Витамины группы В в неврологии – дань традициям или доказанная эффективность?

Дефицит в организме витаминов, особенно группы В, является одной из дополнительных причин возникновения невралгии — воспалительного процесса нервных окончаний.

В медицинской практике чаще всего встречается невралгия затылочного, седалищного, тройничного нервов. Распространена невралгия спины на фоне заболевания позвоночника и межреберная.

Прием витаминов при невралгической боли

Витамины при невралгии включаются врачом в комплексную терапию наряду с приемом медикаментов и массажем, имеющим целью поддержку работы нервной системы.

Принципы витаминной терапии

Витамины (а особенно витамины группы В) чрезвычайно важны для нормального функционирования как центральной, так и периферической нервной системы.

К ним относятся, прежде всего, такие соединения, как:

  • Витамин В 1 – тиамин. Он незаменим в процессах внутриклеточного обмена, препятствует «клеточному старению», обладая антиоксидантной активностью, и способствует нормализации проведения нервного импульса. При дефиците витамина, который наблюдается при хроническом алкоголизме, может развиться энцефалопатия Вернике – состояние, характеризующееся высокой смертностью.
  • Витамин В 6 – пиридоксин. Его задача – регуляция белкового обмена в клетках нервной системы, утилизация продуктов белкового распада, ряд процессов синтеза нейромедиаторов.
  • Витамин В12 – цианокобаламин. Иногда его называют «фактором роста». Его задача – участие во многих процессах, протекающих в периферической и центральной нервной системе: регуляция синтеза метионина и наследственной «памяти» – нуклеиновых кислот.

Всем известный витамин B-12
Применение витаминов в лечении многих неврологических заболеваний позволяют снизить сроки лечения. Применение витаминов возможно с помощью разных способов поступления их в организм.

Средства, содержащие нейромедиаторные вещества

Известно, что передача нервного импульса или его торможение происходит с участием особых химических веществ – медиаторов. От их количества и своевременности выделения зависит скорость передачи сигнала в центральную нервную систему или наоборот – торможение патологических участков коры или очагов с повышенной активностью.

Эта группа включает Аминалон (содержит гамма-аминомасляную кислоту), Глицин и Глиатилин (действующее вещество – Холина альфосцерат).

Эта группа включает Аминалон (содержит гамма-аминомасляную кислоту), Глицин и Глиатилин (действующее вещество – Холина альфосцерат).Следует обратить внимание, что при экстренной терапии препараты вводятся в жидких лекарственных формах внутривенно (инъекциями или капельно), а при хронических и вялотекущих состояниях можно ограничиться приемом таблетированных лекарственных форм. В любом случае, нужное лечение назначит врач.

Похожие записи

  • Церебролизин: инструкция, отличие от церебролизата, аналоги
  • Пенталгин — противопоказания, от чего помогает, аналоги
  • Пирацетам: для чего назначают, состав, инструкция
  • Панадол — инструкция по применению, состав
  • Глицерол — инструкция, отзывы, состав, аналоги
  • Кардиомагнил — инструкция по применению, аналоги
  • Диакарб: инструкция, противопоказания, как принимать
  • Но шпа: инструкция, показания, аналоги

Фармакологическая характеристика витаминных препаратов

Наименее эффективный, но одновременно и наиболее приятный способ – употребление перорально (через рот), в виде драже. При всех достоинствах, этот способ имеет существенные недостатки: всасываясь в кровь, вещества проходят через печень, и в кровоток попасть могут совсем не те количества, которые могут оказать лечебное действие. Несмотря на разные привлекательные названия (нейромультивит) от таких препаратов эффективность недостаточно высока. По крайней мере, нет ни одного зарегистрированного случая, чтобы прием «витаминок» излечил от жестокой неврологической боли. Это, в принципе, возможно, но в условиях клиники глубокого авитаминоза. Так, отвар шиповника творил чудеса при цинге – дефиците витамина С, поднимая людей на ноги за несколько дней.

Второй, самый популярный способ введения витаминных препаратов для лечения невралгии – это с помощью внутримышечных инъекций. Современная медицина располагает комбинированными витаминными препаратами для внутримышечного введения. Люди старшего поколения, посещая невролога в прошлом веке, помнят, как одновременно ставились 2-3 укола, поскольку витамины нельзя было смешивать в одном шприце. В настоящее время существуют такие средства, например, как Мильгамма Композитум – соединение нескольких витаминов группы В в одном шприце. Существует множество аналогичных препаратов, например, Комбилипен, Нейробион, Тригамма и многие другие. Их применение в комплексной терапии невралгий различного генеза показало достаточную эффективность, значительно большую, чем прием пероральных препаратов.

Однако, попадая сразу в системный кровоток, витамины, хоть и не проходят через печень и не подвергаются влиянию ее микросомальной системы и системы цитохромов, но, равномерно распределяясь в кровеносном русле, не имеют конечной точки приложения на конкретное место.

Выход из положения предоставляет третий, наиболее совершенный способ введения витаминов для лечения невралгии – это электрофорез.

На фото электрофорез, один из способов ввести витамины в организм

Суть электрофореза в том, что под воздействием электрического поля, молекулы витаминов попадают сквозь кожу и ткани непосредственно в ту область, которая нуждается в лечении. В некоторых случаях оправдано одновременное назначение поливитаминов внутримышечно, чередуя их с сеансами электрофореза той области, которая является источников болезненных импульсов.

Витаминные препараты в лечении большинства невралгий, безусловно, необходимы. Главное – это применять их в комплексе, когда они оказывают вспомогательное действие. Так, например, прием витаминов позволяет снизить дозы других лекарственных препаратов, например нестероидных противовоспалительных. В этом случае снижается степень риска передозировки, частота и выраженность побочных эффектов.

Межреберная невралгия – диагностика, лечение и профилактика

В нашем Центре мы можем предложить комплексное лечение межреберной невралгии с помощью аппарата радиочастотной абляции Multigen. На все ваши вопросы мы ответим по телефону: +7 (499) 746 — 99 — 50. Также вы можете задать вопрос, заполнив форму обращений представленную ниже.

Межрёберная невралгия, или торакалгия – это боль, которая ощущается по ходу прохождения нерва с локализацией в области межреберного пространства. Она может также сопровождаться другими дискомфортными ощущениями – онемением, жжением.

Причины межреберной невралгии

Источников, вызывающих межреберную невралгию, существует множество. Это могут быть внешние (отравление тяжелыми металлами, медицинскими препаратами) и внутренние интоксикации. Последние обычно связаны с заболеваниями в соседствующих органах и тканях (плеврит, заболевания позвоночника).

Часто вызывают боль в области межреберья диффузные патологии нервной системы — гормональная спондилопатия, полирадикулоневрит, рассеянный склероз, а также такие инфекции, как туберкулез и опоясывающий лишай.

Нередко этот симптом возникает при патологии позвоночника, травмах, аллергиях.

Нарушению обмена и гипоксии нервной ткани способствует анемия, сахарный диабет, алкогольная интоксикация, гепатиты, нарушение всасывания и снижение концентрации витаминов группы B, атеросклероз и гипертония.

Как правило, межреберная невралгия, симптомы которой стоит знать каждому, развивается под воздействием нескольких факторов. Характерно то, что она никогда не диагностируется у детей. Можно сказать, что это заболевание людей преимущественно средней и старшей возрастной категории.

Как лечить межреберную невралгию?

Поскольку этот симптом развивается на фоне большого количества разнообразных заболеваний, врач должен точно выявить причину его возникновения и назначить адекватное лечение.

Межреберная невралгия иногда симулирует приступ сердечной боли, но при этом дискомфортные ощущения появляются преимущественно в левой половине груди, к тому же, они не зависят от дыхания или движения и не возникают при наружной пальпации.

Самая совершенная диагностика сейчас возможна с применением наиболее современных методов исследования, таких как компьютерная, а также магнитно-резонансная томографии. Эти методики позволяют с высокой точностью обнаружить новообразования, признаки изменения головного, а также спинного мозга, поражение внутренних органов.

В острый период больному следует строго соблюдать режим покоя. Необходимо ограничить резкие движения, физические нагрузки, повороты туловища. Сидение следует исключить.

Лежать нужно на ровной и плоской поверхности. На болезненный участок можно прикладывать песок в мешочках, перцовый пластырь, грелку, то есть, сухое тепло.

Для усиления теплового эффекта можно обвязаться платком из натуральной шерсти.

Таблетки при межреберной невралгии

Из медикаментов, облегчающих протекание этого заболевания, на первое место выходят анальгетические средства (анальгин, седалгин) и нестероидные препараты (ибупрофен, пироксикам, индометацин), которые обладают противовоспалительным свойством. Их следует принимать в целях профилактики от боли регулярно, не ожидая появление нового приступа.

Препараты, которые относятся к группе миорелаксантов (тизанидин или баклофен), хорошо помогают не только устранить боль, но и снять мышечные спазмы в районе повреждения. Лекарства этой группы необходимо применять осторожно, особенно людям за рулем и связанным с работой, сопряженной с высокой концентрации внимания.

Для снятия нервного напряжения можно принять успокаивающие препараты. Обязательно проводят витаминотерапию. Особенно хорошо помогают комплексы, содержащие суточные дозировки витаминов группы B.

Межреберная невралгия при невыносимых болях может успешно купироваться при помощи лидокаиновых или новокаиновых блокад. Эти процедуры обычно проводят в специализированных центрах. А вот при особо тяжелом течении заболевания показано назначение стероидов, как правило, преднизолона.

Хороший эффект достигается, когда в общем лечении межреберной невралгии используют физиотерапевтические методы.

Они включают УФЛ-облучение соответствующей околопозвоночной области, электорофорез с лидокаином, особенно в острый период.

При перетекании фазы из острой в подострую, назначается дарсонвализация, микроволновая терапия, фонофорез. Широко применяется при данной патологии рефлексотерапия.

Профилактика межреберной невралгии

К основным профилактическим мерам можно отнести:

  • лечение первичного заболевания;
  • адекватную физическую нагрузку;
  • избегание переохлаждений и сквозняков;
  • сезонный прием витаминных комплексов;
  • искоренение вредных привычек

Самое важное в профилактике и терапии этого заболевания – своевременное обращение к врачу при появлении острой боли или дискомфорта в области грудной клетки для своевременной диагностики и назначения лечения.

Источник: //backlanov.ru/mezhrebernaya-nevralgiya/

Какие группы витаминов необходимо пить при невралгии?

Дефицит в организме витаминов, особенно группы В, является одной из дополнительных причин возникновения невралгии — воспалительного процесса нервных окончаний.

В медицинской практике чаще всего встречается невралгия затылочного, седалищного, тройничного нервов. Распространена невралгия спины на фоне заболевания позвоночника и межреберная.

Витамины при невралгии включаются врачом в комплексную терапию наряду с приемом медикаментов и массажем, имеющим целью поддержку работы нервной системы.

Суть витаминотерапии

Витаминотерапия в медицине используется как для лечения, так и для профилактики различных заболеваний внутренних органов, кожных патологий, нервных расстройств. В лечении неврологических нарушений она имеет следующие эффекты:

  • позволяет снизить сроки лечения;
  • укрепляет ослабленный иммунитет;
  • обеспечивает основу для восстановления работы нервной системы и суставов;
  • способствует ослаблению токсических проявлений и снижению доз ряда используемых при лечении медикаментов;
  • повышает эффективность некоторых лекарств;
  • уменьшает интенсивность болевого синдрома.

При этом витамины могут поступать в организм человека различными способами:

  1. Перорально (таблетки, капсулы, драже, сиропы). Самый простой и наименее стабильный способ введения. При всасывании полезные вещества проходят через печень, откуда эффективно всасывается в кровь только малое их количество, недостаточное для оказания лечебного воздействия.
  2. Внутримышечные инъекции комбинированных витаминных препаратов. Отличаются большей эффективностью в сравнении с первым способом. Однако, попадая сразу в системный кровоток, витамины хоть и не проходят через печень и не подвергаются влиянию ее микросомальной системы и системы цитохромов, но не имеют конечной точки доставки к больному месту.
  3. Электрофорез — метод, при котором молекулы витаминов под влиянием электрического поля проникают сквозь кожу и ткани непосредственно в область, нуждающуюся в лечении (поясницу или области шейного отдела).

Симптомы дефицита кобаламинов

Понять, что организму не хватает элементов определенной группы витамин не всегда просто. Важно сначала обратить внимание на сигналы, которые он посылает. В случае дефицита витамина В12 наблюдаются такие симптоматические проявления, как:

  • постоянное ощущение слабости, вялость;
  • усталость, сопровождающаяся головокружениями;
  • болевые ощущения в области языка;
  • бледность кожных покровов;
  • возникновение кровоточивости десен;
  • быстрое появление синяков при малейшем сжатии кожи;
  • быстрая потеря веса;
  • нарушения в функционировании органов ЖКТ;
  • запоры, диарея;
  • возникновение судорожных состояний;
  • раздражительность, нервозность;
  • замедление роста волос, ногтей, ухудшение их состояния.

При наличии нескольких симптомов стоит обратиться за консультацией к врачу. Только он после изучения анамнеза, проведения дополнительных исследований может назначить принимать витамин В12 в таблетках.

Список необходимых витаминных препаратов

Поступление в организм достаточного количества витаминов (особенно группы В) чрезвычайно важно для нормального функционирования как центральной, так и периферической нервной системы.

Водорастворимые витамины группы B, в составе молекул которых присутствует азот, играют большую роль в клеточном метаболизме.

Они также отвечают за энергетический обмен, поддерживают в нормальном состоянии пищеварительную систему, повышают сопротивляемость стрессу, помогают стабилизировать уровень сахара в крови, хорошо дополняют лечение анемии, неврологических и психиатрических анамнезов. Деятельность иммунной системы и эффективность процессов роста и размножения клеток во многом зависят от наличия этих витаминов.

При невралгии советуют принимать следующие препараты:

  1. В1 — тиамин — “витамин бодрости духа”. Он позитивно влияет на работу головного мозга, незаменим в процессах внутриклеточного обмена, препятствует клеточному старению, улучшает характеристики памяти, обладает антиоксидантной активностью, способствует нормализации проведения нервного импульса.
  2. В6 — пиридоксин. Его задача — регуляция белкового обмена в клетках нервной системы, снижение перепадов настроения, утилизация продуктов белкового распада, ряд процессов синтеза нейромедиаторов.
  3. В12 — цианокобаламин (еще одно его название — “фактор роста”). Участвует во многих процессах, протекающих в периферической и центральной нервных системах, включая биосинтез защитной оболочки нервных волокон.

Витаминотерапия проводится на фоне диеты, богатой белком, поскольку он удерживает полезные вещества в организме.

Кроме того, для повышения эффективности витаминотерапии следует придерживаться общих принципов здорового питания:

  • избегать острых, жирных, соленых блюд;
  • исключить из рациона любые спиртные напитки (они обостряют воспаление);
  • ввести запрет на полуфабрикаты, пищу быстрого приготовления и фастфуд.

Все эти продукты могут быть причиной сбоя обмена веществ и недостаточного усвоения витаминов группы В и Е, необходимых для нервных клеток.

Чтобы обеспечить достаточное поступление в организм полезных веществ, можно не только пить лекарственные средства, но и добавлять в меню такие натуральные источники необходимых для жизни соединений:

  1. Витамин В12 — мясо нежирных сортов, морепродукты (мидии, сельдь), молочные продукты с низким содержанием жира (в т. ч. сыр), яйца.
  2. Тиамин — хлеб и мучные изделия (за счет содержания дрожжей), хлопья, арахис, творог.
  3. В6 — дыня, помидоры, цитрусовые, картофель и батат, перец, листья шпината, зерновые ростки, грецкие орехи и фундук, мясо.

Польза витаминов группы B

Фрукты и таблетки с содержанием витаминов группы B

Вы точно уже слышали о колоссальной пользе комплекса этой группы витаминов. Каждый элемент выполняет свою функцию, которая отвечает за жизненно важные процессы. Они не могут друг друга заменять в комплексе, поэтому недостаток витамина одного вида приводит к разрушению целостной системы. У группы – 6 составляющих, включенных во множество механизмов обмена веществ. Познакомимся подробнее с каждым элементом комплекса и суточной нормой.

B1 знают под названием «тиамин» или «тиаминпирофосфат». Витамин принимает участие в обмене жиров, солей, углеводов, белков в организме. Главный элемент системы – мозг – полноценно работает только при его обеспечении тиамином. Витамин B1 отвечает за нормализацию пищеварительной системы, стимуляцию аппетита, что приводит к усиленной трудоспособности. Ежедневная норма вещества для взрослого человека – 1,3 мг, для беременных женщин – 1,6 мг, для детей до 3 лет – 0,8 мг. Нехватка тиамина приводит к нарушению координации, сна, спокойствия, выносливости вашей нервной системы.

Рибофлавин (B2) отвечает за нормализацию энергетических реакций. Основные процессы, протекающие при помощи этого витамина, – развитие, создание, регенерация тканей организма, объединение антител и форменных элементов крови. Норма рибофлавина B2 в организме способствует слаженной работе скелета, мышц, иммунитета, пищеварительной системы и кроветворения. Он необходим для волос, кожи, ногтей, поэтому при недостатке витамина они портятся (характерны ломкость, вялость). Ежедневная норма для взрослых – 1,2 мг, для ребенка 4 лет – 0,6 мг, для беременных – 1,6 мг.

Никотиновая кислота, витамин РР или B3 – на страже эпидермиса. Его работа – стимуляция кожного дыхания. Никотиновая кислота регулирует кровообращение, нормализует процессы кровеносных сосудов, понижает показатели холестерина и обороняет от атеросклероза. У группы Б витамин «никотинового» ряда предотвращает развитие пеллагры. Ежедневная норма никотиновой кислоты для взрослого организма – 15 мг, для малыша 5 лет – 8 мг, для беременной женщины – 18 мг.

Пантотеновая кислота, или B5, отвечает за нормальный тонус мышечных тканей, терморегуляцию тела, работу сердца. Витамин соучаствует в синтезировании гормонов надпочечников и кровяных антител, защищая организм от инфекционных болезней, токсических веществ и рака. При недостатке B5 возникают головокружения, тошнота, головные боли, бессонница. Ежедневная норма витамина для взрослого организма за день – 6 мг, для ребенка 5 лет – 4 мг, для беременной – 8 мг.

Пиридоксин, или B6, участвует в соединительных реакциях аминокислот организма. Витамин помогает вырабатывать ферменты и гормоны, расщеплять жиры, понижая уровень холестерина. Недостаток пиридоксина может привести к анемии, регрессу процессов сердечно-сосудистой системы. Если в вашем организме будет нехватка витамина B6, это легко приведет к дерматитам, депрессии, тошноте, рвоте, ухудшениям в кожных тканях. Ежедневная норма для взрослого – 2,1 мг, для ребенка 5 лет – 1,2 мг, для беременной – 2,5 мг.

  • Овсяный кисель
  • Чем опасен высокий гемоглобин
  • Резь в мочеиспускательном канале у мужчин

Фолиевая кислота, или B9, – крайне необходима при беременности. Витамин отвечает за создание нормальной нервной системы, кровообращения, своевременный рост плода. Если организму фолиевой кислоты хватает, то менструация у подростков протекает безболезненно, менопауза у женщин – без осложнений, а у беременных сводится к минимуму риск преждевременных родов. Гиповитаминоз B9 приводит к анемии, белокровию организма, раздражительности, апатии, бессоннице. Ежедневная норма фолиевой кислоты для взрослых и детей – 0,2 мг, для беременных и кормящих девушек – 0,3 мг.

Цианокобаламин, или B12, важен при процессах создания эритроцитов и синтезирования гемоглобина. Витамин способствует выработке антител у организма, противостоящих вирусам и инфекциям. Протекание процессов в мужской половой системе требует элементов В12. Ежедневная норма витамина для взрослого человека – от 3 мкг, для детей 5 лет – 1,6 мкг, для беременных – 4 мкг.

Продукты и препараты с содержанием витаминов группы B

Какие лекарства самые эффективные при лечении невралгии

При лечении болевого синдрома, обусловленного защемлением нервных корешков в результате мышечных спазмов, различных болезней позвоночника, стрессовых ситуаций, переохлаждений, грыжевых выпячиваний, опухолей назначаются лекарства от невралгии. В их перечень внесены различные группы фармацевтических препаратов, характеризующихся широким спектром действия.

Невралгия относится к серьезному заболеванию, требующего своевременного лечения при появлении первых признаков болевого приступа. Своевременное обращение за помощью к квалифицированному профильному специалисту предоставляет возможность избежать усугубления ситуации, трудностей с дыханием, помутнения сознания, развития осложнений.

Аптечные препараты

Специалисты довольно редко назначают отечественные средства, прием которых позволяет восполнить нехватку витамина В12. Среди зарубежных препаратов выделяют несколько названий, отличающихся определенными преимуществами.

Витамин В12 от

Продукт американского производства. Имеет широкий спектр действий. Рекомендованная доза ежедневно – одно драже, рассасываемое до полного растворения. Полимерной банки, содержащейся в картонной упаковке, хватает на три курса, если один из них будет рассчитан на тридцать-тридцать один день. Известно, что в составе драже нет крахмало- и солесодержащих компонентов. Нередко указанным средством заменяют растворы для проведения инъекций.

Витамин В12 от

Данная биологически активная добавка производится в США. Известно, что в ее составе также содержится и фолиевая кислота, ускоряющая усвоение кобаламинов организмом человека. Пастилки, упакованные в полимерную банку, предназначены для рассасывания. Профилактическая дозировка – один леденец в сутки. Добавка предназначена только для взрослых. Беременным и кормящим женщинам ее стоит использовать после назначения врача.

«Нейробион»

Данный препарат выпускается в Германии. Он предлагается в двух видах – инъекционном и таблетированном. В составе таблеток находится моногидрат лактозы, а потому лицам, страдающим лактазной недостаточностью, их применять не стоит. Основное правило их приема – употреблять во время еды или после нее, проглатывая целиком, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды. Средство можно использовать детям, достигшим возраста пятнадцати лет. Профилактическая доза – три драже в сутки.

«Нейровитан»

Содержит вещества, принадлежащие не только к группе В12. Таблетки производятся в Иордании, чаще всего назначаются при различных невралгических патологиях. Могут использоваться в детском возрасте. Дозировка для малышей от года до трех лет составляет от четвертинки или половинки драже, детям до семи лет назначают по одной таблетке ежедневно, до четырнадцати – от одного до трех драже в сутки. Взрослым может быть назначено до четырех жевательных драже ежедневно. Курс приема составляет тридцать дней.

Особенности медикаментозной терапии при лечении невралгии

Медикаментозная терапия находится на первом месте в схеме лечения острых болевых приступов, вызванных ущемлений нервных окончаний в различных зонах человеческого организма. Назначение лекарств от невралгии предусматривает достижение определенных целей. К ним относятся:

  • снижение интенсивности болевого синдрома, вызванного защемлением нервных корешков;
  • корректировка лечения после снятия боевого синдрома, направленная на улучшение обменных процессов в нервных волокнах;
  • достижение противовоспалительного, стабилизирующего, обезболивающего, успокоительного, анальгезирующего эффекта;
  • укрепление иммунитета, определяющего защитные функции человеческого организма;
  • восстановление деятельности нервных окончаний после купирования болевого синдрома, их стимуляция
  • предупреждения рецидива невралгии;
  • повышение содержания витаминов, минералов, микроэлементов в организме пациента.

Анальгетики для устранения невралгии

Для эффективного решения проблемы защемления нервных корешков в разных зонах человеческого организма предназначены разные группы фармакологических средств, которые отличаются разнонаправленным действием, свойствами, скоростью воздействия на очаг воспаления, побочными эффектами. Какие принимать лекарства при невралгии определяет только лечащий врач. Результаты диагностических мероприятий ложатся в основу их выбора. Среди распространенных составляющих фармакотерапии, успешно устраняющих проявления патологического состояния, а также эффективно ликвидирующих основные причины ее развития, необходимо отметить анальгетики, представляющие собой обезболивающие препараты. Их действие направлено на снятие болезненного невралгического синдрома, обусловленного защемлением нервных корешков. Лекарственные обезболивающие средства выпускаются в форме таблеток, капсул, кремообразных субстанций, мазей, гелей, ампул с инъекциями. Разнообразный вид анальгетиков предоставляет возможность использовать их наружно, перорально или в виде внутримышечных инъекций. К наиболее популярным анальгетикам относятся: Седалгин, Баралгин, Спазмалгон, Анальгин, Темпалгин, Брал. Применение новокаиновых и лидокаиновых блокад позволяет устранить острые боли, которые не поддаются лечению таблетками и средствами для наружного применения. Обезболивающие препараты рекомендуется использовать на протяжении 3-4 дней. Более длительный прием анальгетиков может привести к воспалительному процессу органов желудочно-кишечного тракта.

Показания к применению сосудистых средств для головного мозга

Основные механизмы: активация аэробного (с помощью кислорода) расщепления глюкозы (гликолиза), увеличение синтеза АТФ для усиления энергетических процессов в клетке, отсюда – увеличение транспорта и накопления глюкозы и кислорода в клетках для анаболических (восстановительных) процессов. Также уменьшается скорость и степень перикисного окисления (разрушения) липидов клеточных мембран.

В данный класс фармакологических препаратов входят: Актовегин, Пентоксифиллин (Трентал), Мексидол (Мексикор), Винпоцетин (Кавинтон), Гингко Билоба (Мемоплант), Ноотропил (Пирацетам).

Головной мозг очень чувствителен к нехватке кислорода, который к нервной ткани несет артериальная кровь. Поэтому любые проблемы в артериальном русле мозга могут стать причиной развития неврологических заболеваний: острых – инсультов, хронических – хронической ишемии мозга и прочих.

Головной мозг

Причинами нарушений циркуляции крови в сосудистой системе головного мозга могут быть травмы, атеросклероз, артериальная гипертензия, интоксикации и повышенное тромбообразование. Расширение сосудов при всех этих состояниях является наиболее эффективным способом улучшить мозговое кровообращение и остановить или даже предупредить развитие неврологических проблем. Таким образом, показаниями к назначению больным корректоров мозгового (церебрального) кровообращения являются:

  • Хроническая ишемия головного мозга разной степени выраженности (к основным ее проявлениям относят снижение памяти, работоспособности, интеллекта, ухудшение моторики, эмоциональную лабильность).
  • Острое нарушение мозгового кровообращения (инсульты).
  • Черепно-мозговые травмы.
  • Интоксикации.

Сосудистые препараты, которые используют в неврологии, называют корректорами мозгового кровообращения. Их действие направлено на расширение сосудов, но не во всем теле, а выборочно в головном мозге. На артериальное давление они, как правило, влияют не значительно.

  • Хроническая ишемия головного мозга разной степени выраженности (к основным ее проявлениям относят снижение памяти, работоспособности, интеллекта, ухудшение моторики, эмоциональную лабильность).
  • Острое нарушение мозгового кровообращения (инсульты).
  • Черепно-мозговые травмы.
  • Интоксикации.

Предлагаем ознакомиться: Сердечная недостаточность пульс норма

Лекарственные препараты НПВС

Аптечные средства НПВС представляют собой нестероидные препараты, характеризующиеся выраженным противовоспалительным действием. С их помощью удается локализовать невралгический синдром, снизить интенсивность болезненных ощущений и приступов, значительно улучшить общее состояние пациентов, столкнувшихся с болезнью нервной системы. Такие свойства препаратов НПВС, которые обладают способностью влиять не только на воспалительный процесс, но и на величину теплового состояния тела больного человека, боль, играют важную роль в лечении патологии.

Медикаментозная терапия невралгии предусматривает применение широкого ряда лекарственных средств такого вида. К наиболее распространенным из них относятся: Диклофенак, Ортофен, Ибупрофен, Кетопрофен, Пироксекам, Вольтарен, Индометацин. Такие лекарственные препараты и их аналоги выпускаются в виде таблеток, капсул. Их рекомендуется принимать не более 1-2 раз в сутки. Категорически запрещено превышать дозировку, назначенную лечащим врачом. Игнорирование рекомендаций невролога может привести к развитию болезней органов ЖКТ, включая язвенные состояния слизистых оболочек желудка и двенадцатиперстной кишки, гастриты и другие патологии. Курс медикаментозной терапии на основе нестероидных противовоспалительных препаратов составляет 5-7 дней. Кроме формы таблеток и капсул лекарственные средства НПВС выпускаются в виде ректальных суппозиториев, инъекций. Для наружного применения выпускаются мази, кремы, гели, специальные пластыри. К ним относятся Диприлиф, Вольтарен, Кетонал, Найз, Диклофенак и другие аналоги с похожим составом. При использовании средств НПВС для наружного применения рекомендуется аккуратное с ними обращение, острожное втирание в очаги болезненных ощущений, исключая надавливание и массирование воспаленных зон. Специальные пластыри, к которым относится Кетонал термо, считаются современной альтернативой аппликациям с мазями, кремами, гелями.

Эффективные способы лечения тромбофлебита лекарствами и инъекциями

Роль витаминов группы В относительно нервной системы считается не до конца изученной. Все новые и новые сведения поступают после различных исследований. И в связи с новыми данными постоянно расширяется и перечень неврологических заболеваний, при которых нейротропные витамины оказывают лечебный эффект.

  • различного рода полинейропатий (в первую очередь, алкогольной и диабетической);
  • нейропатий отдельных нервов (травматических, инфекционных и других);
  • неврологических осложнений остеохондроза различных отделов позвоночника (люмбалгии, люмбоишиалгии, цервикалгии, цервикобрахиалгии, торакалгии, корешковые синдромы);
  • туннельных синдромов (синдром запястного канала, тарзального канала и другие);
  • невралгии тройничного нерва;
  • нейропатических болей (например, при постгерпетической невралгии);
  • миелопатии;
  • рассеянного склероза;
  • приобретенных умственных нарушений, в частности — некоторых разновидностей деменции;
  • пиридоксин–ассоциированной эпилепсии у детей.

Лечебное воздействие заключается в стимуляции заживления нервных волокон и их оболочек, улучшении проводимости по нервам. За счет этого у больных уменьшается выраженность двигательных и чувствительных расстройств. Помимо этого, при поражении нервной системы назначение витаминов этой группы позволяет добиться отчетливого обезболивающего эффекта при невропатической боли.

Последнее время активному изучению подвергается влияние витаминов группы В на сосудистые и нейродегенеративные болезни. Уже доказано, что за счет многоступенчатого биохимического процесса витамины группы В способны замедлять прогрессирование атеросклероза, снижать риск тромбозов. Поэтому их использование может быть полезным в качестве профилактики возникновения сосудистых катастроф головного мозга (инсультов).

Еще хотелось бы остановиться на том моменте, что многие из выше перечисленных заболеваний нервной системы иногда могут быть связаны с недостаточным содержанием тройки витаминов В в организме. При этом других причин для возникновения этих заболеваний нет. Например, полинейропатия может возникать сама по себе только лишь при дефиците витамина В1 или В6, а длительный недостаток витамина В12 может стать причиной поражения спинного мозга. Исследованиями установлено, что недостаток витаминов В часто возникает при:

  • нерациональном питании (поскольку основную массу витаминов человеческий организм получает с пищей);
  • злоупотреблении алкоголем (потому что при этом обычно питание также становится неполноценным, и для расщепления алкоголя организму требуется весьма много витамина В1);
  • наркомании (в связи с асоциальным образом жизни);
  • нарушении процессов всасывания в кишечнике (синдром мальабсорбции, язвенная болезнь ДПК и другие заболевания);
  • после хирургических операций на ЖКТ;
  • при приеме ряда лекарственных средств (например, изониазида при туберкулезе или мочегонных средств при отеках).

Предлагаем ознакомиться: Одышка при сердечной недостаточности препараты ⋆ Лечение Сердца

Примечателен тот факт, что свой лечебный эффект витамины группы В реализуют не только в условиях их недостатка. В связи с особенностями участия в обмене веществ их достаточно большие дозы оказываются необходимыми организму для борьбы со многими болезнями и в тех случаях, когда недостатка в них нет.

Хорошо, что Ваша мама сама ест, двигается и т. д. А память, я думаю, можно будет .

Добрый день! мы начали опять пить Верошпирон по 8 мг 2 раза в сутки, написали пост .

Девочки, откликнитесь хоть кто-то? Может на других форумах где-то общаетесь? Дат .

Вообще — главное целиться побольше. Чем больше цедите, тем больше прибывает. Осн .

Gagol, Ура. Здорово! Вот такие спе .

Лучшие препараты в неврологии

Я нашла информацию в статье на сайте одного медицинского центра {amp}lt;.{amp}gt;.

Мне в 27 лет сказали что у меня ВПС ДМПП и это было шоком для всех. Я активная, .

Часть сообщений этой темы была выделена в тему “Полн .

Мамочки, посоветуйте, пожалуйста, клинику, врачей в Москве для обследования ребён .

Я не знаю, что было в 2012 году, но вздесь в Санкт-Петербурге моему сыно .

Нет, мы не в Новосибирск собираемся. Что вам прислали, вы ещё здесь отдельно .

Нам тоже выписали из роддома без диагноза, и шумов никто там не услышал. Обнару .

Как поступить, если у ребенка заподозрили порок сердца? Если присутствует люб .

И ещё какие клапаны лучшие? Какой фирмы? К И если в клинике их не бывает, то мо .

Вазоактивные препараты

спасибо) и вам тоже здоровья крепкого! .

Оксанчикнаписал: Моему сыночку 3,5 годика. Пьем регулярно витамин C в .

tgn у вас скорее всего индивидуальная непереносимость димедрола. У меня б .

Здравствуйте мне тоже прописали траклир в Бакулева у меня врожденный порок сердц .

Спасибо всё хорошо, немного приболел ОРВИ, но мы уже выздоравливаем. У нас сейча .

А сколько ребенку? Пульс постоянно 36? Или это минимальный? Паузы есть? .

Неврологические болезни представлены большой группой заболеваний, характеризующихся патологическими изменениями различных отделов нервной системы.

Лечением таких болезней должны заниматься только специалисты – врачи-неврологи. Учитывая, что неграмотное или несвоевременное лечение может привести к развитию серьезных осложнений, например, формированию, так называемых пирамидальных и экстрапирамидальных болезней, мы настоятельно рекомендуем регулярно посещать медицинское учреждение.

Пирамидальные болезни характеризуются поражением мышечной системы и снижением мышечных рефлексов, при экстрапирамидальных наступает нарушение регулировки напряжения мышц. Такое состояние сопровождается непроизвольными движениями, нарушением осанки и равновесия.

Существуют болезни, при которых происходит нарушение функций головного и спинного мозга, страдает речь, память, восприятие действительности. Потому при появлении каких-либо настораживающих признаков следует немедленно обратиться к опытному врачу. Цель в таком случае – остановить дальнейшее развитие болезни, когда выявлены ранние симптомы.

Наш раздел призван дать информацию по этой сложной и важной теме.

Подробные описания препаратов, предназначенных для лечения различных неврологических нарушений. Для удобства медикаменты разделены на группы – вещества, улучшающие мозговое кровообращение, и ноотропные средства.

Миорелаксанты, витаминные комплексы, нейропротекторы

При диагностировании невралгии, лекарства, предназначенные для снятия мышечных спазмов, играют важную роль при проведении медикаментозной терапии. Они называются миорелаксантами. Их применение позволяет достичь положительных результатов, существенно снизить интенсивность болевого синдрома, вследствие расслабления мышечных волокон и уменьшения величины давления на пораженный нервный отросток, а также облегчить состояние пациента. В перечень популярных миорелаксантов внесены: Клоназепам, Баклофен, Сирдалуд, Мидокалм, Тизанидин. Лечебный курс назначается лечащим врачом. Комплексы на основе витаминов группы «В» предназначены для восполнения их дефицита в организме пациента, эффективной борьбы с воспалительным процессом. Назначение нейропротекторов обусловлено их способностью улучшить, нормализовать обменные процессы в тканях головного мозга и периферической нервной системе. В их перечень внесены: Мексидол, Актовегин, Мильгама, Нейробион. Кроме вышеперечисленных препаратов
внимание и похвалу пациентов заслуживают мази на основе пчелиного или змеиного яда, а также перцовые пластыри, использование которых позволяет получить отличный эффект.

Медикаментозное лечение патологии при строгом соблюдении рекомендаций, назначений врача является залогом успешного решения проблемы защемленных нервных корешков, острого болевого синдрома, а также исключения рецидива.

Комплекс витаминов группы В в лечении неврологической патологии

Спектр заболеваний нервной системы, при которых патогенетически обоснованно применение витаминов группы В, прежде всего тиамина, пиридоксина и цианокобаламина, разнообразен. Он включает поражение центральной и периферической нервной системы дисметаболического, токсического, инфекционного генеза, неврологические проявления дегенеративных заболеваний позвоночника, болевые синдромы. Витамины группы В обладают нейропротективными и анальгетическими свойствами. Сочетаясь с препаратами из различных фармакологических классов, витамины группы В позволяют добиться положительного терапевтического эффекта, при этом остальные компоненты комбинированной терапии используются в меньших дозах, а риск развития нежелательных явлений снижается.

Рис. 2. Увеличение расстояния при выполнении теста «пальцы – пол» (Finger-to-Floor Distance) на третьи сутки комбинированной терапии (диклофенак + витамины группы В) и монотерапии диклофенаком

Рис. 3. Динамика показателя функциональной активности пациента (Patient Functional Assessment Questionnaire) на третьи сутки комбинированной терапии (диклофенак + витамины группы В) и монотерапии диклофенаком

Многие витамины являются ко-факторами основных метаболических процессов, таких как гликолиз, цикл Кребса, работа дыхательных цепей, обмен аминокислот. Безусловно, во всех тканях организма протекают витаминзависимые биохимические реакции. Особое значение они имеют для нормального функционирования нервной системы [1].

Тиамин, рибофлавин, ниацин, пантотеновая кислота, пиридоксин, биотин, кобаламин и фолиевая кислота – вещества, объединяемые в группу витаминов В [2]. В головном мозге метаболические реакции, для осуществления которых необходимы витамины, связаны с синтезом нейротрансмиттеров. Так, витамин В1 (тиамин, активная форма – тиамина пирофосфат) влияет на состояние ацетилхолиновых систем. Тиамина пирофосфат – ключевой ко-фактор ферментов цикла Кребса и пентозного шунта транскетолазы – биохимических реакций, обеспечивающих нормальное функционирование нейрональных мембран, энергетических процессов в клетке. Дефицит тиамина может быть как приобретенным, так и генетически обусловленным вследствие уменьшения аффинности ферментных комплексов основных путей метаболизма к тиамина пирофосфату. Среди генетических заболеваний тиамин-зависимыми являются синдром кленового сиропа и редкая форма раннего лактат-ацидоза. Оба состояния откликаются на терапию высокими дозами витамина В1 [1].

Пиридоксин (пиридоксин фосфат) участвует в реакциях декарбоксилирования, что отражается на синтезе гамма-аминомасляной кислоты из глутамата, серотонина из 5-гидрокситриптофана и, возможно, допамина из дигидроксифенилаланина. В норме концентрация пиридоксина (витамина В6) в головном мозге примерно в 100 раз выше, чем в крови. С недостатком витамина В6 связывают различные метаболические и морфологические нарушения, такие как нарушение ветвления дендритов, снижение количества синапсов и миелинизированных аксонов. Эти процессы клинически проявляются как нарушения поведения, развитие эпилептических приступов и формирование двигательных расстройств [1].

Цианокобаламин (витамин В12) и его активная форма метилкобаламин необходимы для полноценного функционирования фолатного цикла, синтеза метионина из гомоцистеина, деления клеток и кроветворения [1].

Спектр заболеваний нервной системы, при которых патогенетически обоснованно применение витаминов группы В, прежде всего В1, В6 и В12, разнообразен. Он включает поражение центральной и периферической нервной системы дисметаболического, токсического, инфекционного генеза, неврологические проявления дегенеративных заболеваний позвоночника, различные болевые синдромы. Кроме того, недостаточность витаминов группы В приводит к развитию полиневропатии. Так, при хроническом дефиците В1 наблюдается дистальная сенсорно-моторная полиневропатия, клинически схожая с поражением периферической нервной системы диабетического и алкогольного генеза [3]. При недостатке пиридоксина преимущественно симметрично поражаются чувствительные волокна, а низкое содержание В12 в организме приводит к формированию пернициозной анемии, дегенерации спинного мозга с поражением задних канатиков и дистальной сенсорной полиневропатии [3].

Препараты витаминов группы В широко и успешно используются в комплексной терапии осложнений сахарного диабета. Механизм действия тиамина при диабетической невропатии может быть связан с его способностью тормозить гликолиз, образование лактата и конечных продуктов гликирования, ослабляя тем самым токсический эффект гипергликемии [4]. Достаточная концентрация тиамина исключительно важна для обеспечения энергетических процессов нервной ткани, восстановления нормального аксонального транспорта в нервных волокнах [4]. В многочисленных экспериментальных и клинических работах показано, что использование витаминов группы В может способствовать регрессу чувствительных, вегетативных проявлений полиневропатии, уменьшению невропатической боли за счет стимуляции антиноцицептивной системы спинного мозга [3–5].

Комбинации витаминов группы В применяются и для лечения болевых синдромов. В настоящее время продолжается изучение их анальгетических свойств. Актуальность подобных работ продиктована стремлением сделать противоболевую терапию более безопасной для пациента. Несмотря на внедрение в клиническую практику новых препаратов из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), риск развития гастроинтестинальных и сосудистых (как сердечно-сосудистых, так и церебральных тромбозов) осложнений остается высоким.

Диклофенак – это наиболее часто назначаемое НПВС в мире [6] в средней суточной дозировке от 75 до 150 мг. Будучи золотым стандартом в терапии ноцицептивной боли, диклофенак включается в большинство исследований, посвященных вопросам анальгезии. Механизм действия диклофенака, как любого НПВС, основан на блокировании синтеза простагландинов путем ингибирования циклооксигеназы и вовлечении калиевых каналов. Противовоспалительный эффект обусловлен воздействием на липоксигеназу, подавлением синтеза лейкотриенов и снижением активности фосфолипазы А2 [6]. Вместе с тем именно эти механизмы лежат в основе развития наиболее опасных осложнений терапии НПВС. В этой связи, основываясь на экспериментальных данных, исследователи продолжают поиски не только препаратов с лучшим профилем безопасности, но и возможных комбинаций, усиливающих лечебные свойства НПВС. Так, по данным двойного слепого рандомизированного клинического исследования, применение диклофенака в дозе 75 мг/сут и витаминов группы В (100 мг тиамина, 100 мг пиридоксина, 5 мг цианокобаламина) в парентеральной форме позволило получить более выраженный анальгетический эффект при острой суставной и травматической боли [6, 7].

По результатам другого крупного многоцентрового рандомизированного исследования (DOLOR), комбинированное лечение (диклофенак – 50 мг и витамины группы В: В1 – 50 мг; В6 – 50 мг, В12 – 1 мг) при люмбалгии было более эффективно, чем монотерапия диклофенаком. В группе комбинированной терапии быстрее уменьшалась интенсивность болевого синдрома (рис. 1), улучшалась функциональная активность по таким показателям, как движение, ночной сон, ходьба, независимость от окружающих (рис. 2 и 3) [8]. Исследователи наблюдали потенцирование витаминами группы В обезболивающего эффекта НПВС, сокращение сроков лечения и уменьшение риска побочных реакций. Подобный результат может быть объяснен тем, что боль в большинстве случаев имела смешанную природу. Как известно, диклофенак оказывает действие преимущественно на ноцицептивную (воспалительную) боль, тогда как витамины группы В подавляют процессы, лежащие в основе невропатической боли [7–9]. С учетом этого добавление витаминов группы В оправданно и при лечении хронической боли в нижней части спины [9].

Положительные результаты применения витаминов группы В получены и при невропатической боли иной локализации. На модели тригеминальной боли продемонстрировано потенцирование обезболивающего эффекта карбамазепина при добавлении витаминов группы В. Было также описано уменьшение частоты развития габапентин-обусловленных побочных реакций при сочетании данного антиконвульсанта с витаминами группы В у пациентов с невропатической болью [10].

Была также выявлена способность витаминов группы В усиливать антиоксидантную защиту организма. В рандомизированном контролируемом исследовании с участием 96 пациентов в острейшем периоде ишемического инсульта было показано, что на фоне приема фолиевой кислоты, витаминов В2, В6 и В12 в течение 14 суток после развития инфаркта мозга наблюдалось достоверное увеличение общей плазменной антиоксидантной мощности, снижение концентрации С-реактивного белка, малонового диальдегида и гомоцистеина [11]. Применение витаминов группы В для коррекции гипергомоцистеинемии и профилактики тромботических осложнений (сердечно-сосудистых и церебральных) у пациентов, имеющих сосудистые факторы риска и находящихся на гемодиализе, рекомендуется и другими авторами [2].

Дефицит витаминов группы В играет ведущую роль в патогенезе поражения нервной системы при алкоголизме и приводит к развитию полиневропатии, энцефалопатии Гайе – Вернике, алкогольной деменции. Снижение концентрации тиамина в организме может быть вызвано несбалансированным, в основном углеводным, питанием, повышенным потреблением витамина В1 для утилизации алкоголя, нарушением всасывания тиамина и других витаминов группы В вследствие развития синдрома мальабсорбции [3]. Указанные расстройства приводят к разрушению миелина и дегенерации аксонов.

Среди тяжелых проявлений хронической алкогольной интоксикации центральной нервной системы – центральная дегенерация мозолистого тела (болезнь Маркиафавы – Биньями). Экстрапонтинный миелинолиз характеризуется демиелинизацией и некрозом мозолистого тела и белого вещества полушарий [12, 13]. Причиной развития данного состояния называют недостаток комплекса витаминов группы В [12]. Клиническая картина болезни Маркиафавы – Биньями складывается из психических нарушений, изменения личности, галлюцинаций, снижения интеллекта вплоть до деменции, дизартрии, пирамидного синдрома, нарушений равновесия, эпилептических приступов, симптомов межполушарного разобщения, изменения сознания вплоть до комы и гибели больного. Описанные нарушения могут иметь острое, подострое и хроническое течение. Быстрое развитие очаговой неврологической симптоматики и нарушения сознания, как правило, свидетельствуют о неблагоприятном прогнозе. Хронические формы склонны к многолетнему прогрессированию и сопровождаются выраженными когнитивными нарушениями. При проведении магнитно-резонансной томографии головного мозга в режимах Т1, Т2 и FLAIR выявляется очаговое поражение мозолистого тела, которое может распространяться на расположенное рядом белое вещество полушарий. В отдельных случаях вовлекаются хиазма, зрительный тракт, передняя спайка, ограда, ножки мозжечка, серое вещество коры и субкортикальные U-волокна. При затяжном течении наблюдается выраженная атрофия мозолистого тела [12]. Подобные нарушения могут встречаться у людей с алиментарным дефицитом витаминов группы В. Приводятся сведения о клиническом и нейровизуализационном улучшении у пациентов с болезнью Маркиафавы – Биньями на фоне применения больших доз тиамина и пиридоксина (750 мг/сут внутривенно) в комбинации с витамином В12 внутримышечно [12–14].

Недостаток витамина В1 усугубляет токсическое действие этанола на периферическую нервную систему, способствуя развитию алкогольной полиневропатии – одной из самых часто встречаемых в России форм генерализованного поражения периферических нервов. Заболевание диагностируется у 10% лиц, страдающих алкоголизмом, в возрасте от 40 до 70 лет [3]. Подобный вариант патологии периферической нервной системы в большинстве случаев развивается медленно. Сначала вовлекаются дистальные отделы нижних конечностей, затем их проксимальные отделы и дистальные отделы верхних конечностей, обнаруживается аксонопатия [15].

Современным комплексным поливитаминным препаратом является оригинальный препарат Нейробион, в состав которого входят витамины группы В: тиамин (В1), пиридоксин (В6) и цианокобаламин (B12). Несомненные преимущества Нейробиона заключаются в сбалансированном соотношении доз компонентов, наличии пероральной (100 мг тиамина дисульфида, 200 мг пиридоксина гидрохлорида и 240 мкг цианокобаламина) и парентеральной (100 мг тиамина гидрохлорида, 100 мг пиридоксина гидрохлорида и 1 мг цианокобаламина) форм выпуска. Важно, что в состав инъекционной формы препарата Нейробион не входит лидокаин, благодаря чему снижен риск развития аллергических и кардиотоксических реакций. Этот аспект необходимо учитывать при назначении препаратов витаминов внутримышечно.

Врачу предоставляется возможность максимально индивидуализировать лечение, эффективно комбинировать относительно кратковременные парентеральные курсы лечения и более длительную поддерживающую заместительную пероральную терапию.

Положительные эффекты Нейро­биона были неоднократно изучены и имеют доказательную базу. Так, в многоцентровом исследовании, проведенном в Германии, у 418 пациентов с острой фазой радикулопатии сравнивали эффективность диклофенака 25 мг и комбинации диклофенака 25 мг с витаминами В1 (50 мг), В6 (50 мг) и В12 (250 мкг) в течение 14 дней. При достижении клинического улучшения лечение прекращали на седьмой день. У пациентов, получавших комбинированную терапию, наблюдалось статистически значимое более быстрое развитие терапевтического эффекта, причем лучший результат получен у пациентов с более тяжелым корешковым синдромом [16].

В другой работе, также выполненной немецкими учеными, оценивалось влияние длительной терапии Нейробионом на частоту стойкой ремиссии острого корешкового синдрома шейной и пояснично-крестцовой локализации. 30 пациентов в остром периоде радикулярного синдрома получали в течение трех недель комбинированный препарат (содержащий диклофенак и витамины группы В), а в последующие шесть месяцев – поливитамины (Нейробион). 29 пациентам с острой фазой корешкового синдрома назначали только диклофенак, а затем плацебо на тот же срок. Было получено достоверное уменьшение числа рецидивов радикулопатии в группе, получавшей терапию Нейробионом (32 против 60% в группе плацебо). В случае развития обострения тяжесть его была сопоставима в обеих группах [17]. Как уже обсуждалось, успех комбинированной терапии во многом обусловлен действием на разные составляющие острого болевого синдрома: ноцицептивный и невропатический компонент. Поэтому лечение витаминами группы В особенно оправданно при смешанной боли, в том числе при остром корешковом синдроме вследствие дегенеративных изменений позвоночника.

Назначение витаминов группы В в неврологической практике имеет законное обоснование. Они включены в федеральные стандарты оказания медицинской помощи при ряде заболеваний: остром рассеянном энцефаломиелите (G36), поражении лицевого нерва (G51.0), вирусном энцефалите и миелите (G05.1), полиневропатии (G61 G63) и мононевропатии (G56, G57), радикулопатии как следствии вертеброгенных причин.

Витамины группы В обладают нейропротективными свойствами и анальгетическим эффектом при невропатической боли, что было показано в многочисленных исследованиях [10, 17–19]. Интерес клиницистов и ученых к этой группе препаратов не ослабевает по двум причинам. Первая – низкий риск развития побочных реакций при использовании витаминов группы В, вторая – их адъювантный эффект при комбинированном лечении боли. Благодаря тому, что витамины группы В сочетаются с препаратами из разных фармакологических классов (антиконвульсантами, глюкокортикостероидами, НПВС), включение витаминов в комплексную терапию позволяет добиться более быстрого и выраженного анальгетического действия, сократить дозы других компонентов комплексной терапии и снизить риск развития побочных эффектов [9]. Таким образом, применение витаминов группы В до сих пор имеет широкие перспективы.

Полезные продукты при невралгии

При невралгии больному необходимо получать в достаточном количестве витамин В, Е и тиамин. Они способствуют укреплению иммунитета, предотвращению воспалительных процессов разного рода.

Необходимо добавлять эти продукты питания, богатые:

  1. 1 витамин В12 – мясо нежирных сортов, молочные продукты с низким содержанием жира;
  2. 2 тиамин – хлеб и мучные изделия, хлопья;
  3. 3 витамин В6 – дыня, картофель, листья шпината;
  4. 4 витамин Е — масла растительного происхождения, орехи, авокадо, пшеница (ее зародыши), цельнозерновые культуры, яйца, морские продукты.
Рейтинг
( 2 оценки, среднее 5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями: