Обзор препарата бупропион инструкция оп применению отзывы


«Эх, бросить бы курить без последствий», — пожаловалась мне подруга. На мой вопросительный взгляд она пояснила, что много раз пыталась бросать эту вредную привычку, но всегда при попытке «завязать» становилась раздражительной, переставала нормально спать, так как даже сны снились с выкуриванием очередной сигареты. И в самом деле, никотин, являясь сильнейшим токсином, встраивается в обменные процессы таким образом, что при его недостатке в организме курильщика начинают проявляться симптомы, похожие на абстинентный синдром — головокружение, беспокойство, тревога, повышение аппетита. Курильщики, зная, что плохое самочувствие обязательно их настигнет, просто боятся без какой-либо лекарственной поддержки бросать курить. Облегчить симптомы отмены поможет новое лекарственное средство — бупропион.

Состав и форма выпуска

Действующим веществом антидепрессанта является бупропиона гидрохлорид.
Таблетки содержат разную концентрацию активного компонента: 75, 100, 150, 300 мг.

На вкус они горькие, цвет белый, форма круглая. Посредине имеется бороздка, что облегчает деление дозы пополам.

Средство хорошо растворяется в воде.

Зибан производится в таблетированной форме. Средство обладает пролонгированным эффектом. Таблетки имеют круглую форму и желтую или кремовую оболочку. Их помещают в пластиковые флаконы, которые расфасованы в картонную упаковку.

Действующее вещество зибана – бупропион. К вспомогательным ингредиентам относят трибегенат глицерил, спирт, повидон и т.д.

Аналоги

При непереносимости вещества назначают аналоги зибана. К наиболее действенным медикаментам относят следующее:

  • Прозак;
  • Людиомил;
  • Триттико.

Прозак – распространенное лекарство, которое помогает справиться с депрессией. В его составе имеется флуокситин, который представляет собой действующее вещество. Прозак производят в виде капсул дозировкой 20 мг.

Людиомил применяется для борьбы с неврозами и стрессами. В составе присутствует активный компонент – мапротилин. Он относится к трициклическим антидепрессантам. Лекарство выпускают в таблетированной форме.

Триттико является лекарством, которое помогает бороться с депрессией. Активное вещество – тразодон. Активность препарата проявляется на протяжении короткого периода времени. Триттико помогает справиться с нарушениями сна, повышенной тревожностью, страхами. Его выпускают в форме таблеток.

Воздействие препарата «Зибан»

Таблетки от курения «Зибан» (Zyban), выпускаемые известной австрийской компанией ГлаксоСмитКляйн – это один из первых препаратов, не содержащих никотин. Главным действующим веществом «Зибана» является бупропион – распространенный за рубежом антидепрессант, который препятствует нейтрализации в организме особого химического вещества – дофамина, иначе называемого «гормоном удовольствия».

Механизм прост: на время болезненного переживания отказа курильщик получает своеобразный «костыль», поддерживающий его в состоянии физиологического угнетения. Благодаря такой подпитке концентрация дофамина повышается, и вечно несчастный бросающий, лишенный своей маленькой радости, ощущает меньше психологического дискомфорта.

То есть лечение с помощью «Зибана» не является никотинзаместительной терапией, направленной на поддержание привычного уровня никотина в крови при отказе от курения (по этому принципу действует большинство остальных препаратов от курения). «Зибан» воздействует непосредственно на структуры головного мозга, ответственные за получение удовольствия. Именно поэтому «Зибан» является одним из самых эффективных и популярных средств, помогающих бросить курить.

Таблетки от курения «Зибан» (Zyban), выпускаемые известной австрийской компанией ГлаксоСмитКляйн – это один из первых препаратов, не содержащих никотин. Главным действующим веществом «Зибана» является бупропион – распространенный за рубежом антидепрессант, который препятствует нейтрализации в организме особого химического вещества – дофамина, иначе называемого «гормоном удовольствия».

Механизм прост: на время болезненного переживания отказа курильщик получает своеобразный «костыль», поддерживающий его в состоянии физиологического угнетения. Благодаря такой подпитке концентрация дофамина повышается, и вечно несчастный бросающий, лишенный своей маленькой радости, ощущает меньше психологического дискомфорта.

То есть лечение с помощью «Зибана» не является никотинзаместительной терапией, направленной на поддержание привычного уровня никотина в крови при отказе от курения (по этому принципу действует большинство остальных препаратов от курения). «Зибан» воздействует непосредственно на структуры головного мозга, ответственные за получение удовольствия. Именно поэтому «Зибан» является одним из самых эффективных и популярных средств, помогающих бросить курить.

Взаимодействие с другими веществами

Перед применением бупропиона необходимо ознакомиться со списком веществ, которые несовместимы с веществом. Это позволит избежать осложнений и негативных последствий. Не рекомендуется назначать бупропион с:

  • другими антидепрессантами;
  • анксиолитиками, то есть препаратами, направленными на устранение тревоги, страха, беспокойства, эмоционального напряжения;
  • глюкокортикоидами (в том числе и при наружном использовании);
  • антибиотиками из группы цефтриаксона;
  • бета-блокаторами;
  • медикаментами, которые назначаются при болезни Паркинсона;
  • препаратами, уменьшающими уровень сахара в крови (в том числе инсулином).

Препарат не совместим с алкогольными напитками. Действующее вещество снижает чувствительность организма к этанолу. Это опасно изменением уровня судорожного порога головного мозга.

Применение и дозировка

Прием «Зибана» начинается за неделю до предполагаемой даты отказа от табака, что позволяет постепенно настроить организм к избавлению от никотиновой зависимости. В первую очередь уменьшается тяга к курению. Благодаря вспомогательным веществам «Зибан» также сдерживает прибавление веса тела, которое возникает при обычном отказе от курения – что волнует очень многих бросающих представительниц прекрасного пола.

«Зибан» способен лечить табакозависимость в том числе и у людей, выкуривающих более десяти сигарет в сутки, влияя на определенные структуры головного мозга, формирующие биохимическую зависимость от никотина. Его эффективность была продемонстрирована в клинических исследованиях с участием 7000 пациентов.

Практически треть пациентов сталкивается с симптомами передозировки вещества. Такие явления возникают при употреблении более 450 мг лекарства. В этом случае возникают такие симптомы:

  • Повышенная сонливость;
  • Тошнота;
  • Увеличение давления;
  • Летаргия;
  • Эпилепсия;
  • Синусовая тахикардия.

При избыточном употреблении лекарства проводится поддерживающая терапия. Врач может назначить введение барбитуратов или бензодиазепинов внутривенно. Также выписывают активированный уголь.

При нарушении суточной нормы или резком увеличении дозировки возможны проявления признаков передозировки.

Выражаются они в сонливости, изменении данных на ЭКГ (аритмия, удлинение комплекса QRS и пр.).

Для нейтрализации активности действующего вещества рекомендуется в срочном порядке обратиться за врачебной помощью.

До сих пор неизвестен специфический антидот Бупропиона.

После госпитализации осуществляется регулярный контроль данных ЭКГ, показателей жизненно важных параметров. Проводится лёгочная вентиляция и оксигенация для обеспечения проходимости дыхательных путей.

Также назначаются сорбенты для вывода из организма токсинов.

Прием «Зибана» начинается за неделю до предполагаемой даты отказа от табака, что позволяет постепенно настроить организм к избавлению от никотиновой зависимости. В первую очередь уменьшается тяга к курению. Благодаря вспомогательным веществам «Зибан» также сдерживает прибавление веса тела, которое возникает при обычном отказе от курения – что волнует очень многих бросающих представительниц прекрасного пола.

«Зибан» способен лечить табакозависимость в том числе и у людей, выкуривающих более десяти сигарет в сутки, влияя на определенные структуры головного мозга, формирующие биохимическую зависимость от никотина. Его эффективность была продемонстрирована в клинических исследованиях с участием 7000 пациентов.

Показания, побочные эффекты, лекарственное взаимодействие, дозы

Zyban используют для назначения при:

  • Комплексной терапии и профилактике депрессивных состояний.
  • Социофобии.
  • Зависимости от никотина.
  • Сексуальной дисфункции депрессивного генеза.
  • Ожирении.
  • Сезонных аффектах.
  • Отсутствии концентрации и внимания.

Именно такая полиэтиологичность назначения объясняет множество побочных эффектов препарата:

  • Раздражительность.
  • Апатия.
  • Симптомы интоксикации.
  • Диспепсия.
  • Мигрень.
  • Обмороки.
  • Кахексия.
  • Потливость.
  • Судорожный, эпилептический синдром.
  • Крапивница.
  • Бессонница.
  • Приливы.
  • Астения.
  • Отек Квинке.
  • Астмоидный бронхоспазм.
  • Провалы в памяти.
  • Дизурия.
  • Нарушение координации.
  • Деперсонализация.

Лекарственная совместимость

В организме человека есть специальный ген CYP2D6, который является металлопротеином и отвечает за метаболизм 25% всех известных препаратов, в том числе и антидепрессантов.

Если вместе с Зибаном принять лекарственные средства, которые также требуют участие для из утилизации этого гена, то у пациента разовьется синдром медленного метаболизма. Это значительно замедлит клиренс лекарств и приведет к неадекватной реакции на введенную дозу медикаментов. Поэтому одновременно с Зибаном не назначают: Клопидогрель, Орфенадрин, Циклофосамид и многие другие препараты этих групп.

Зибан блокирует изофермент гена CYP2D6, в связи с чем, он не комбинируется с бета-блокаторами, селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (группа СИОЗ), антиаритмическими и антипсихотическими средствами, ингибиторами цитохрома (Ритонавир, Фенитоин, Фенобарбитал).

Особую осторожность следует проявлять при сочетании Зибана со средствами против болезни Паркинсона (Леводопа, Амантадин), так как есть вероятность развития психоневротических состояний.

Бупропион не сочетается с препаратами Никоретте трансдермальной доставки никотина в организм, поскольку провоцирует рост артериального давления.

Если перед курсом Зибана пациент проходил лечение антибиотиками или транквилизаторами, светлый промежуток должен быть не менее двух недель. За это время принятые раньше препараты полностью выведутся из организма естественным путем.

Дозировка

Зибан пьют раз в день, утром, по 1 таблетке (150 мг), суточный максимум 300 мг. В редких случаях при безрезультатности двойной дозы препарата, увеличивают прием до 450 мг.

Курс лечения эффективнее при длительном (более года) использовании лекарства.

При начальной стадии почечной и печеночной недостаточности средство принимают с осторожностью, увеличивая промежуток между приемами.

Передозировка

Более 600 мг в день считаются передозировкой, которая дает выраженную клинику: аритмия и учащенное сердцебиение, желание спать, высокое АД, подташнивание, аллергические высыпания, эпилептические приступы, вялость, апатия, бред, видения, кома.

Это серьезные явления, которых следует избегать, поскольку антидота для Зибана нет. Используют детоксикацию.

Передозировка может проявиться на третьи сутки после приема средства. В стационаре осуществляют мониторинг состояния головного мозга с помощью энцефалографии. Смерть наступает редко, чаще от осложнений: ацидоз, гипоксия, остановка сердца.

Такое случается при передозировке препарата для снятия эпилептического приступа.

Противопоказания к приему препарата

Но, как и все антидепрессанты, «Зибан» таит в себе определенную опасность. Отказавшись от никотиновой зависимости, вы можете приобрести зависимость от препарата. Многие бросавшие с помощью «Зибана» отмечали – стоит им прекратить принимать лекарство, как тяга к курению возвращалась снова. Еще одним фактором, затрудняющим выбор в пользу «Зибана», является его относительно высокая стоимость (хотя и несравнимая, конечно, с ценой здоровой жизни), рецептурный отпуск (правда, рецепт без проблем выпишет любой врач) и самое главное – отсутствие регистрации на отечественном фармрынке. В России возможно купить только дженерик (аналог) «Зибана» — бупропион.

На сайте есть статья «Представляет ли Зибан угрозу для пациента». Крайне рекомендована к прочтению.

Но, как и все антидепрессанты, «Зибан» таит в себе определенную опасность. Отказавшись от никотиновой зависимости, вы можете приобрести зависимость от препарата. Многие бросавшие с помощью «Зибана» отмечали – стоит им прекратить принимать лекарство, как тяга к курению возвращалась снова. Еще одним фактором, затрудняющим выбор в пользу «Зибана», является его относительно высокая стоимость (хотя и несравнимая, конечно, с ценой здоровой жизни), рецептурный отпуск (правда, рецепт без проблем выпишет любой врач) и самое главное – отсутствие регистрации на отечественном фармрынке. В России возможно купить только дженерик (аналог) «Зибана» — бупропион.

На сайте есть статья «Представляет ли Зибан угрозу для пациента». Крайне рекомендована к прочтению.

Механизм действия, инструкция, противопоказания

Зибан обладает лечебными свойствами, что подтверждено многочисленными тестированиями препарата в США и Евросоюзе. Его активное вещество влияет именно на процесс развития тяги к курению, воздействуя на специальные центры головного мозга, отвечающие за удовольствие.

Бупропион стимулирует выработку дофамина – гормона счастья, блокируя его естественную нейтрализацию после отказа от сигарет. Таким способом достигается поддержка курильщика в самый трудный для него момент.

Подпитка Зибаном снижает дискомфорт до минимума, обеспечивая психологическую стабильность.

Иными словами, лечение препаратом, не являясь никотинозависимой терапией, не способствует поддержанию концентрации сигаретного яда в крови, а влияет на мозговые структуры, имитируя уровень удовольствия, свойственный выкуренной сигарете. Поэтому бросать курить с Зибаном достаточно легко. Такой эффект делает его препаратом выбора для многих курильщиков со стажем.

Инструкция

Самостоятельный прием лекарственного средства запрещен. Следует отметить, что на российском рынке под именем Зибан продаются инъекционные кипрские антибиотики группы Цефтриаксона, которые также можно приобрести в аптеках без рецепта.

Поэтому перед покупкой препарата консультация специалиста – обязательна.

Эталонной схемы лечения нет, но основные правила приема оговариваются в инструкции по применению препарата Зибан:

  • Обычно средство назначается раз в день, но в любом случае рекомендуемый перерыв между приемами – 10 часов (минимум – 8).
  • Пропуск приема не влияет на выбранный график лечения.
  • Удваивание дозы исключено, поскольку чревато развитием негативной симптоматики: одышка, обморок, гипергидроз, видения, тахикардия, диспепсия, потеря остроты зрения, размытость контуров предметов, раздражительность, головокружение.
  • Проглатывают таблетку не разжевывая, запивают водой как во время еды, так и после нее, в любое удобное время.
  • Минимальный курс лечения – 21 день.

Противопоказания

Как и любой антидепрессант, Зибан имеет строгие ограничительные рамки. Он не назначается при:

  • Беременности и лактации.
  • Расстройствах психики.
  • Эпилептических припадках и склонности к судорогам.
  • Тяжелом нарушении функции печени и почек.
  • Аллергии и индивидуальной непереносимости компонентов препарата.
  • Опухолях мозга.
  • Отсутствии аппетита с истощением и переедании.
  • Сочетании с алкоголем, наркотиками, другими лекарствами из-за уменьшения устойчивости к этанолу и снижения судорожного порога ЦНС.
  • Соматических расстройствах: СД, гипертония, заболевания сердца и сосудов.
  • если возраст пациента до 18.

Показания к применению

Фармакологический продукт используется в терапии депрессии и никотиновой зависимости.

Если после лечебного курса достигается адекватный результат, препарат назначают для профилактики обострений, рецидивов проявления депрессии.

Действующее вещество обеспечивает высокий терапевтический эффект при следующих проблемах:

  • синдром дефицита внимания;
  • тревожность;
  • ожирение;
  • гиперактивность;
  • сезонные расстройства;
  • нарушения в сексуальной сфере;
  • нейропатические боли.

Фармакологическое средство включают в комплексную терапию болезни Крона, псориаза. Лекарство способствует снижению воспалительного медиатора фактора опухоли альфа.

Также используется антидепрессант

Бупропион и Метформин для похудения

.

В последнее время возобновились клинические испытания и других сочетаний, помогающих организму перестроить ритм жизни и рацион питания.

Таблетки зибан выписывают в таких ситуациях:

  • Избавление от никотиновой зависимости.
  • Профилактика рецидивов приступов депрессии.
  • Лечение депрессии разной степени тяжести – препарат применяют в составе комплексной терапии.
  • Неврозы разного происхождения.
  • Комплексная терапия социофобии и тревожности – эти состояния часто сопровождают депрессию.
  • Ожирение и нарушение сексуальных функций на фоне депрессии.
  • Синдром недостатка внимания.
  • Сезонные аффективные нарушения.

Инструкция к зибану запрещает применять его в таких ситуациях:

  • Появление аллергии и индивидуальной непереносимости компонентов вещества.
  • Наличие судорожных нарушений и эпилептических припадков.
  • Применение ингибиторов МАО – между употреблением этих средств должен быть интервал минимум 2 недели.
  • Резкая отмена спиртного и седативных лекарств.
  • Применение других препаратов с тем же активным компонентом.
  • Наличие нервной булимии или анорексии в анамнезе.
  • Возраст менее 18 лет.

Как принимать?

Инструкция по применению гласит, что прописывать лекарство может только доктор. Самолечением вы можете только навредить своему здоровью.

Курсовое лечение включает два этапа:

  1. Приём 30 таблеток за 14 дней. Обычная однодневная доза равняется 150-ти миллиграммам (в первые три дня). Впоследствии она возрастает до 300 мг. Перед переходом к следующей фазе, требуется получить разрешение доктора, который оценит ход лечения.
  2. Принятие 90 таблеток уже в течение шести недель. Дозировка сохраняется аналогичной. Перед началом лечения хорошо приобрести медикамент, достаточный для полноценного курса, дабы не прервать лечение неожиданно.

Но точную дозировку укажет врач после обследования и беседы. Категорически запрещается изменять её самостоятельно. Это может повлечь эпилепсию и проблемы с печенью.

Как отмечают некоторые пролечившиеся медикаментом, иногда могут иметь место трудности со сном. Из этого вытекает, что лучше принимать таблетку днём. Но нужно следить, чтобы последующая употреблялась не ранее, чем после восьми часов после предыдущей.

Хорошие результаты обычно наблюдаются уже на первой неделе приёма. Здесь важно отметить, что в этот период курить допустимо. А на второй неделе определяются с точной датой, когда можно выкурить последнюю сигарету.

Как правило, курсовой приём длится месяц. Но самое главное — прислушиваться к советам доктора и выполнять его предписания.

Можно ли считать «Зибан» таблетками от курения?

Итак, знакомьтесь: новый нашумевший препарат. Известен как «Зибан», он же «Велбутрин» (Wellbutrin), он же «Бупропион» (Bupropion). И самое старое его название, которое мало кому известно, — «Амфебутамон».

Все это одни и те же таблетки от курения, просто их выпускают под разными наименованиями. Почему же одно и то же средство имеет так много имен? Чтобы Вы поняли это, я расскажу историю.

Молодой солдат приходит в медпункт в военной части. На его глазах врач разламывает таблетку аспирина надвое и говорит: «Вот эту половинку пей от головы, а эту — от живота». Так что в случае с «Зибаном» это элементарный маркетинговый ход.

Как и все его многочисленные вариации, этот препарат представляет собой антидепрессант. Его продвигает одна из старейших и крупнейших мировых фармацевтических компаний GlaxoSmithKline. «Зибан» существует с 1985 года. Что примечательно, уже через год он был запрещен к применению. Причиной этому стали многочисленные эпизоды эпилептических припадков у людей, которые его принимали.

Впоследствии оказалось, что причиной таких побочных эффектов является передозировка данным средством. Производители переждали три года, и уже в 1989 году таблетки от курения вновь появились в продаже. В этот раз в инструкции уже была указана максимально допустимая доза — 450 мг в сутки.

Тем не менее, проблема побочных эффектов не была решена. Об этом говорили многочисленные отзыВы курильщиков. «Зибан» по-прежнему вызывал у людей тремор, потливость, шум в ушах, понос, тошноту, сыпь. И это лишь самые безобидные симптомы. Если Вам все же интересно, какие еще побочные эффекты есть у «Зибана», можете прочесть эти материалы (на английском языке).

Пройдите тест и через минуту узнаете, легко ли Вам будет бросить курить

Американская ассоциация по контролю медпрепаратов и продуктов питания обязала производителей фармацевтической продукции указывать на упаковках антидепрессантов предупреждение. Оно заключено в черную рамку и информирует о том, что препарат способен вызвать суицидальные наклонности у пациентов моложе 25 лет. И на упаковке препарата, с которым мы сегодня знакомимся, оно тоже есть.

Почему вообще люди уверены, что антидепрессанты способны справиться с никотиновой зависимостью? Что говорят отзыВы бывших курильщиков? Давайте разберемся.

Всем известно, что человек, который бросает курить, становится нервным, раздражительным и порой невыносимым для близких. По отзывам курильщиков, такое состояние они списывают на синдром отмены.

В некотором смысле это можно считать правдой. У курящего человека нарушаются многие естественные функции организма, и необходимо время для их восстановления. Но очень важно понять, что при попытке бросить курить психозы вызывает не столько сам отказ от этой «вредной привычки», столько внутренняя борьба человека со своим желанием выкурить сигарету.

Именно поэтому самый простой и легкий способ бросить — это избавиться от самого желания курить. Для этого необходимо понять (и не только на уровне интеллекта), что сигареты не приносят ни удовольствия, ни чего-то еще. В них вообще нет смысла!

Как только курящий избавляется от иллюзии, он мгновенно бросает курить. Ведь нет ни желания, ни соблазна брать сигарету. И ему не нужны антидепрессанты. Похоже на фантастику? Но это правда. «Легкий способ» это доказал!

Зибан – медикаментозный препарат, который помогает справиться с тревожностью, депрессией, неврозами, обусловленными сбоями в нервной системе. Также средство помогает отвыкнуть от курения. Поэтому его нередко используют как действенное вещества для лечения никотиновой зависимости.

Специфика побочных действий

Использование бупропиона при лечении никотиновой зависимости приводит к появлению следующих явлений: дрожание конечностей, покраснение лица, усиление сексуального желания. Подобная побочная симптоматика становится одной из причин отказа от приема препарата. Однако неприятные явления проходят после 2-х недельного употребления (при максимальной дозировке в 300 мг).

Прием антидепрессантов может сопровождаться:

  • возникновением сухости во рту;
  • резкими переменами настроения;
  • нарушением пищеварения, что проявляется тошнотой, рвотой, плохим аппетитом;
  • проблемами со зрением;
  • нарушением концентрации внимания;
  • трудностями с мочеиспусканием.

В некоторых случаях во время приема возможно появление тахикардии, патологий в работе сосудов, синдрома Стивена-Джонсона (характеризуется поражением слизистых оболочек и кожи аллергического генеза), эпилептических припадков, желтухи, воспаления печени.

Инструкция по применению

Прежде, чем начать приём лекарства, нужно внимательно ознакомиться с указаниями из аннотации.

Средство обладает пролонгированным действием.

Употреблять его нужно целиком, запивая очищенной водой (150-200 мл).

Разжёвывать таблетки не стоит, это приводит к увеличению риска побочных проявлений.

Схема терапии с использованием препарата:

  • начинать нужно с дозы 150 мг;
  • количество приёмов в день – одноразово (утром);
  • при отсутствии терапевтического ответа суточная норма увеличивается до 300 мг;
  • максимальная суточная норма, рекомендуемая в редких случаях, составляет 450 мг;
  • продолжительность курса определяется индивидуально (от нескольких месяцев до года).

При необходимости увеличения суточной нормы соблюдаются следующие ограничения: дозу меняют не более, чем на 100 мг в течение 3-х дней.

Передозировка

Таблетки проглатывают целиком, не измельчая и не разжевывая.

Максимальная разовая дозировка препарата в виде таблеток с замедленным высвобождением составляет 450 мг. Такие таблетки можно принимать не чаще, чем один раз в сутки в одно и то же время. При острой необходимости можно повысить дозу на 100 мг через 3 дня после начала лечения или в процессе длительной терапии препаратом.

Лекарство пьют один раз в сутки, по 150 мг, с утра. Максимальная суточная дозировка составляет 0,3 грамма.

Повышать дозировку до 450 мг рекомендуется для пациентов, у которых спустя 2 недели лечения не возникло улучшений в состоянии.

Продолжительность лечения составляет от 6 месяцев и более. Наибольшей эффективностью препарат обладает при длительном приеме, более 1 года.

При заболеваниях печени рекомендуется увеличить интервал между приемом таблеток. Таблетки продленного действия пьют 1 раз в 2 дня в дозе 150 мг.

У трети пациентов с передозировкой препаратом наблюдался сильный клинический эффект (прием более 600 мг в сутки). Симптомы передозировки: синусовая тахикардия, сонливость, тошнота, рост АД, летаргия, эпилепсия и бред.

Бупропион не имеет специфического антидота. При передозировке показана поддерживающая терапия, внутривенное введение бензодиазепинов или барбитуратов, активированный уголь. После передозировки таблетками пролонгированного действия можно промыть желудок.

Симптомы передозировки могут проявиться спустя 32 часа после приема таблеток. В течение 2 суток после приема больших доз препарата рекомендуется энцефалографический мониторинг.

Обзор препарата бупропион инструкция оп применению отзывы

Летальные исходы в результате передозировки веществом возникают редко. Чаще всего смерть связанна с приемом очень больших доз, эпилепсией, остановкой сердца, гипоксией и ацидозом.

Отзывы о препаратах на основе Бупропиона оставляют в основном пациенты, которые пытаются избавиться от никотиновой зависимости. Отзывы в основном хорошие, правда лекарство помогает не всем. При использовании минимальных дозировок побочные эффекты проявляются не чаще, чем это описано в инструкции.

При лечении депрессии больные часто бросают прием таблеток через 1-2 недели после начала и жалуются на отсутствие эффекта. Также отметается повышение риска развития суицида и суицидальных мыслей на первых этапах лечения.

Приобрести лекарственное средство в аптеках на данный момент сложно. Купить Бупропион в составе препарата Элонтрилможно за 3200-4500 рублей, 30 таблеток с постепенным высвобождением действующего вещества по 150 мг каждая.

Курс терапии должен составлять не меньше семи недель. При этом первые шесть дней необходимо принимать однократно по сто пятьдесят миллиграммов препарата, для этого используют соответствующее количество таблеток, которые бывают разной дозировки.

Эффект от препарата ощущается уже через две недели с начала приема, в некоторых случаях это происходит позже. Отличный результат препарат показал при употреблении его на протяжении одного года.

Максимальная разовая дозировка таблеток составляет четыреста пятьдесят миллиграммов, их принимают строго один раз в сутки в одно и то же время, желательно с утра. В тяжелых случаях дозировку увеличивают на третий день лечения или через две недели на сто миллиграммов.

Рекомендуется придерживаться назначенной лечащим врачом дозировки препарата для снижения риска развития негативных последствий и осложнений. При передозировке препаратом наблюдаются следующие признаки:

  • Тахикардия и гипертензия;
  • Сонливость или, наоборот, ажитация;
  • Тошнота с приступами рвоты;
  • Эпилептические припадки;
  • Зрительные и слуховые галлюцинации, бред;
  • Аритмия;
  • Кома.

Установлено, что эпилептические припадки появляются при употреблении препарата в дозировке шестьсот миллиграммов в сутки. При применении двух таблеток в сутки никаких негативных симптомов не наблюдалось.

Специального антидота в этом случае не предусмотрено. Необходимо проводить поддерживающую терапию, а также купирование эпилептического приступа путем введения внутривенно большой дозировки барбитурата.

Активированный уголь в данном случае использовать не рекомендуется, так как от этого не будет пользы. Можно промыть желудок. Передозировка обычно не приводит к смертельному исходу. В медицинской практике зафиксирован один случай остановки сердца, но жизнь человеку удалось спасти.

От чего лечит «Зибан»?

Почему фармацевтические компании вообще предлагают людям, стремящимся бросить курить, мощные антидепрессанты? Отвечая на этот вопрос, нельзя обойтись без краткой предыстории.

Несколько лет назад было «модно» лечить любые болезни (не важно, ожирение это, мигрень или депрессия) при помощи антидепрессантов. Вспомнить хотя бы «Валиум» и «Лидиум», при упоминании о которых многие психологи до сих пор вздрагивают.

Давайте рассмотрим список расстройств, для лечения которых предназначен «Зибан» (а также его аналоги «Велбутрин» и «Бупропион»). В него входят:

  • депрессия (в том числе сезонная). Это, по крайней мере, кажется логичным для антидепрессанта;
  • социофобия (тревожное расстройство). По отзывам пациентов (речь пока еще не о курильщиках), после приема «Бупропиона» у них происходила ажитация — чрезмерное эмоциональное возбуждение, сопровождаемое чувством страха и тревогой. Ажитация может проявляться как потребность в движении или в форме речевого беспокойства. Человек попросту не может усидеть на месте, слова и предложения произносит «на автомате». Он не может нормально мыслить и анализировать ситуацию;
  • сексуальная дисфункция ;
  • аффективные расстройства ;
  • болезнь Крона ;
  • псориаз ;
  • ожирение . Антидепрессанты уже традиционно используются для подержания в тонусе людей, которые борются с лишним весом;
  • синдром дефицита внимания и гиперактивность (которые, по сути, болезнями не являются). Здесь остановимся подробнее. Дело в том, что врачи и педагоги не заметили особой разницы в поведении гиперактивных подростков. Что ж, раз тут «Бупропион» не помог, давайте попробуем распространять его как таблетки от курения. Логика отсутствует напрочь. Тем не менее, был проведен эксперимент. И он стал шокирующим. Подростков разделили на две группы. Первой давали «Бупропион», второй — плацебо. В итоге курить начинали больше испытуемых, находящихся в первой группе. Иными словами, прием этого препарата в дальнейшем делал из людей курильщиков;
  • никотиновая зависимость (как бы это ни было странно с учетом вышеописанного эксперимента).

Как бросить курить самому?

Как действует?

По мировому признанию, этот медикамент — единственных среди подобных, обладающий лечебным, а не терапевтическим действием. Хорошие отзывы о нем получены не только от ученых, но и от пролечившихся людей.

Это обеспечивается действием главного компонента лекарства, который влияет на механизм развития зависимости от табака. Приём таблеток ведёт к выработке дофамина ответственного за получение удовольствия.

Исследования позволили выявить, что медикамент избавляет от вредной привычки. Но эффект они принесут, только если будут составляющей комплексного лечения.

Отмечается, что после курсового лечения приблизительно 40% курильщиков полностью отказываются от папирос. Это при том, что только 17% зависимых от никотина сами смогли справиться с проблемой.

Беременность, период лактации

Фармакологическое средство не проходилоклинических испытаний на людях.

Недостаток информации и отсутствие данных исследования является основанием для ограничения использования его при беременности и в период лактации из-за потенциального риска для плода (младенца).

Бупропион применяется в деликатный для женщины период в исключительных случаях, когда угрозы превышают риски.

Если терапия совпадает с периодом лактации, грудное вскармливание искусственно прерывают.

Отзывы о таблетках «Зибан» от людей с никотиновой зависимостью

Никотиновая зависимость — это сложное состояние, ведь при отказе от своего «допинга» курильщик испытывает сильное раздражение, иногда — панику и агрессию. Часто бывает, что симптоматика проявляется и на физическом уровне. Это головные боли, нарушение сердечного ритма, тошнота. Также воздержание от курения часто способствует появлению «зверского» аппетита. Недаром курильщика жалуются, что даже при отказе от сигарет на небольшой срок страдают от набора веса. Это вполне предсказуемо: происходит замена одной зависимости на другую (в этом случае от пищи).

Отзывы курильщиков о «Зибане» различны. Кому-то препарат действительно помог позабыть о пагубной привычке на долгие годы. А кто-то сетует, что только напрасно потратил на препарат деньги — спустя пару недель после отмены человек снова начинает курить, да еще и большее количество сигарет, чем до начала приема. Объясняется такой феномен просто: каждый человек индивидуален, и зависимость от никотина у всех также проявляется по-разному.

Побочные эффекты

Препарат может стать причиной нежелательных реакций организма. К ним относят следующее:

  • Повышенная сонливость;
  • Головокружения;
  • Волнение;
  • Тревожность;
  • Тошнота и рвота;
  • Ощущение сухости в ротовой полости;
  • Головные боли;
  • Проблемы со сном;
  • Дискомфорт в животе;
  • Звон в ушах;
  • Чрезмерная потливость;
  • Болевой синдром в горле;
  • Ухудшение аппетита;
  • Уменьшение массы тела;
  • Учащение мочеиспускания;
  • Запор.

Отказ от приема средства и консультация специалиста требуется и в таких ситуациях:

  • Высыпания и ощущение зуда;
  • Лихорадка;
  • Хрипота в голосе;
  • Крапивница;
  • Отечность языка, конечностей, горла, губ;
  • Болевые ощущения в грудной клетке;
  • Нарушение дыхательных и глотательных функций.

Препарат может стать причиной и других побочных реакций. Нужно известить врача о появлении подозрительных симптомов. Неправильное использование вещества увеличивает риск нежелательных последствий. Потому так важно четко соблюдать инструкцию и дозировку.

Производители предупреждаю в аннотации, что лекарство может спровоцировать негативную реакцию организма, особенно если имеется аллергияна действующее вещество.

Проявляется это в следующих симптомах:

  • ангионевротический отёк:
  • крапивница;
  • бронхозпазм (одышка);
  • миалгия;
  • артралгия;
  • анафилактический шок.

Длительная терапия с применением Бупропиона оказывает влияние на обменные функции организма. В этот период у пациента наблюдается снижение веса (вплоть до анорексии), меняется концентрация глюкозы в крови.

Происходят изменения и психоэмоционального фона, чему способствуют:

  • бессонница;
  • необоснованная раздражительность;
  • галлюцинации;
  • агрессивное поведение и пр.

В официальной инструкции приводится широкий перечень побочных явлений, вызванных активным веществом описываемого средства. Эффекты наблюдаются со стороны ЦНС, сердечно-сосудистой системы, зрительного аппарата и др.

Чтобы избежать нежелательной реакции, нужно внимательно ознакомиться с возможными проблемами и строго соблюдать схему лечения, рекомендуемую лечащим врачом.

Особенно это касается суточной дозировки и продолжительности лечения.

Отзывы о влиянии на сон

Препараты с бупропионом в составе практически не оказывают влияния на сон. Отзывы о «Зибане» некоторых курильщиков сообщают, что в первые дни приема испытывали сонливость, но потом она прошла.

Дело в том, что нервная система каждого человека индивидуальна. А в такой тяжелый период, как отказ от алкоголя или наркотиков, вполне закономерны проблемы со сном. Так что сложно сказать, что именно является в некоторых случаях причиной повышенной сонливости — начало приема препарата или отказ от никотина.

Характеристика препарата

Лекарство широко применяется для борьбы с никотиновой зависимостью. Однако вначале его активный ингредиент – бупропион – применяли для иных целей. Этот компонент входит в категорию атипичных антидепрессантов и является амфебутамином.

Лекарство обладает весьма мощным эффектом. От похожих препаратов он имеет 2 характерных отличия:

  1. Отсутствие никотина.
  2. Иной принцип действия – обратный захват дофамина и норадреналина. Прочие антидепрессанты действуют таким же образом с серотонином.

Вещество производят с 1997 года. Оно имеет сертификат, свидетельствующий о возможности использования для борьбы с сигаретной зависимостью. В РФ зибан не зарегистрирован как медикаментозный препарат. Потому врачи выписывают его крайне редко.

Фармакологический профиль

Формула бупропиона

Бупропион – селективный ингибитор нейронного захвата катехоламинов (дофамина и норадреналина), который практически не влияет на захват серотонина и не угнетает моноаминоксидазу.

Механизм действия препарата на данный момент недостаточно изучен. Предполагается, что антидепрессивное действие достигается благодаря воздействию на допаминергическую и норадренергическую медиаторные системы.

При приеме внутрь максимальное содержание препарата в крови наблюдается по истечению 3-5 часов. С белками крови действующий компонент связывается на 84%.

Велбутрин выводится из организма преимущественно в виде метаболитов. Около 87% выводится с мочой и 10% — с калом.

Бупропион ингибирует селективный захват норадреналина и дофамина. Его эффективность заключается в подавлении никотиновой зависимости путём поддержания уровня гормонов, который достигается от никотина.

Ограничения к применению

Как любое фармакологическое средство, Бупропион имеет ряд противопоказанийк применению.

Их необходимо обязательно учитывать при подборе медикаментов для терапии.

Ограничения касаются следующих случаев:

  • аллергия на бупропиона гидрохлорида;
  • судороги;
  • прекращение приёма седативных препаратов (алкоголя);
  • употребление других бупропионсодержащих средств;
  • булимия (анорексия на нервной почве);
  • применение лекарств с ингибиторами моноаминоксидазы.

Антидепрессантможно начинать принимать не ранее, чем через 2 недели после окончания употребления необратимых ингибиторов моноаминоксидазы.

Прямым противопоказанием считается возраст до 18 лет.

Пациентам, имеющим проблемы с почками, печенью и сердечно-сосудистой системой нужно предварительно проконсультироваться с врачом на предмет безопасности использования лекарства.

Противопоказания

Несмотря на то, что лекарство в клинических испытаниях показало себя с положительной стороны, не стоит все же забывать о том, что в первую очередь это антидепрессант, имеющий свои противопоказания к применению:

  • Эпилепсия и любая судорожная активность.
  • Возраст до 18 и после 60 лет.
  • Нервные заболевания- анорексия или булимия.
  • Опухоли головного мозга.
  • Тяжелые аллергические реакции.
  • Болезнь Паркинсона. Лекарство несовместимо с препаратами для лечения этого заболевания. Сахарный диабет.
  • Одновременный прием других антидепрессантов. Прежде чем принимать бупропион, следует выдержать минимальный период между препаратами в две недели.
  • Нефропатия.
  • Цирроз печени.

Воздействие препарата «Зибан»

Средство обладает выраженным лечебным эффектом. Лекарство не относится к никотинозаменяющим лекарствам. Его результативность обеспечивается наличием в составе бупропиона. Именно это вещество действует на механизм возникновения привыкания.

Зибан влияет на определенные зоны головного мозга, которые несут ответственность за получение удовольствия. Также он поддерживает синтез дофамина. За счет свойств антидепрессанта лекарство уменьшает психологический дискомфорт пациента при избавлении от пагубной привычки и предотвращает тягу к сигаретам. Как следствие, у человека пропадает желание курить.

При включении Бупропиона в комплексную терапию учитывается его совместимость с другими фармакологическими продуктами.

Запрещаетсяодновременное применение его с некоторыми лекарствами.

Среди них:

  • анксилиотики;
  • другие антидепрессанты;
  • глюкостероиды;
  • антибиотики некоторых видов (Ципролет, Ципрофлоксацин);
  • инсулин и лекарства, снижающие сахар;
  • препараты для лечения болезни Паркинсона;
  • бета-блокаторы.

Лекарства, изменяющие активность изофермента CYP2B6, рекомендуются в тандеме с Бупропионом с осторожностью.

Знакомство с препаратом

Средства, относящиеся к дженерикам, выпускаются как непатентованные медикаменты, воспроизведенные брендовые лекарства. За счет этого стоимость данных средств снижается, что делает их доступными для большинства пользователей.

Не секрет, что расстаться с курением, особенно длительным, чрезвычайно сложно. Ведь никотин, являющийся сильнейшим ядом, постепенно встраивается в процессы метаболизма, и организм перестает вырабатывать естественный никотин.

  • бессонница;
  • головокружение;
  • усиление аппетита;
  • раздражительность;
  • постоянное беспокойство;
  • повышенная тревожность.

Поэтому люди, желающие бросить курить, порой даже не рискуют это делать без дополнительной помощи какого-либо подходящего медикамента. Отзывы о Бупропионе говорят о нем, как об эффективном средстве, помогающем купировать синдром никотиновой отмены и помогающем забыть о сигаретах.

Бупропион относится к классу антидепрессантов

Бупропион невозможно купить в обычном аптечном пункте – из-за отсутствия регистрации в качестве лекарства. Продается он на онлайн-ресурсах, цена в аптеках интернет-пространства довольно приличная. Это средство стоит около 2 000—2 500 рублей (за упаковку из 60 штук).

Состав средства

Бупропион представляет собой нежно-голубые или белые таблеточки с горьким привкусом. Они обладают небольшим анестетическим воздействием на слизистую рта (купирование чувствительности) и отлично растворяются в любой жидкости. В состав каждой пилюли входят следующие компоненты:

  1. Гидрохлорид.
  2. Диоксид титана.
  3. Стеарат магния.
  4. Карнаубский воск.
  5. Микрокристаллическая целлюлоза.
  6. Бупропион (дозировкой 75, 100 и 150 мг).

Бупропион ранее имел иное название, он был известен, как Амфебутамон и относился к классу эффективных антидепрессантов. Успешно применяли его и для борьбы с тягой к курению. Действие препарата базируется на обратном захвате дофамина и норадреналина.

Бупропион способствует повышению уровня гормона дофамина

Это средство также не относится к классу заменителей никотина (как, например, Никоретте), у Бупропиона иной механизм работы. Известно, что курение, особенно длительное, приводит к снижению у курильщика дофамина (известного, как гормона удовольствия и счастья). Курильщик получает необходимую порцию данного вещества только посредством курения.

После расставания с сигаретами уровень гормона значительно падает, что и приводит к скачкам настроения и повышенной тревожности. Использование Бупропиона дает возможность поддерживать концентрацию дофамина на прежнем уровне и не позволяет развиться депрессии.

Одновременно средство активно воздействует на рецепторы головного мозга, которые тесно взаимосвязаны с формированием эйфории от курения, замещая действие никотина. Это в несколько раз снижает прохождение синдрома абстиненции.

Меры предосторожности

Одной из распространённых побочных реакций является нарушение сна.

Для устранения проблемы лечащий врач рекомендует снизить суточную норму или увеличить время между приёмами лекарства. Исходя из этого, следует строго придерживаться интервала 24 часа.

Многие антидепрессантынегативно сказываются на сексуальных функциях. Вероятность проявления такого побочного эффекта у Бупропиона приближена к нулю (согласно статистике).

При длительном применении рассматриваемое средство не вызываетувеличение массы тела. Однако для похудения предлагается другая схема, нежели с целью восстановления психоэмоционального фона. Она определяется врачом с учётом особенностей организма.

В период проведения терапии не следует управлять автотранспортом или другими механизмами, представляющими опасность для самого пациента или окружающих людей. Активное вещество способно тормозить двигательную функцию оказывать влияние на психомоторику.

Таблетки зибан способны провоцировать повышенную сонливость. В период терапии врачи не рекомендуют водить автомобиль или работать со сложными механизмами.

Лекарство способно повышать давление и вызывать развитие закрытоугольной глаукомы. Перед началом приема зибана нужно провести обследование органа зрения. При появлении симптомов в виде тошноты, нарушений зрения, отечности глаз нужно сразу обращаться к врачу.

У некоторых людей прием лекарства провоцирует нарушение поведения, подавленность, мысли о самоубийстве. Врача обязательно нужно известить о депрессивных состояниях, шизофрении, биполярных расстройствах и иных психических отклонениях.

Существуют определенные симптомы, при появлении которых следует сразу обратиться к врачу. К ним относят следующее:

  • Депрессивное состояние, паника, повышенная тревожность;
  • Мысли о самоубийстве или суицидальные действия;
  • Галлюцинации;
  • Мании;
  • Агрессия, гнев;
  • Повышенное беспокойство;
  • Любые другие нарушения поведения.

Одновременное применение лекарства с другими медикаментами может спровоцировать приступ эпилепсии. Потому необходимо проинформировать врача обо всех лекарственных средствах, которые планируется принимать в период курса лечения.

Зибан: противопоказания и взаимодействия с другими препаратами

Прежде чем принимать зибан, сообщите своему врачу и фармацевту, если у вас есть аллергия на зибан, любые другие лекарства или любой из ингредиентов зибана. Попросите у фармацевта список ингредиентов препарата.

Сообщите своему врачу, если вы принимаете ингибиторы моноаминоксидазы, такие, как изокарбоксазид, линезолид, фенелзин, селегилин и транилципромин, либо если вы прекратили принимать ингибиторы данного типа в течение последних 14 дней.

Расскажите врачу, какие другие рецептурные и безрецептурные лекарства, витамины, пищевые добавки и растительные продукты вы принимаете или планируете принимать. Не забудьте упомянуть любое из следующих лекарственных средств: амантадин; бета-блокаторы, такие, как атенолол, лабеталол, метопролол, надолол и пропранолол (анаприлин); циметидин; клопидогрел; циклофосфамид; инсулин или пероральные препараты для лечения сахарного диабета; лекарства против нерегулярного сердцебиения, такие, как флекаинид и пропафенон; препараты для лечения психических заболеваний, такие, как галоперидол, рисперидон и тиоридазин; препараты для лечения судорог, такие, как карбамазепин, фенобарбитал, фенитоин; лопинавир и ритонавир; нелфинавир (вирасепт); никотиновый пластырь; оральные стероиды, такие, как дексаметазон, метилпреднизолон и преднизолон; другие антидепрессанты, такие, как циталопрам, дезипрамин, флуоксетин, флувоксамин, имипрамин (тофранил), нортриптилин, пароксетин и сертралин; ритонавир (норвир); седативные средства; снотворное; тамоксифен; теофиллин; тиклопидин.

Сообщите своему врачу, если у вас есть или когда-либо были судороги, нервная анорексия (расстройство пищевого поведения) или булимия (расстройство пищевого поведения), если вы употребляете алкоголь, принимаете успокоительные средства, если у вас когда-либо был сердечный приступ; черепно-мозговая травма; опухоль в мозге или спинном мозге; высокое артериальное давление; диабет; заболевания печени, почек или сердца.

Расскажите своему врачу, если вы беременны, планируете забеременеть или кормите грудью. Если вы забеременели при принятии зибана, обратитесь к врачу.

Схема применения

Лекарство можно принимать исключительно по назначению доктора. Курс терапии состоит из 2 этапов. Вначале пациент должен выпить 30 таблеток, затем – 90. Первый этап рассчитан примерно на 2 недели. Второй курс лечения длится около 6 недель.

Чтобы не было перерыва между курсами терапии, нужно заранее купить 90 таблеток. Это даст уверенность в четком соблюдении схемы лечения.

При появлении бессонницы в период терапии не рекомендуется пить лекарство на ночь. Людям, которые принимают 2 таблетки в сутки, рекомендуется одну из них пить рано утром, а вторую – после обеда. Промежуток между употреблением таблеток должен быть 8 часов.

Первый этап

На этой стадии инструкция по применению зибана рекомендует выпить 30 таблеток. Это необходимо сделать в течение 2 недель. Пить лекарство нужно в назначенной врачом дозировке. Обычно специалисты назначают 1 таблетку объемом 150 мг 1 раз в сутки на протяжении 3 дней.

На четвертые сутки дозировка увеличивается до 1 таблетки 150 мг дважды в день. Промежуток между приемом лекарства составляет не менее 8 часов. Перед окончанием первого курса терапии нужно взять у врача рецепт на следующий этап.

Второй этап

На этот курс терапии потребуется 90 таблеток зибана. Он длится чуть больше 6 недель. Принимать лекарство рекомендуется по назначению специалиста. Обычно врачи советуют использовать по 1 таблетке дважды в сутки. Промежуток между приемами средства должен составлять не меньше 8 часов.

Категорически запрещено самостоятельно повышать дозировку лекарства. Обязательно стоит соблюдать рекомендации врача. Применение избыточного количества вещества увеличивает риск эпилептического приступа – конвульсии или пароксизма. При наличии патологий печени о возможности применения средства стоит посоветоваться с врачом.

Лекарство в период вынашивания ребенка может назначать исключительно врач. Это обусловлено отсутствием данных относительно безопасности медикамента для развития ребенка.

Все компоненты вещества проникают в состав грудного молока. Потому его запрещено использовать в период лактации.

Для детей

Способы и продолжительность применения

Схема лечения Зибаном несложна. Единственной особенностью препарата является его обязательный прием за 7 дней до отказа от никотина. Объясняется это тем, что дженерики велбутрина обладают неприятными побочными эффектами: сухость слизистых полости рта, подташнивание, головная боль, судороги, развитие которых требует выбора другого лекарства.

Кроме того, есть риск развития необратимых изменений со стороны ЦНС, сердца и сосудов.

Учитывая этот момент и то, что сам отказ от сигарет вызывает массу негативных симптомов, прием медикамента предшествует «часу икс» и в случае развития серьезных осложнений – препарат следует сменить.

Алгоритм терапии двухэтапен. Первый – короткий, не требует интенсивного лечения: 7 дней по 150 мг (1 таблетка) в сутки без привязки к приему пищи. В это время возможно выкуривание пары сигарет в день. Второй – длительный, за шесть с половиной недель нужно принять 90 таблеток (по паре в сутки). При этом отказ от курения – полный. Схема ориентировочна и зависит от индивидуального состояния здоровья, его особенностей.

Отзывы

После длительной диеты для похудения стала раздражительной, срывалась по пустякам на подругах и знакомых.

Перестала узнавать саму себя.

Потеряла всего 2,5 кг, а нервы расшатались. На приёме врач посоветовал принять Бупропион.

Спустя 3 недели почувствовала первые результаты с настроением и внутренним состоянием. Но самое приятное, что вес пополз вниз. За 3 месяца моя фигура пришла в норму, как и психоэмоциональный фон.

Развод с женой перенёс плохо. Как итог – депрессия. А начиналось всего лишь с того, что ни с кем не хотел видеться. Зашёл в тупик.

Помогла соседка, которая вытащила меня к психотерапевту. Тот назначил Бупропион для длительной терапии.

Сейчас и вспоминать о прошлом не хочется. Жизнь продолжается благодаря правильно подобранному лечению и антидепрессанту.

Способы применения и режим дозирования:

Таблетки Зибан, цена которых у нас низкая, запивают водой. Принимают независимо от еды. Пить таблетки стоит в одно и тоже время. Начинают терапию за неделю до того, как откажутся от курения. Терапия не должна прекращаться, даже если Вы начали чувствовать себя хорошо. Важно осуществлять лечение без пропусков.

Терапию продолжают минимум 3 недели. Обычно же назначают 7-ми или 9-недельный курс. При этом в первую неделю лечения принимают ежедневно по 1 таблетке, а дальше — по две. Если пропущена доза, следуйте обычному графику приема таблеток.

Чтобы купить Зибан, можете прямо сейчас оформить заказ. Точная цена препарата зависит от предпочитаемого производителя (Европа, Индия).

Веллбутрин

Судорожные расстройства

Не следует превышать рекомендуемую доза бупропиона, так как риск возникновения судорог вследствие его приема носит дозозависимый характер. В целом, частота возникновения судорог при приеме таблеток в дозе 450 мг в сутки в клинических исследованиях составляла приблизительно 0,1%.

Возникновение судорог, возникающих при применении бупропиона, связано с наличием факторов риска. Следовательно, бупропион должен назначаться с чрезвычайной осторожностью пациентам, у которых имеется одно или более состояний, приводящих к снижению порога судорожной готовности, включая:

— черепно-мозговые травмы в анамнезе;

— опухоли ЦНС;

— судорожные расстройства в анамнезе;

— сопутствующая терапия другими препаратами, снижающими порог судорожной готовности.

Кроме того, осторожность необходимо соблюдать в клинических ситуациях, связанных с повышением риска судорог, включая злоупотребление алкоголем или седативными средствами, применение гипогликемических препаратов или инсулина и использование стимуляторов или препаратов для снижения аппетита (сибутрамин).

При возникновении судорог во время лечения бупропион должен быть отменен, возобновление терапии бупропионом не рекомендуется.

Реакции гиперчувствительности

При развитии реакций гиперчувствительности препарат следует отменить немедленно. Врач должен знать, что симптомы могут сохраняться после отмены препарата, и может потребоваться соответствующее медицинское вмешательство.

Нарушения функции печени

Бупропион в значительной степени подвергается активному метаболизму в печени с образованием активных метаболитов, которые в дальнейшем подвергаются метаболизму. Препарат следует применять с осторожностью у пациентов с нарушением функции печени, необходимо решить вопрос об увеличении интервалов между приемом у пациентов с нарушением функции печени легкой и умеренной степени.

Препарат должен применяться с чрезвычайной осторожностью у пациентов с тяжелым циррозом печени. У таких пациентов требуется уменьшение частоты приемов, так как максимальные концентрации бупропиона в значительной степени повышаются, и случаи кумуляции у таких пациентов отмечаются чаще, чем обычно. Все пациенты с нарушениями функции печени должны находиться под тщательным наблюдением на предмет развития нежелательных реакций (например, бессонницы, сухости во рту, судорог), что может быть признаком наличия высоких концентраций бупропиона или его метаболитов.

Пациенты с нарушением функции почек и пожилые пациенты

Бупропион подвергается интенсивному метаболизму в печени с образованием активных метаболитов, которые в дальнейшем выводятся почками. Следовательно, лечение пациентов с нарушениями функции почек должно быть начато с более низких доз, поскольку бупропион и его метаболиты могут накапливаться в организме у таких пациентов чаще, чем обычно. Такие пациенты должны находиться под тщательным наблюдением на предмет развития нежелательных реакций (например, бессонницы, сухости во рту, судорог), что может быть признаками высоких концентраций бупропиона или его метаболитов.

Клинические исследования не выявили различий в переносимости бупропиона у пожилых пациентов и более молодых. Однако, нельзя исключить возможность повышенной чувствительности у некоторых пожилых пациентов, поэтому может потребоваться уменьшение дозы или частоты приема препарата.

Применение у детей и подростков в возрасте до 18 лет

Лечение антидепрессантами связано с повышенным риском возникновения суицидальных мыслей и поведения у детей и подростков с большим депрессивным расстройством и другими психическими нарушениями.

Клиническое ухудшение и суицидальный риск, связанный с психическими расстройствами у взрослых

У пациентов с депрессией обострение симптомов заболевания и/или появление суицидальных мыслей и суицидального поведения могут наблюдаться независимо от того, получают ли они антидепрессанты. Поскольку улучшение может не наступать в течение нескольких первых недель лечения и дольше, пациенты должны находиться под тщательным наблюдением на предмет клинического ухудшения (включая развитие новых симптомов) и суицидального поведения/мыслей, особенно в начале курса лечения и во время изменения дозы (увеличения или снижения). Этот риск сохраняется до тех пор, пока не будет достигнута выраженная ремиссия. Клинический опыт применения всех антидепрессантов показывает, что суицидальный риск может увеличиваться на ранних стадиях выздоровления.

Наибольшему суицидальному риску подвергаются пациенты, имеющие в анамнезе суицидальное поведение или суицидальные мысли, пациенты молодого возраста, а также пациенты с суицидальными мыслями до начала лечения. Такие пациенты должны находиться под тщательным наблюдением во время лечения. В дополнение, мета-анализ плацебо-контролируемых клинических исследований применения антидепрессантов у взрослых пациентов с большой депрессией или другими психическими расстройствами продемонстрировал повышение риска суицидальных мыслей и поведения, ассоциированных с приемом антидепрессантов по сравнению с плацебо, у пациентов младше 25 лет.

Пациентов и тех, кто осуществляет уход за ними, следует предупредить о необходимости внимательного наблюдения за состоянием пациентов (включая появление новых симптомов), и в случае ухудшения их состояния и/или появления суицидальных мыслей/поведения или аутоагрессии, и в случае их возникновения немедленно обращаться за медицинской помощью.

Эти симптомы могут быть связаны как с основным заболеванием, так и с проводимой лекарственной терапией.

В случае клинического ухудшения (в том числе при появлении новых симптомов) и/или появления суицидальных мыслей/поведения, особенно, если симптомы являются тяжелыми, характеризуются внезапным началом и не проявлялись до начала лечения, необходимо принять решение об изменении режима терапии, включая возможную отмену препарата.

Психические нарушения, включая манию и биполярное расстройство

Наблюдались психотические нарушения и мания, в основном, у пациентов с психическими заболеваниями в анамнезе. Кроме того, большой депрессивный эпизод может быть начальным проявлением биполярного расстройства. Принято считать (хотя это не доказано контролируемыми клиническими исследованиями), что лечение такого эпизода только антидепрессантами может увеличить вероятность ускоренного развития смешанного/маниакального эпизода у пациентов с риском возникновения биполярного расстройства.

Ограниченные клинические данные о применении бупропиона в комбинации с нормотимиками у пациентов с биполярным расстройством в анамнезе демонстрируют низкую частоту перехода в маниакальную фазу.

Перед началом лечения необходимо провести тщательный скрининг для оценки риска биполярного расстройства (включая данные о суицидах, биполярном расстройстве и депрессии в семейном анамнезе).

Сердечно-сосудистые заболевания

Имеются ограниченные клинические данные по применению бупропиона для лечения депрессий у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Необходимо соблюдать осторожность при применении бупропиона у таких пациентов. Однако бупропион в основном хорошо переносился в исследованиях при отказе от курения у пациентов с ишемической болезнью сердца.

В исследованиях у пациентов, не страдающих депрессией (включая как курильщиков, так и некурящих) с нелеченной артериальной гипертензией 1 степени, бупропион не оказывал статистически значимого действия на АД. Однако, в ходе рутинного наблюдения зарегистрированы случаи повышения АД (иногда тяжелых). Сопутствующее применение бупропиона и трансдермальной никотиновой системы может вызывать повышение АД.

Перед назначением комбинации бупропиона и трансдермальной никотиновой системы в целях лечения никотиновой зависимости необходимо учитывать информацию по применению соответствующей трансдермальной системы, мониторинг АД должен быть обеспечен.

Сообщалось о редких случаях неврологических и психических нарушений, а также снижении толерантности к алкоголю у пациентов, получающих терапию бупропионом. Во время лечения препаратом необходимо минимизировать или избегать употребления алкоголя.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Как и другие препараты, влияющие на ЦНС, препарат может отрицательно влиять на способность выполнять задачи, требующие ясности сознания, а также двигательную активность и когнитивные навыки. Пациентам следует соблюдать осторожность при управлении автомобилем и/или другими механизмами.

Рейтинг
( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями: