга назначаются диуретики: Верошпирон, Урактон, Альдактон, Диакарб, Индапамид.

Некоторым пациентам назначаются физиотерапевтические процедуры:

  1. Электрофорез воротниковой зоны. Через слабые электрические разряды в кожу проникают обезболивающие вещества. Электрофорез положительно влияет на ЦНС, расслабляет гладкую мускулатуру, купирует болевой синдром.
  2. Применение прибора Дарсонваль для воротниковой зоны. Цель процедуры: снять приступ боли, уменьшить отек мозга и возбудимость нервной системы. Курс терапии составляет 15-20 процедур.
  3. Лазерная терапия. Для снятия спазма сосудов.

Если больной ограничится приемом препаратов, но продолжит интенсивно работать и перегружать мозг, лечение будет безрезультатным.

Боли головы после сотрясения в норме проходят через 2-3 недели. Если спустя месяц приступы продолжают усиливаться, боль мучает дольше 12 часов в день, наблюдается тошнота, головокружение, необходимо обратиться к доктору для дополнительной диагностики. Вышеуказанные симптомы указывают на развитие осложнений.

Сотрясение мозга – опасная травма, появляющаяся впоследствии повреждения черепной коробки, сосудов, нервных окончаний, мягких тканей или оболочек головного мозга. Представляет серьезную угрозу для жизни при отсутствии соответствующего лечения. При выявлении данной «болезни» необходимо сразу же обращаться к специалисту за помощью.

Сотрясение мозга опасно само по себе, однако его осложнения представляют еще более серьезную угрозу для жизни. Одним из наиболее распространенных его последствий является мигрень. Это неврологическая патология, основным симптомом которой является сильная, порой даже невыносимая головная боль, ощущаемая лишь в одной половине головы. Иногда может болеть вся голова, однако, такие случаи крайне редки.

Какие могут быть последствия

Последствия сотрясения мозга могут быть разнообразными. Нередко взрослый, который перенес травму головы, страдает от осложнений всю жизнь. У некоторых пациентов нарушения проявляются только спустя некоторое время. Крайняя форма очень опасна, так как происходит постепенное разрушение нервных клеток мозга, а это, в свою очередь, приводит к серьезным нарушениям в его работе.

Помимо этого больной страдает бессонницей, становится агрессивным и раздражительным по отношению к окружающим. Несвоевременное лечение может повлечь за собой развитие слабоумия, потерю памяти и другие серьезные последствия.

Неврозы

Последствия сотрясения головного мозга проявляются в виде неврозов. Такое заболевание развивается на фоне нарушения работы нейронов. У человека возникают следующие симптомы: повышенная тревожность и страх, потеря сна, частые мигрени, слабая концентрация внимания.

При дальнейшем прогрессировании невроз переходит в психоз, чем вызывает опасность для окружающих. У таких пациентов наблюдаются частые галлюцинации и бред, которые нередко приводят к развитию слабоумия. Такие последствия требуют профессиональной помощи психотерапевта.

Для людей пожилого возраста невроз опасен тем, что может привести к полной потере памяти, появлению болезни Альцгеймера или других тяжелых последствий. Стоит отметить, что такие нарушения могут развиваться постепенно на фоне перенесенной черепно-мозговой травмы еще в молодом возрасте.

Посттравматический эписиндром

Последствия после сотрясения могут проявляться в виде эпилептических приступов. Причем первые разы они выражены слабо, поэтому не вызывают тревоги у больного. По мере прогрессирования заболевания частота приступов усиливается, они могут случиться в любом месте и в любое время.

Больной с таким диагнозом страдает от сильной утомляемости, становится чувствительным к перемене погодных условий. Чаще всего такие последствия наблюдаются при травме в области темечка или виска. При оказании своевременной помощи приступы можно вовремя купировать. Если не проводить лечение, то больного может ожидать летальный исход.

Деменция или энцефалопатия

Такие последствия сотрясения головного мозга встречаются у профессиональных боксеров или у людей, которые часто поддаются травмам головы. Врачи отмечают схожесть этого состояния с болезнью Паркинсона из-за близости симптоматики:

  • меняется походка человека (при ходьбе одна нога начинает «тянуться» за другой);
  • нарушается равновесие (наблюдаются характерные пошатывания);
  • все действия сильно замедляются;
  • появляется тремор конечностей и головы;
  • периодически происходит потеря реальности.

Симптомы усиливаются по мере прогрессирования заболевания, которое требует оказания профессиональной медицинской помощи. В противном случае такие последствия приведут больного к инвалидному креслу.

Изменения характера и поведения

Часто пациенты, которые перенесли сотрясение головного мозга, сильно меняются в своем поведении. Они становятся раздражительными, капризными, часто поддаются смене настроения. Большинство из них становятся пессимистами, при малейшем раздражении они проявляют сильный гнев и агрессивность.

Такая категория людей считается достаточно опасной для социума. Если у человека до перенесенной травмы черепа наблюдались скачки настроения, то после нее они усиливаются. Чаще всего такие нарушения возникают при повреждениях лобной доли мозга.

Нарушения когнитивных функций

Последствия сотрясения головного мозга встречаются в виде сильной утомляемости во время умственной деятельности. Это состояние прослеживается у пациентов детского возраста. После перенесенной травмы им становится тяжело сосредоточиться на выученном материале, они не могут сконцентрироваться и начинают отставать от сверстников. В результате к когнитивным расстройствам прибавляется невроз.

Вегетососудистая дистония

Ещё одним последствием сотрясения является вегетососудистая дистония. Она проявляется в виде сильных болей в голове и сердце, отдышки, учащенного сердцебиения, нехватки воздуха, потоотделения и других симптомов. У пациентов с таким диагнозом наблюдается нарушение нормального кровообращения, которое приводит к развитию осложнений.

Как связаны сотрясение мозга и сильнейшие головные боли после его перенесения?

Связь между этими двумя болезнями самая очевидная. Во время сотрясения в строении головного мозга происходят нарушения, которые впоследствии излечиваются, однако, бесследно не проходят. Даже малейшее сотрясение, которому человек может не придать никакого значения, ссылаясь на усталость или недосыпание, может стать причиной появления головных болей. Пациента начинают беспокоить симптомы мигрени, которые со временем усиливаются.

Иногда эти признаки могут проявляться не сразу. В некоторых случаях они дают о себе знать спустя недели, месяцы, а иногда даже и годы. К головной боли также прибавляется постоянная напряженность, повышенная раздражительность, чувствительность к яркому освещению и шуму окружающей среды, отсутствие концентрации.

Выявив у себя такие симптомы, нужно сразу же обращаться к врачу. И речь идет далеко не о консультации у психотерапевта. Необходимо записаться на прием к невропатологу, который сможет назначить соответствующее лечение мигрени.

Приступы неврозов и эписиндром

Невротические нарушения наблюдаются при повреждении нейронов. Даже незначительное воздействие может стать причиной расстройства нервной системы:

  • состояние страха, повышенная тревожность;
  • пациент не может сосредоточиться на работе, учебе;
  • беспокоят приступы мигрени, бессонница.

Неврозы не дают человеку вести нормальный образ жизни. При прогрессировании патологии и отсутствии адекватной терапии, у пациента начинаются приступы психоза. Он бредит и сходит с ума, его мучают галлюцинации. При медикаментозном лечении пострадавшему потребуется помощь психиатра.

Комплексная терапия при сотрясении мозга необходима, так как в ее отсутствие есть риск развития слабоумия и других опасных патологических состояний. И все это из-за травмы, перенесенной в молодом возрасте.

Даже незначительный раздражающий фактор способен спровоцировать эпилептические припадки. При ударе по голове развиваются скрытые патологии, не сигнализирующие о своем существовании до этого времени.

Эписиндром протекает со слабой симптоматикой. Подобные приступы зачастую просто не замечают, что существенно затрудняет диагностику заболевания. Тяжелый припадок может произойти в любом месте и время.

Какие симптомы не должны оставаться без внимания:

  1. Постоянная усталость, особенно при умственной работе.
  2. Зависимость от перемены погоды, климатических условий.
  3. Приступы цефалгии.
  4. Душевная неуравновешенность.

Чаще всего эписиндром развивается при повреждениях височной, а также теменной области головы и может наблюдаться даже через 2-3 года после полученной травмы.

Лечение головной боли после сотрясения мозга

В тяжелых случаях доктор может выписать обезболивающие препараты из наркотического ряда. Принимая их, нужно помнить, что долгосрочное употребление таких лекарств чревато появлением зависимости.

Во избежание осложнений после сотрясения мозга нужно обязательно стать на учет у невролога и наблюдаться у него регулярно в течение одного года. Делать это нужно даже если явных последствий травмы не выявлено. Также нельзя забывать вести здоровый образ жизни и минимизировать количество возможных стрессовых ситуаций, что поспособствует скорейшему выздоровлению.

Сотрясение головного мозга – это закрытая ЧМТ, которая сопровождается определенными симптомами. Самым распространенным признаком является головная боль. То, сколько болит голова после сотрясения, зависит от степени повреждения.

Классификация головных болей после сотрясения

Цефалгия – такой термин применяется в медицине для обозначения головных болей. Это состояние после полученной травмы головы, а точнее после мозгового сотрясения, бывает разным, в зависимости от механизмов развития болезненного синдрома. Диагностика бывает затруднена в случаях, когда эти механизмы накладываются один на другой. Но то случается не часто.

Когда после сотрясения мозга болит голова на то могут быть разные причины:

  • Повысилось внутричерепное кровяное давление в сосудах (боль в этом случае носит давящий характер, с локализацией в затылочной части черепа, иногда с распространением в лобную область).
  • Произошло раздражение нервных окончаний, находящихся в мозговых оболочках. Возникает, как правило, при отеке мозга.
  • Как результат травмы произошло интенсивное мышечное напряжение в голове и шее.

Различают после сотрясения цефалгию острую и хроническую.

Острая форма данного состояния проявляется в последующие 14 суток после травмирования черепной коробки и затянуться ее длительность может на 2 месяца. Зависит это от степени тяжести полученной травмы.

Хроническая цефалгия развивается постепенно, нарастает в первый месяц после полученной травмы головы и проявляется более длительный период, в отличии от острой формы.

В свою очередь хроническую цефалгию принято классифицировать по признакам ее проявления на такие виды, как: мигрени, кластерные боли, боль напряжения, ликворно-гипертензионная и цервикогенная боль.

Разновидности патологии

Головные боли после сотрясения мозга развиваются в соответствии сч несколькими механизмами: сосудистым, оболочечным, нервно-мышечным, невротическим, ликворным.

В соответствии с практикой у пациентов диагностируется одновременное развитие нескольких механизмов. Это приводит к затруднению диагностики и разработки действенной схемы лечения. Головная боль после сотрясения характеризуется постепенным нарастанием, что объясняется воздействием определенных факторов:

  • Перенапряжением мышц шеи и головы. Диагностируется развитие головной боли напряжения. Пациенты жалуются на возникновение давящих неприятных ощущений по всей голове.
  • Повышения давления внутри черепа. Причиной патологии является нарушенная ликвородинамика после удара головой. Пациенты жалуются на возникновение болезненности давящего характера в области затылка. В тяжелых случаях боль распространяется на лоб и темень.
  • Нарушения кровообращения в артериях мозга. При резком ударе нарушается тонус сосудов, что приводит к спазму артерий и болезненности.
  • Раздражения нервных окончаний, местом расположения которых являются оболочки мозга. Возникновение симптома диагностируется при отечности тканей.
  • Что следует делать для профилактики осложнений

    Для снижения риска развития негативных последствий после перенесенной травмы головного мозга необходимо придерживаться следующих правил:

    • Своевременно оказать первую помощь при черепно-мозговой травме. Она включает в себя проведение искусственного дыхания при потере сознания больного, обеспечение ему полного покоя до приезда бригады скорой помощи.
    • Запрещается нагружать головной мозг. Сюда относятся просмотр телевизора, прослушивание музыки, чтение книг и т.д. После сотрясения пациент должен пребывать в полном покое в течение определенного времени (устанавливает лечащий врач, в зависимости от степени тяжести состояния).
    • Для того чтобы снизить вероятность отека головного мозга, в первое время запрещается употреблять много жидкости. Помимо этого, больному необходимо придерживаться определенной диеты после сотрясения.
    • Запрещается в течение 14 дней занимать сидячее положение, это поможет снизить риск развития нежелательных последствий.
    • Обязательно пить курс медикаментов, которые прописал врач.

    После выздоровления необходимо пройти контрольный осмотр, который включает в себя УЗИ и МРТ головного мозга. Они позволяют установить возможные изменения в структуре органа или обнаружить патологии. В таком случае больному назначают дополнительное лечение.

    Найти врача

    Поиск клиники

    Почему болит горло и ухо, и как лечить симптом

    Причины и лечение зуда в ушах

    Почему болят уши и затылок

    В статье обсуждаем последствия сотрясения головного мозга. Рассказываем о возможных осложнениях и последствиях. Вы узнаете, как избежать развития последствий.

    Острая и хроническая цефалгия

    В соответствии со степенью тяжести ЧМТ цефалгия имеет острую или хроническую форму. Отличительными особенностями является длительность и интенсивность болезненности.

    Острая форма цефалгии диагностируется по истечению 2 недель после ЧМТ. Если сотрясение имеет тяжелую форму, то голова может болеть до 8 недель после травмы. При интенсивном характере симптома диагностируют тяжелые органические повреждения головного мозга.

    Острая форма диагностируется в первый день после получения травмы. Это объясняется отечностью тканей мозга и спазмами сосудов, которые возникают на фоне удара.

    Если у пациента серьезная травма, то причиной болезненности головы является внутримозговая, эпидуральная или субдуральная мозговая ткань. Уточнить диагноз можно методом проведения дополнительного обследования. С его применением исключаются серьезные повреждения, и составляется план лечения.

    У пациентов после ЧМТ может не сразу наблюдаться проявление болевого синдрома. Он характеризуется постепенным нарастанием в течение нескольких недель. Болезненность у пациентов диагностируется на протяжении длительного времени. Это хроническая посттравматическая головная боль, длительность которой наблюдается более 2 месяцев.

    При хронической форме болезненности диагностируется ее локализация в различных местах. Пациенты жалуются на появление давящего или пульсирующего характера. Пациенты жалуются на возникновение диффузной цефалгии.

    Длительность приступа составляет от нескольких часов до нескольких дней. У пациентов диагностируется раздражительность. Больные быстро утомляются даже при выполнении привычных дел.

    Соответственно симптоматике и механизму развития выделяют несколько разновидностей хронической болезненности головы. У пациентов диагностируется протекание:

    • Ликворно-гипертензионной цефалгии;
    • Мигренеподобной цефалгии;
    • Цервикогенной болезненности головы;
    • Кластерной цефалгии;
    • Болезненности головы напряжения.

    При сотрясении рекомендовано определить разновидность головной боли. Это позволит доктору определить, что делать в период протекания патологии.

    Острое проявление цефалгии

    Головная боль может иметь как острый, так и хронический характер проявления. Острое проявление болей возникает в течение первых двух недель с того момента, как больной получил черепно-мозговую травму.

    Если у пациента наблюдаются особенно тяжелые повреждения головного мозга, боли могут продолжаться до 7-8 недель в зависимости от характера травмы и эффективности назначенного лечения.

    Главными причинами возникновения головных болей после сильных ударов головой являются ушибы мягких тканей, спазмы сосудов и отеки тканей в мозгу. Также они вызываются наличием гематом в эпидуральном, субдуральном и внутримозговом пространстве в месте удара.

    Для того чтобы верно поставить диагноз, специалистам необходимо провести дополнительное обследование головного мозга с целью выяснения причин, а также составления курса лечения и принятия решения о возможном хирургическом вмешательстве.

    Клиническая картина

    При внутричерепной гематоме у пациента развивается сильная головная боль, а также амнезия. Заболевание сопровождается повышением артериального давления, учащением или замедлением пульса.

    При сотрясении у пациентов диагностируют тошноту и рвоту. В тяжелых случаях патология сопровождается галлюцинациями и нарушением в работе внутренних органов, что объясняется обезвоживанием организма.

    Клиническая картина заболевания зависит от возраста пациента. Если оно протекает у новорожденного ребенка, то оно не сопровождается потерей сознания. После травмы кожные покровы грудничка становятся чрезмерно бледными.

    У малыша наблюдается сонливость, вялость, чрезмерные срыгивания после кормления. Если лечение начинается своевременно, то симптоматика исчезает по истечению нескольких суток.

    Если возраст ребенка составляет от 3 до 7 лет, то патологический процесс сопровождается потерей сознания. У пострадавших диагностируют развитие чрезмерной возбудимости или сонливости. При сотрясении мозга дети жалуются на тошноту. Заболевание сопровождается повышением температуры тела. Пострадавшие жалуются на головную боль, которая имеет различную интенсивность. Симптоматика заболевания проявляется в течение 3 дней.

    После сотрясения у людей пожилого возраста, которые страдают гипертонической болезнью диагностируется постоянная головная боль в области затылка пульсирующего характера. Больные жалуются на проявление головокружения во время протекания заболевания. При патологии диагностируют тошноту и частые позывы к рвоте.

    В редких случаях наблюдают потерю ориентации во времени и пространстве. Патология сопровождается кратковременной потерей памяти. В пожилом возрасте пациента симптоматика продолжается в течение недели. После ЧМТ пациенты жалуются на головную боль, которая длится 3 дня.

    При сотрясении головного мозга клиническая картина является ярко выраженной. У пациентов всех возрастов патологический процесс сопровождается головной болью. Симптом отличается у больных в соответствии с местом локализации и степенью выраженности.

    Профилактика осложнений и советы врачей

    Единственным способом профилактики осложнений сотрясения мозга является внимательное отношение лиц, перенесших травму головы, к своему здоровью. Первую помощь и дальнейшее лечение таких пациентов должны вести профессионалы. Единственное, что могут сделать свидетели несчастного случая – обеспечить больному удобное положение лежа на правом боку, покой и устранение раздражителей. При приступах тошноты и рвоты надо следить, чтобы пациент не захлебнулся. Голова в этом случае должна быть приподнята над поверхностью земли с помощью подушки или валика, смотанного из одежды, повернута на бок.

    Сотрясение головного мозга считается одной из самых легких форм черепно-мозговых травм. Несмотря на это, последствия состояния могут быть опасными для здоровья и жизни пациента. Риски будут минимальными при своевременном обращении к врачу и четком выполнении его рекомендаций.

    Диагностические мероприятия

    Если появляются первые признаки посттравматической симптоматики, то пациент должен обратиться за медицинской помощи. Тяжелое состояние больного требует его лечения в стационарных условиях. Для назначения эффективной терапии больному рекомендовано пройти осмотр у травматолога, терапевта, невропатолога, нейрохирурга.

    Для подтверждения предварительно поставленного специалистом диагноза рекомендовано применение инструментальных методов:

    • Рентгенографии. Исследование проводится для определения переломов костей черепа. Применение процедуры рекомендуется для определения степени тяжести повреждения.
    • Пункции головного мозга. Является инвазивным исследованием, которое проводится, если патология сопровождается кровотечением. При подозрении на опухолевый процесс рекомендовано проведение диагностики.
    • Электроэнцефалографии. Диагностический метод позволяет определить разность в электрических потенциалах. Обследование определяет нарушения в нейронах, последствием которых является эпиактивность.
    • Компьютерной томографии. Предоставляет возможность диагностики гематом, ушибов, инородных тел, повреждения костей головы.
    • Ультразвукового исследования. Предоставляет возможность оценки мозгового вещества и визуального определения гематом. Это безопасная методика, которая характеризуется отсутствием противопоказаний, что позволяет ее использовать для разных групп пациентов.

    Ультразвуковая эхография назначается в пожилом возрасте пациентов при чрезмерно толстых костях черепа.

    Диагностика заболевания требует использовать комплекс методов, что позволяет определить его степень тяжести и назначить действенную терапию.

    Как лечить сотрясение мозга

    Все пострадавшие с сотрясением головного мозга, даже если травма с самого начала представляется лёгкой, подлежат транспортировке в дежурный стационар, где для уточнения диагноза показано выполнение рентгенографии костей черепа, для более точной диагностики при наличии оборудования может быть проведена КТ головного мозга.

    Медикаментозное лечение при сотрясении головного мозга направлено на нормализацию функционального состояния головного мозга, снятие головной боли, головокружения, беспокойства, бессонницы.

    Обычно спектр назначаемых при поступлении препаратов включает анальгетики, седативные и снотворные препараты:[источник не указан 1858 дней]

    1. Болеутоляющие средства (анальгин, пенталгин, баралгин, седалгин, максиган и др.) подбирают наиболее эффективный у данного больного препарат.
    2. Могут использоваться седативные средства (в случае угрозы самоповреждения пациента[2], при нарушении сна). Используют настои трав (валериана, пустырник), препараты, содержащие фенобарбитал (корвалол, валокордин), беллатаминал, а также транквилизаторы (элениум, сибазон, феназепам, нозепам, рудотель и др.).

    Наряду с симптоматическим лечением при сотрясении головного мозга целесообразно проведение курсовой сосудистой и метаболической терапии для более быстрого и полного восстановления нарушений мозговых функций и предупреждения различных посткоммоционных симптомов.

    Назначение вазотропной и церебротропной терапии возможно только через 5—7 дней после травмы. Предпочтительно сочетание вазотропных (кавинтон, стугерон, теоникол и др.) и ноотропных (пирацетам, аминалон, пикамилон и др.) препаратов. Возможно назначение кавинтона (по 5—10 мг 3 раза в сутки) и ноотропила (начальная доза — 9—12 г/сутки, поддерживающая — 2,4 г/сутки) на протяжении 1 месяца.

    Сотрясение головного мозга никогда не сопровождается какими-либо органическими поражениями. В случае, если обнаружены какие-то посттравматические изменения на КТ либо МРТ, необходимо говорить о более серьёзной травме — ушибе головного мозга.

    Рейтинг
    ( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями: