Феназепам детям дозировка — отравление феназепамом у детей — отзывы

  1. Общие сведения
  2. Исторические факты
  3. Действие на организм
  4. Как распознать наркомана
  5. Тесты на Феназепам
  6. Сколько держится в организме
  7. Сколько живут наркоманы
  8. Аналоги
  9. Как ускорить выведение в домашних условиях
  10. Детоксикация в стационаре
  11. Пердозировка
      Как распознать и что делать
  12. Реабилитация
  13. Кодирование
  14. Почему нельзя проходить реабилитацию в домашних условиях и амбулаторно
  15. Ресоциализация и работа с созависимыми
  16. Как бросить самостоятельно

Внимание! Употребление наркотиков наносит невосполнимый вред здоровью и представляет опасность для жизни!

Общие сведения

Препарат феназепам – это типичный транквилизатор. Он используется для нормализации сна, борьбы с тревожными состояниями, для купирования судорожного синдрома при эпилепсии. Фенозепам выпускают в инъекционной форме или в таблетках. Все центральные эффекты лекарства достигаются благодаря стимуляции бензодиазепиновых рецепторов.

Действие препарата распространяется на ретикулярную формацию, неспецифические центры таламуса и миндалевидный комплекс. Миорелаксирующее действие основано на способности блокировать спинальные рефлексы. Транквилизатор хорошо всасывается через желудочно-кишечный тракт, после чего метаболизируется в печени и выводится почками.

Феназепам отпускают без рецепта. Врачи иногда назначают его для улучшения сна, снятия тревоги во время выступлений или в экстремальных ситуациях. В аптечке скорой помощи всегда есть Феназепам в инъекционной форме для купирования судорог при эпилепсии или поражении центральной нервной системы.

Все препараты из группы бензоидазепинов вызывают сон длительностью до 6-8 часов. Но чем дольше сон, тем сильнее будет сонливость, усталость и угнетенность в течение последующего дня после приема препарата.

Взято из: Фармакология, десятое издание Д.А. Харкевич

Препарат не считается наркотиком, но от него может выработаться зависимость. Кроме того, с каждым следующим приемом для достижения желаемого эффекта необходимо повышать дозу. Если повышать дозировку без консультации с врачом, это приведет к острому отравлению препаратом с возможным летальным исходом.

Препарат “Феназепам”: дозировка для различных категорий пациентов

Дозировка данного лекарства зависит от того, какая именно болезнь или состояние диагностировано у пациента. Так, взрослая доза в начале приема лекарственного средства составляет 0,5-1 мг два или три раза в день. Среднесуточная доза для взрослых – 3-5 мг. Окончательное решение о том, в каких именно количествах принимать препарат, должен принять врач. При приеме препарата “Феназепам” доза в сутки не должна превышать 10 мг. При этом при нарушениях сна, бессоннице обычно назначают от 250 до 500 мг, то есть по половине либо четверти таблетки за полчаса перед сном. При эпилепсии – по 2-10 мг в сутки, при синдроме алкогольной или наркотической отмены – по 2-5 мг в сутки. При этом имейте в виду, что данный препарат не продается свободно в аптеке, его можно приобрести исключительно по рецепту врача.

Исторические факты

Препарат был изобретен в 1970-хх годах. Разработчиками, которые получили государственный заказ на новое лекарство, стали научные руководители кафедр фармакологии из Одесского физико-химического института. После удачных исследований и запуска препарата в продажу, коллектив избирателей получил государственную премию СССР.

Пик использования препарата пришел на конец 80-хх годов, когда были опубликованы и доказаны факты злоупотребления барбитуратами. Феназепам и его аналоги стали альтернативными препаратами с похожим эффектом, но меньшим количеством побочных реакций.

Действие на организм

После связывания лекарства с бензодиазепиновыми рецепторами и ретикулярной формацией у пациента наступает успокоение, устраняется тревожность. Далее появляется сонливость, плавно переходящая в сон. Кроме того, влияние препарата на лимбические структуры, рефлекторные связи и таламус приводит к тому что, средство обладает такими эффектами:

  • уменьшает чувство страха;
  • снимает раздражительность;
  • повышает эмоциональную лабильность;
  • снижает проявление фобий;
  • купирует алкогольный и наркотический абстинентный синдром;
  • снимает спазм с мышц;
  • профилактирует нервные тики.

Но следует быть осторожным при использовании Феназепама. Он имеет выраженный токсический эффект на печень и сердце. При злоупотреблении данным транквилизатором могут возникать такие нарушения:

  • повышенная сонливость, чувство усталости;
  • тошнота и рвота;
  • головокружение;
  • быстрая утомляемость;
  • нарушение кроветворения (лейкопения, тромбопения);
  • задержка или недержание мочи;
  • эпилептические припадки;
  • нарушение зрения;
  • депрессия;
  • запоры или диарея;
  • повышение активности печеночных ферментов, желтуха;
  • дисменорея;
  • галлюцинации.

Для достижения наркотического эффекта Феназепам не используют изолированно. Чаще его комбинируют с другими препаратами для усиления результата. При увеличении фармацевтической дозы в 2-4 раза состояние пациента становится таким же, как при алкогольном опьянении или передозировке барбитуратами. Но негативные эффекты и нарушение работы внутренних органов в десятки раз сильнее.

На данный момент бензодиазепаны являются самыми адекватными средствами для борьбы с бессонницей, которая вызвана эмоциональным напряжением, стрессами, тревогой и беспокойством.

Взято из: Фармакология, десятое издание Д.А. Харкевич

Как распознать наркомана

Как и при любой зависимости наркоман может пребывать в двух состояниях: действия наркотика и состояние абстиненции. В первом случае пациент будет сонным, вялым, замедленно отвечать на вопросы. Человек может длительное время спать. Наркоманы под влиянием Феназепама неадекватно реагируют на внешние раздражители, у них повышен болевой порог, нарушено дыхание замедленно сердцебиение.

Картина напоминает опьянение алкоголем, но ни запаха, ни бутылок от спиртного нет. Но возле такого наркомана можно обнаружить различные упаковки от лекарственных средств, пустые упаковки от таблеток.

В случае абстиненции все наоборот. Особенность приема транквилизаторов в том, что их нельзя резко отменять. Если у наркомана закончилась новая доза лекарств, он будет страдать от бессонницы, а его общее состояние будет встревоженным. Появятся нервные тики, наркоман перейдет в фазу агрессии. В моменты поиска дозы такой человек может обманывать самых близких людей, иногда даже ударить их.

Распознать достоверно, то, что человек находится в зависимости от транквилизаторов — сложно. Потому оптимальным способом определения наркомании является тестирование. Только таким образом можно либо подтвердить, либо устранить свои подозрения.

Тесты на Феназепам

Проверить наличие бензодиазепинов в организме можно при помощи обычного экспресс-теста. Стоимость этих тестов от 40 до 100 рублей. В домашних условиях исследуют мочу, проверка крови осуществляется только в лабораториях.

Учтите, эффект от феназепама сходный с другими наркотическими веществами, потому параллельно с тестом на бензодиазепины проводят экспресс-тест при помощи планшетки на 10 наркотиков. Это позволяет максимально быстро проверить следы наркотических веществ и, по необходимости, запросить лабораторное подтверждение.

Лабораторное подтверждение нужно делать, если человек под влиянием наркотика совершил правонарушение. Результаты экспресс-тестов не имеют юридической силы.

Для исследования биоматериалов наркомана используют методики иммуноферментного анализа, хромато-масс спектрометрии или газожидкостной спектрометрии. Эти методы записаны в соответствующие указы, и могут использоваться в суде как подтверждённый диагностический метод.

Феназепам быстро выводится из организма через почки, потому важно знать, сколько времени прошло с последнего употребления наркотика.

Учтите, что специфического теста на Феназепам – нет. Есть тест на бензодиазепины. Если пациент принимал любой препарат из группы бензодиазепинов (в том числе и Феназепам) – результат будет положительным.

Показания к применению

Инструкция к феназепаму предусматривает такие противопоказания к приему препарата:

  • депрессии;
  • глаукома;
  • ярко выраженные нарушения деятельности таких органов организма, как почки, печень;
  • сильные и слабые отравления транквилизаторами;
  • отравления, вызванные антипсихическими препаратами, то есть нейролептиками;
  • отравление снотворными препаратами;
  • прием наркотических средств.

Почему нельзя применять препарат во время похмелья?

Сочетание алкоголя и феназепама – это две противоположности. Несмотря на то, что именно этот препарат назначается для лечения алкогольной острой абстиненции, феназепам нельзя использовать во время похмелья, когда содержание алкоголя в организме еще довольно высокое. Нельзя принимать феназепам в это время и по таким причинам:

  1. При содержании в крови дозы алкоголя препарат только усиливает его действие на ЦНС. Особенно опасны такие ситуации, когда наблюдается в организме высокая концентрация этанола. При приеме лекарственного препарата может наступить так называемый феназепамовый сон, который при наблюдающейся алкогольной интоксикации всего организма во много раз повышает вероятность появления таких осложнений пьяного сна, как рвота при положении лежа, угнетение дыхания, краш-синдром, остановка сердца, ретроградная амнезия, непроизвольная дефекация, мочеиспускание и прочее, то есть в качестве своеобразного усилителя таких негативных проявлений выступает именно феназепам.
  2. Феназепам вызывает быстрый эффект привыкания. А на фоне приема алкоголя это не только быстротечное привыкание, но и зависимость с развитием тяжелейшей формы абстиненции. Любая инструкция предупреждает, что прием лекарственного препарата при содержании алкоголя в крови может вызвать такие симптомы, как эпилептические припадки, галлюцинации, тревогу, приступы ярости, неадекватное поведение, кошмарные сновидения.

Нельзя пить этот препарат даже во время похмелья, когда концентрация алкоголя достаточна, чтобы вызвать не только эти симптомы, но и более тяжелые.

  1. Сочетание феназепам – алкоголизм категорически не допустимо и для таких групп пациентов, у которых наблюдается изменения в ЦНС. Это пожилые люди, подростки, принимающие психоактивные средства, потребители каннабиноидов, пациенты с наследственными изменениями метаболизма. В данном случае сочетание феназепам – алкоголь и прочие препараты агонисты БДР вызывают такие парадоксальные реакции, как неадекватное поведение, приступы психических изменений, галлюцинации и прочее, все это на фоне быстрого привыкания.
  2. сочетание феназепам – алкоголь при похмелье вызывает так называемый синдром последействия, то есть сильного снижения работоспособности, раздражительность, мышечную слабость. Все это сужает возможность лечения любых, в том числе и острых, случаев похмелья.

Таблетки Феназепама категорически противопоказаны:

  1. При психических заболеваниях, потому как реакция организма на препарат отличается непредсказуемостью;
  2. При употреблении наркотиков или алкоголя – вот и ответ тем, кого интересует, можно ли Феназепам с алкоголем;
  3. Беременность;
  4. Почечные и печеночные патологические состояния;
  5. Недостаточность легких;
  6. Сердечные патологии;
  7. Кома или шоковое состояние;
  8. До 18-летнего возраста;
  9. При глаукоме;
  10. Интоксикации препаратами нейролептического или транквилизаторного действия.

Перечислим основной перечень противопоказаний:

  • шоковое состояние;
  • высокая чувствительность к препарату;
  • кома;
  • миастения;
  • глаукома;
  • отравление снотворными веществами, наркотическими анальгетиками, алкоголем;
  • дыхательная недостаточность;
  • беременность;
  • депрессия;
  • не рекомендован к употреблению детям и подросткам до 18 лет.

«Побочки» при работе органов кроветворения:

  • лейкопения;
  • развивается агранулоцитоз;
  • тромбоцитопения;
  • нейтропения;
  • анемия.

Пищеварительная система может отозваться такими проблемами:

  • изжога;
  • сухость во рту;
  • рвота;
  • запоры или диарея;
  • ухудшение аппетита;
  • желтуха;
  • проблемы с печенью.
  • зависимость от препарата;
  • привыкание;
  • ухудшение АД;
  • потеря веса;
  • тахикардия.

Сколько держится в организме

Скорость выведения из организма зависит от способности печени перерабатывать компоненты лекарства. В среднем, транквилизаторы выводятся за 3-5 дней. Но точный период зависит и от срока употребления, и от возраста наркомана.

Нужно учитывать, не было ли совместного приема с другими наркотиками или алкоголем. Все это замедляет работу внутренних органов и приводит к замедлению выведения наркотика из организма.

Феназепам выводится через почки, потому оптимальным методом является проверка мочи. В моче метаболиты препарата можно найти в течение 3-4 дней. В крови — 12-18 часов. Остальных данных о проверке волос или слюны на Феназепам нет.

Получите помощь прямо сейчас

Кто-то из ваших родственников или друзей имеет зависимость? Вы всячески пытались помочь, но в результате человек все равно возвращался к прошлой жизни?

Вы не первые, кто столкнулся с этой бедой, и мы можем вам помочь.

Мы гарантируем анонимность, уговорим на лечение, поможем подобрать центр.

Позвоните нам

+7

или

Позвоните мне

Какая смертельная доза препарата

Лекарство рекомендовано назначать только по строгим показаниям. Интоксикация препаратом может закончиться плачевно. Смертельная доза при отравлении феназепамом зависит от многих причин:

  • состояния человеческого организма (иммунитет снижен/нормальный);
  • наличия хронической патологии, ее тяжесть;
  • привыкания к медикаменту;
  • количества таблеток и вес человека. Чем больше масса и меньше таблеток, тем лучший прогноз;
  • употребления спиртных напитков. Алкоголь в анамнезе повышает риск летального исхода в 2 и более раз.

Сколько живут наркоманы

Продолжительность жизни при злоупотреблении транквилизаторами достигает 3-4 лет. Но чем выше доза и чаще прием, тем меньше лет для жизни остается наркоману. В фармацевтических дозах препарат не влияет на внутренние органы и нервную систему. Если систематически превышать допустимую норму, возникнут необратимые изменения в коре головного мозга. Может развиться цирроз печени с хронической печеночной недостаточностью.

Феназепам повреждает почки, вызывая хроническую болезнь (ХБП или почечная недостаточность). Когда наступает декомпенсация в работе почек и печени – человек умирает, даже если начать оказывать помощь.

Клиническая картина отравления феназепамом

Феназепам — лекарство, который обладает такими свойствами: противосудорожным (применяют при лечении эпилепсии, алкогольного делирия), успокаивающим, снотворным (при бессоннице, вызванной немотивированной тревогой), миорелаксирующим (от мышечных спазмов). Препарат вызывает привыкание, для прежнего эффекта требуется увеличить дозу. В домашних условиях, без контроля врача может произойти передозировка. Клиническая картина развивается стадийно:

  1. Начальные проявления похожи на алкогольную интоксикацию. После приема высокой дозы медикамента первые симптомы появляются через 30 минут. Пациент находится в состоянии, схожем с опьянением: он безумно счастлив, чувствует себя сильным, бесстрашным. Речь больного смазанная, нечеткая. Нарушается координация движений. Симптомы эйфории сменяются сонливостью, апатией. Пациент засыпает глубоким сном. При объективном исследовании наблюдается брадикардия (ЧСС меньше 60), повышенное слюноотделение, реакция зрачков живая, они сужены.
  2. Во второй стадии человек впадает в сопор — поверхностную кому. Пациент находится без сознания. Главное отличие от глубокой комы — сохранена реакция на боль. Зрачки сужены. Отмечается рвота, которая грозит аспирацией легких. Мышечные рефлексы, тонус снижены.
  3. Без медицинской помощи вторая стадия быстро переходит в третью. Пациент находится в глубокой коме, на внешние раздражители не реагирует. Основные симптомы: нитевидный пульс, брадипноэ (редкое дыхание), полностью выключены все рефлексы. Присоединяется нарушение функции почек и печени. Только правильные и эффективные неотложные мероприятия могут помочь больному. Отсутствие медицинского вмешательства грозит остановкой дыхания, сердечной деятельности, работы мозга.
  4. Четвертая стадия наступает только после адекватного и своевременного лечения. Она называется пробуждением. Человек выходит из комы, постепенно восстанавливаются утраченные системные функции.

Наличие дома медикаментов представляет прямую угрозу для здоровья ребенка. Часто маленькие дети случайно принимают таблетки из любопытства. Бабушке, дедушке, маме прописали препарат, открытый шкаф заинтересовал ребенка, и беды не миновать.

Острые медикаментозные отравления у детей нередкое явление. У малышей передозировка лекарствами протекает более благоприятно, чем в старшем возрасте. В клинике преобладают симптомы функциональных нарушений центральной нервной системы: оглушение, ступор, некоординированные движения, галлюцинаторные расстройства. В результате нестабильности гемодинамики дети быстрее приходят в норму, чем взрослые.

Различают три степени передозировки феназепамом:

  1. Легкая. Небольшая доза препарата не угнетает высшую нервную деятельность, проявляется незначительными нарушениями в поведении. Пациент спит. Отмечаются сниженные сухожильные рефлексы, мышечная гипотония, некоординированные движения.
  2. Средняя степень — промежуточное состояние между легкими проявлениями отравления и комой. У больного нарушается глотание, кашлевый рефлекс. При объективном исследовании зрачки сужены, не реагируют на световые раздражители. Тяжелая степень характеризуется агонией, полной утратой жизненно важных функций. У пациента наблюдаются патологические типы дыхания, слабый пульс, аномально расширены зрачки, снижается температура тела и артериальное давление.
  3. Отдельно различают хроническое отравление. Пациент самостоятельно увеличивает дозировку или количество приемов феназепама. Сначала появляется дрожание конечностей, немотивированная слабость, приступы тошноты, депрессивные, тревожные состояния, бессонница. Со временем клиническая картина дополняется жалобами на рвоту, болезненность в эпигастрии, галлюцинации, судорожный синдром.

Аналоги

По действию на организм аналогами бензодиазепина являются барбитураты. Они похоже действуют на центральную нервную систему и одинаково влияют на внутренние органы.

По химическому составу аналогами Феназепама являются все препараты из группы бензодиазепинов, например:

  • Фезанеф;
  • Фенорелаксан;
  • Элзепам;
  • Гидазепам;
  • Клобазам;
  • Лоразепам.

Среди наркотиков похожие эффекты вызывают опиаты. Они так же тормозят процессы в центральной нервной системе, но механизм развития данных эффектов разный.

Как ускорить выведение в домашних условиях

Выведение в домашних условиях может быть опасным для здоровья. Во время быстрого «выхода» наркотика и его метаболитов может возникнуть синдром рикошета. Это означает, что все тормозные эффекты, которые оказывало лекарство будут подавлены медиаторами-антагонистами. То есть, если Феназепам расслабляет мышцы, то при его резкой отмене могут начаться судороги. То же касается сна и других функций, на которые влияют транквилизаторы.

Выведение в домашних условиях лучше ограничить 3-4 процедурами и проводить его только при передозировке, вызванной желанием получить наркотическое опьянение или при попытке суицида. В остальных случаях, если нет симптомов передозировки – ускорять выведение наркотика не надо.

Алгоритм действий:

  • Промыть желудок. Можно сделать при помощи обильного питья до двух литров воды, после чего механически вызвать рвоту (нажать двумя пальцами на корень языка). Такую процедуру нужно повторить 2-3 раза. Они эффективна в первые полтора часа после приема таблеток.
  • Принять сорбенты. Рекомендуется принять одну таблетку активированного угля на 10 килограммов массы тела. Можно и больше, вреда от сорбентов не будет.
  • Употреблять много жидкости для ускорения работы почек. Такая методика называется форсированным диурезом. Из-за обильного питья жидкость, которая выводится с почками, будет «оттягивать» на себя часть метаболитов наркотика.

Если после этих процедур сохраняется вялость и человек заторможен, можно заварить ему крепкого кофе. Кофеин простимулирует нервную систему и «разблокирует» часть нервных синапсов, которые тормозят реакцию.

Ускорять выведение лекарства лучше в условиях стационара. Тогда есть возможность контролировать общее состояние пациента и проводить специфическую терапию антидотами. Кроме того, в случаях появления симптомов опасных для жизни, можно оказать экстренную медицинскую помощь.

Что делать при отравлении?

Требуется медицинская помощь. Сообщить по телефону главные симптомы и назвать адрес.

Первичные действия:

  1. Промывание желудка, чтобы устранить остаточные таблетки и не дать им проникнуть в кровеносную систему. Проводить только людям, находящимся в сознании. Делать придется быстро, не позволяйте человеку впасть в сонное состояние. Надавить на корень языка для провокации рвотного рефлекса. Подготовить тёплую воду. Не использовать раствор марганцовки.
  2. Препараты сорбенты: нейтрализация лекарственного средства. Запить водой комнатной температуры для ускорения реакции.
  3. Много пить воды, приняв сидячее положение. Присутствовать рядом, т.к. глотательные рефлексы дают сбой.

Медицинское вмешательство:

  • Проводится процедура промывания желудка с помощью зонда для людей в бессознательном состоянии;
  • Капельный метод с использованием растворов, понижающих степень отравления и улучшающих качество функционирования систем органов;
  • Использование лекарственных препаратов для нормализации работы дыхательной системы, артериального кровеносного давления и функционирования сердца;
  • Кислородная маска для снабжения тканей чистым О2;
  • Реанимационные действия при остановке сердца и дыхания (клиническое состояние).

После проведенных процедур пострадавшего доставляют в медицинское учреждение в отделение токсикологии или реанимации для проведения терапевтического лечения. Назначается диагностика. В случае тяжёлой формы отравления проводят гемодиализ.

Курс рассчитан на 10 инъекций. Подготавливается раствор на основе хлорида натрия. Интенсивность лечения рассчитывается, исходя из тяжести отравления.

Проводятся стандартные действия по лечению пациента:

  • Промывка зондом желудка;
  • Использование физического раствора для уменьшения последствий;
  • Снабжение тканей кислородом;
  • Выполняются реанимационные процедуры.

Тяжёлая форма передозировки требует 2-х месячного восстановительного периода. Препарат Феназепам считается агрессивным по характеру действия на организм, способствуя дестабилизации работы сердца, лёгких, печени и т.д. Правильно проведённая помощь порой не помогает, тогда человек рискует умереть либо получить серьёзные проблемы со здоровьем.

Детоксикация в стационаре

В стационаре в первую очередь проводят промывание желудка при помощи сифона. Таким образом можно очистить весь желудок без искусственной стимуляции рвотного центра. После промывания желудка могут назначить сорбенты (активированный уголь, Смекта, белый уголь).

Вместо обильного питья в стационаре проводят инфузионную терапию 5% глюкозой и физиологическим раствором. Это помогает вывести токсины препарата с печени и почек. Таким образом быстрее происходит очищение и пропадают симптомы отравления или передозировки.

Следующим шагом является назначение специфических антидотов к бензодиазепинам. Это такие средства:

  • Мезокарб;
  • Флумазенил.

Оба препарата должны быть правильно рассчитаны. Если дозировка будет неправильной, можно сделать только хуже.

Детоксикация в стационаре

По возможности в стационаре или специальных реабилитационных клиниках проводят очистку крови при помощи аппарата «искусственная почка», отправляют пациента на гемодиализ. Все методы основаны на аппаратной очистке крови, они актуальны для детоксикации. Хотя есть данные, что при передозировке Феназепамом гемодиализ неэффективный.

Установлено, что среди всех препаратов из группы бензоидазепинов, Феназепам является одним из наилучших анксиолитиков.

Взято из научной статьи: «Эффективность феназепама в составе комплексной терапии у больных с тревожно-депрессивными синдромами.» Авторы: М.Е Стаценко, О.Е. Спорова, О.А. Говоруха.

Оказание первой помощи

Заметив неблагоприятные последствия приема Феназепама, необходимо немедленно оказать пострадавшему первую помощь. Но перед эти нужно как можно быстрее вызвать бригаду скорой помощи.

Теперь рассмотрим то, как вывести Феназепам из организма:

  1. В случае, если пострадавший еще находится в сознании, необходимо вызвать рвоту, чтобы снять симптомы отравления. Для этого нужно выпить сульфата натрия или соли в объеме около полутора литров. Вместо этих раствором может использоваться около трех литров воды.
  2. Далее принимаем активированный уголь. Для этого таблетки следует растолочь, размешав в воде. Кроме угля могут быть приняты такие адсорбенты, как Белый уголь, Сорбекс и т. д.
  3. До приезда скорой нельзя отходить от пострадавшего. Следите за его состоянием: если он потеряет сознание, то необходимо следить за тем, чтобы он не захлебнулся рвотными массами. Чтобы этого не допустить, необходимо перевернуть тело набок, вытаскивая его язык изо рта.

При отравлении обязательно проводится дальнейшая отмена феназепама. Поскольку последствия приема феназепама могут быть очень серьезными, то за врачебной помощью следует обратиться даже в том случае, если произошла рвота. Ввиду быстрого всасывания лекарства, нейтрализовать его эффект будет возможно только при введении антидота.

Какова смертельная доза Феназепама?

Количество препарата, способное вызвать смерть, зависит от ряда сопутствующих факторов, включая состояние организма пострадавшего, наличие хронических заболеваний, факта привыкания и т. д. Очень большое значение играет также употребление алкоголя, поскольку, как уже говорилось выше, данный медикамент несовместим с алкогольными напитками.

Важно! В инструкции сказано, что максимальная суточная доза данного препарата составляет 0,01 грамма. Прием большего количества препарата неизбежно ведет к отравлению и дальнейшим осложнениям, вплоть до летального исхода.

Отравление феназепамом

Передозировка

Передозировка Феназепамом чаще всего происходит по трем причинам: передозировка при самостоятельном повышении дозы, при попытке получить наркотическое опьянение и при попытке суицида.

Передозировка наступает всегда. Это связано с тем, что с каждым последующим приемом препарата наступает нечувствительность рецепторов к его действующим веществам. Такой процесс называется развитием толерантности. То есть, с каждым следующим приемом выраженность эффектов меньше, и они заканчиваются быстрее.

Если вовремя не оказать помощь, человек может умереть от дыхательной недостаточности или остановки сердца.

Как распознать и что делать

При передозировке любым средством из группы транквилизаторов сразу появятся такие симптомы:

  • угнетение и спутанность сознания;
  • снижение артериального давления;
  • замедление и остановка работы сердца;
  • замедление и остановка дыхания;
  • нистагм;
  • судороги или тремор конечностей;
  • снижение ответа на сухожильные рефлексы.

При таких симптомах развивается кома, а человек без лечения умирает. Основной помощью является промывание желудка, прием сорбентов и внутривенное введение специфического антидота: флумазенила.

При необходимости до приезда скорой помощи необходимо делать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца. Нажимать на грудную клетку нужно с интервалом 2 раза за 1 секунду. Вдыхать воздух в рот или нос человека нужно через каждые 30 нажатий.

Реабилитация

Учитывая то, что физическая зависимость от Феназепама практически не развивается, основная задача реабилитации – психологическое восстановление личности, программирование нового стиля поведения, адаптация пациента в обществе и работа с созависимыми людьми.

В комплексной терапии зависимости играет роль место, где проводят реабилитацию. Как правило, в домашних условиях или у друзей любые попытки завязать заканчиваются приемом тех же средств или других наркотиков с похожим эффектом.

В комплекс реабилитации иногда добавляют антидепрессивную терапию. При правильной дозировке это хорошая методика, которая позволяет избавиться от последствий истощения собственных медиаторов.

Кодирование

Кодирование не работает при зависимостях. Более 1000 исследований показали, что этот метод не имеет доказательной базы и его использование не рационально. Потому можно сделать вывод, что специалисты занимаются кодированием исключительно для личной выгоды. Лучшим способом лечения является правильный реабилитационный комплекс. Кодирование, гипноз и аналогичные методы – не работают.

Почему нельзя в домашних условиях и амбулаторно

При резкой отмене Феназепама возникает синдром рикошета. Это означает, что без препарата все процессы, которые угнетало лекарство, станут в 3-4 раза интенсивней. Это приводит к судорогам и даже к потере сознания. Потому бросать нужно постепенно, под контролем анализов и после консультации со специалистом.

Амбулаторно очень сложно следить за тем, выполняет ли пациент программу реабилитации. В домашних условиях нет преград или стимулов, которые заставляют отказаться от употребления наркотиков. Кроме того, домашние условия – это постоянный контакт с возможными активными наркоманами. Если общение не прекратить, человек не бросит самостоятельно.

Еще одним минусом домашней реабилитации является наличие постоянных конфликтов с членами семьи. Конфликтные ситуации становятся причинами срыва или даже перехода на более тяжелые наркотики.

Единственным вариантом лечения амбулаторно является состояние, когда человек употребляет 1-2 месяца и зависимость выражена слабо.

Работа с созависимыми и ресоцаилизация

Ресоциализация – это путь человека к новой социальной жизни. Без восстановления социальной роли может произойти срыв. Наркоманам в завязке нужно постоянное общение, работа для отвлечения и эмоциональная отдача от друзей, коллег, членов семьи. Так человек будет осознавать, что ему есть ради чего жить и ограничивать себя от наркотиков.

Если этого не сделать, спустя короткий промежуток времени из-за тоски или депрессии может произойти срыв. Это частые случаи, и они опасны тем, что после очередного срыва добиться ремиссии в зависимости все тяжелее.

Для того, чтобы минимизировать срывы, проводят работу с созависимыми людьми, то есть близкими и членами семьи. Во время такой работы созависимые люди узнают, как правильно формировать свое поведение и как помочь пациенту навсегда бросить употребление наркотиков.

Только близкие люди имеют постоянный контакт с зависимым. Они должны выполнять роль психологов, с которыми пациент может делится своими переживаниями, не держа ничего в себе. Это минимизирует риск срыва и восстанавливает гармоничные отношения между членами семьи. Потому без работы с созависимыми реабилитация считается неполной.

Как бросить самостоятельно

Нужно действительно этого хотеть. Если бросать, то сразу без таких отговорок: с понедельника, завтра, последний раз и брошу. В случае с наркотиками оговорки не действуют. Нужно быть готовым к ломке, во время которой будет большое желание употребить наркотик, а без употребления может появиться депрессия и даже суицидальные мысли.

Необходимо ограничить контакты со всеми, кто является активным наркоманом, даже если он принимает другие вещества или препараты. Такие люди — постоянный соблазн для срыва. Нельзя менять один наркотик на другой, потому что в результате вы будете зависеть от двух наркотических средств.

Нужно контролировать показатели здоровья, работу печени и почек. О регулярности сдачи анализов на печеночные пробы и клиренс креатинина расскажет лечащий врач. В любом случае, лечиться от зависимости самостоятельно – сложно и опасно. Если есть возможность, всегда лучше консультироваться со специалистами в области наркологии.

Возможные последствия

Лекарство выпускают в виде таблеток. Назначить терапию препаратом может врач-психиатр или невропатолог. В аптечных пунктах можно приобрести строго по рецепту лечащего врача.

Применяется в случаях заболеваний:

  • Расстройства психики: паническое и тревожное состояние, навязчивость и мания преследования.
  • Эпилептические припадки, судорожные явления.
  • Постоянное нарушения сна, неспособность травяных средств нормализовать состояние.
  • Психозы реактивного характера, связанные с ранее произошедшими травмами головы, мощного потрясения на эмоциональном уровне.
  • Глазные тики, гиперкинезы, разные по характеру этиологии.
  • Синдром, возникающий на базе использования пациентом наркотиков и длительном алкоголизме.

Отравиться Феназепамом легко, нарушив последовательность приёма лекарства дома. Возникает ситуация часто на фоне:

  • Развития потребности в увеличении принимаемого количества препарата – зависимое состояние на психическом и физическом уровне;
  • Формирование абстинентного синдрома, проявляются ощущения тревожности, тремора конечностей, болей в области головы, беспокойного сна;
  • Суицидного настроения.

У детей отравление может происходить по причине доступности лекарств, вовремя не спрятанных в укромные места. Передозировка означает тяжкие последствия.

Симптомы передозировки Феназепамом возникают часто на фоне самолечения, т.е. бесконтрольного употребления таблеток. Развитие наступает в течение получаса, сопровождаясь периодическими пробелами сознания и формированием стадии глубокого сна.

Рассмотрим симптомы у взрослых.

Лёгкая форма:

  • Постоянно человеку хочется уснуть;
  • Слабость организма;
  • Понижение внимательности и функциональности всех систем.

Средняя форма:

  • Развитие глубокой стадии сна;
  • Угнетённое состояние сознания;
  • Нарушение работоспособности дыхательной системы;
  • Повышенная степень торможения реакций.

Тяжёлая форма:

  • Коматозное состояние;
  • Нарушение функциональности дыхания;
  • Ригидность мышечной системы;
  • Тремор конечностей;
  • Отёчность в лёгочных тканях.

Определяется передозировка по состоянию сознания человека, чем тяжелее разбудить, тем тяжелее форма. Первый симптом обычно проявляется через 15-20 мин.

Общие симптомы:

  • Повышенное сонливое состояние;
  • Медленное биение сердца, редкий пульс, могут возникать блокады сосудов;
  • Путаница в сознании, тяжело спрашивать пострадавшего;
  • Нарушенная речевая функция, сходная с алкогольной интоксикацией (побочный эффект);
  • Развитие галлюциногенных эффектов: зрительного и слухового характера;
  • Проблемы с дыханием, т.к. поражению подвергся центр, отвечающий за работу дыхательной системы;
  • Бледные кожные покровы, наличие синеватых участков (поражение кровеносных сосудов – нехватка кислорода в тканях);
  • Угнетённое сознание до комы;
  • Замедленное действие рефлекторных функций.

Симптомы:

  • Приступы тошноты и позывы рвотного рефлекса;
  • Путаница сознания;
  • Проблемы с координацией в пространстве и времени;
  • Риск проявления потери слуха, развития галлюциногенных ситуаций, заторможенное состояние.

Кома и летальный исход возможны при тяжёлой форме отравления.

Любое отравление, наркотическое или медикаментозное, грозит серьезными осложнениями для человеческого организма. Болезнь легче предупредить, чем потратить годы на восстановления физиологических функций.

Отравление лекарством феназепам вызывает такие последствия:

  1. Поражение дыхательной системы (аспирационные, вторичные пневмонии).
  2. Мозжечковая атаксия (нарушение координации движений).
  3. Воспалительные заболевания почек (феназепам выводится почками, высокая дозировка препарата вызывает неблагоприятное влияние на функцию нефронов).
  4. Эмоциональная неустойчивость (депрессия, тревога).
  5. Поражение печени.
  6. Длительное восстановление может сопровождаться трофическими нарушениями — пролежнями.

Многие заболевания в психиатрии, неврологии, реаниматологии лечатся феназепамом. При увеличении дозировки препарата, неправильном употреблении может наступить острое отравление.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) бьет тревогу, ведь только за несколько месяцев было зарегистрировано несколько десятков случаев отравления Феназепамом. И это лишь самые малые последствия, который может вызывать данный препарат, ведь в мире растет число больных наркоманией, а Феназепам все чаще используется не в медицинских целях. Таким образом, в рамках Комиссия по наркотическим средствам ООН включила препарат в список, подлежащих усиленному контролю.

Рейтинг
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями: