Внутричерепное давление симптомы и лечение у детей 10 лет

Что такое внутричерепное давление?

Внутричерепное давление — диагноз, от которого не застрахован ни один ребенок. Родители должны быть обеспокоены, если признаки гипертензии сохраняются у ребенка длительное время. Речь идет не о кратковременных скачках давления внутри черепа, а о постоянном отклонении от нормы. При этом состояние ребенка меняется, и со временем развиваются осложнения.

Чтобы понять, что такое внутричерепное давление, рассмотрим, как устроен головной мозг. В черепной коробке мозг окружают оболочки с целью защиты его от повреждений и травм. Между двумя оболочками пространство заполнено специфическим веществом — ликвором или цереброспинальной жидкостью. В структуре головного мозга имеются сообщающиеся друг с другом желудочки. Они также заполняются ликвором.

Патологическое состояние возникает, когда ликвор давит на мозговые структуры. Это происходит из-за того, что его циркуляция нарушается. Эта жидкость скапливается в некоторых областях черепной коробки или ощущается ее недостаток. Если человек здоров, в его организме вырабатывается примерно 1 литр ликвора в сутки. Он питает сосуды мозга. При нарушении функциональной способности ликвора всасывание его происходит не в полном объеме. Избытки жидкости вызывают повышение внутричерепное давление.

Интересное: Головные боли у ребенка 4 лет: причины, профилактика, экстренная помощь

Всегда ли это патология?

О патологическом изменении внутричерепного давления речь идет в тех случаях, когда это состояние сохраняется долгое время. Кратковременное повышение ВЧД у ребенка с дальнейшей стабилизацией показателей возможно, когда имеют место следующие явления:

  • инфекционные заболевания;
  • сильный кашель;
  • стрессовая ситуация;
  • поднимание тяжелого предмета;
  • сосание груди;
  • процесс дефекации.

Внутричерепное давление не всегда является патологическим признаком. Но при выявлении данного состояния у новорожденного необходимо обследование на наличие сопутствующих нарушений.

Современные методы лечения ВЧД у грудничков

После постановки точного диагноза врач принимается за лечение малыша, также он дает рекомендации родителям ребенка:

  1. Если была тяжелой беременность, а при родах возникли трудности, младенца рекомендуется подольше выкармливать грудным молоком, больше отводить времени для отдыха, следить за режимом сна и бодрствования, в хорошую погоду отдавать предпочтение пешим прогулкам. Сколько усилий будет заложено в первые 2 года жизни малыша, настолько он будет силен и здоров в будущем.
  2. Ребенок должен пребывать в положительном эмоциональном состоянии. Маме крохи не нужно чересчур волноваться и передавать малышу свое волнение, ведь дети чувствуют настроение и окружающую остановку интуитивно. Повышенное ВЧД – отнюдь не приговор, более того, с этим диагнозом сталкивается огромное количество людей, живущих вполне полноценно. Если в семье царят мир и согласие, кроха не станет нервничать.
  3. Хорошо помогают при ВЧД физиотерапевтические процедуры, к примеру, плавание.
  4. Бывает так, что ВЧД возникло вследствие анатомической аномалии ребенка, единственный выход из сложившейся ситуации – оперативное вмешательство, которое позволит восстановить отток ликвора от головного мозга.

Причины внутричерепной гипертензии

На изменение внутричерепного давления у детей влияют многие факторы — как внешние, так и внутренние. Патология у новорожденных может быть вызвана следующими причинами:

  • врожденным аномальным развитием структур головного мозга;
  • гидроцефалии, при которой ликвор скапливается в желудочках головного мозга;
  • особенностями течения беременности (хронические заболевания матери, повышенное ВЧД у матери, воздействие на плод лекарственных препаратов)
  • проблемами родоразрешения (затяжные роды, обвитие пуповиной, травмы головы при родах).

У детей младшего возраста заболевание связано с увеличением объема головного мозга, что приводит к увеличению напора ликвора.

Если патология обнаруживается у детей старшего возраста, нужно обследовать организм на наличие заболеваний сосудов, сердца, мышечной системы.

Причины высокого внутричерепного давления у детей

Патологических причин того, что систематически или постоянно повышается давление внутри черепа, достаточно много. Оно может увеличиваться с рождения в результате проблем, возникших в период внутриутробного развития или возникнуть после перенесенного заболевания.

Врожденные причины можно выделить такие:

  • генетические аномалии (Денди – Уокера, агенезия мозолистого тела, Арнольда – Киари);
  • порэнцефалия;
  • черепно-мозговые грыжи;
  • стеноз водопровода, затрудняющий отток ликвора;
  • краниостеноз – преждевременное заращение швов черепа;
  • гидроцефалия;
  • отек мозга вследствие врожденных инфекций и нарушений обмена веществ.

Из приобретенных факторов, способствующих тому, что у ребенка возникают признаки высокого вчд, выделяют следующие:

  • черепно-мозговая травма;
  • кровоизлияние в мозг различного происхождения (вследствие травмы, гипоксии, артериальной гипертензии);
  • преждевременное закрытие большого родничка (ранее 3 месяцев жизни);
  • воспалительные изменения оболочек (менингит) или ткани мозга (энцефалит);
  • различные новообразования (могут быть и врожденными);
  • аневризма сосудов головного мозга;
  • оперативные вмешательства, в результате которых между структурами и на пути следования спинномозговой жидкости возникают спайки.

В результате вышеописанных причин возникает давление на определенные участки или весь мозг и окружающие его структуры, что приводит к появлению самых разнообразных симптомов.

Симптомы у детей раннего возраста

Проявление симптоматики повышенного ВЧД различается у детей разного возраста. Это связано с особенностями функционирования организма в определенные возрастные периоды.

Симптомы ВЧД у детей младшего возраста проявляются в следующих явлениях:

  • Чувство беспокойства, сопровождаемое сильной плаксивостью.

Это состояние возникает в вечернее время. Днем ребенок спокойный, играет. В горизонтальном положении ребенка замедляется венозный отток. Объем ликвора увеличивается, вены черепа переполняются.

  • Трудности при засыпании, нарушение ночного сна.
  • Рвотные позывы, тошнота, постоянное срыгивание.
  • Увеличение объема головы, отличающееся от варианта нормы.
  • Выделяющаяся под кожей головы венозная сетка.
  • Симптом Грефе, при котором возникает дисфункция зрительной системы.
  • Отказ от грудного молока. Лактация сопровождатся болезненными ощущениями и ребенок отказывается от груди.
  • Потеря веса из-за недостатка кормления.
  • Дрожание у новорожденного конечностей.

Интересное: Почему у ребенка болит голова в затылочной части?

Симптоматика носит комплексный характер. Состояние ребенка ухудшается, и возникают осложнения со стороны нервной системы. Наблюдается задержка в развитии и умственная заторможенность. Ребенок нуждается в специальном врачебном наблюдении.

Симптомы увеличенного внутричерепного давления у ребенка

Оказываемое давление на структуры мозга и окружающие его ткани приводит к тому, что в участках сдавления возникают патологические процессы, которые и объясняют различные признаки высокого внутричерепного давления.

Учитывая особенности растущего организма и способности сообщать о своих ощущениях, субъективные симптомы гипертензии внутри черепа отличаются у детей различных возрастов.

Клинические проявления у грудных детей

У детей грудного возраста и первых лет жизни могут выражаться в таких симптомах:

  • непрекращающийся, часто беспричинный плач;
  • повышенная возбудимость и беспокойство;
  • проблемы со сном, проявляющиеся в трудностях с засыпанием, чутком и поверхностном сне;
  • частые срыгивания, не связанные с перееданиями и проблемами ЖКТ;
  • зрительное увеличение размеров головы с высоким выпирающим лбом;
  • набухание родничка в спокойном состоянии, отсутствие пульсации над ним;
  • появление увеличенных и извитых подкожных сосудов головы;
  • расхождение черепных швов;
  • симптом Грефе, сохраняющийся более 1 месяца;
  • отклонения в рефлекторной сфере (усиление, ослабление или появление патологических рефлексов);
  • беспричинный отказ от кормления;
  • дефицит веса, не связанный с алиментарными проблемами;
  • задержка в развитии или утрата ранее приобретенных навыков.

Клиника высокого ВЧД у детей старшего возраста

Дети, способные разговаривать, могут предъявлять жалобы на такие симптомы:

  • приступы тошноты по утрам, не связанные с патологией желудка и других органов;
  • рвота, которой не предшествует тошнота, не приносящая облегчения, чаще однократная и сочетающаяся с головными болями;
  • болезненные ощущения в области глаз;
  • появление мельканий, мушек, «звездочек» перед глазами;
  • периодически возникающее двоение в глазах;
  • боли в голове, иногда внезапные, усиливающиеся ночью;
  • боль распирающего характера, охватывающие затылок;
  • плохой прерывистый сон;
  • повышенная нервозность и раздражительность;
  • судорожный синдром, не связанный с повышением температуры тела.

У таких детей отмечаются застойные изменения сосудов глазного дна, определить которые может офтальмолог. Родители же часто отмечают у своего чада внезапные беспричинные истерики, сопровождающиеся плачем и криками.

Оценка симптомов должна проводиться в комплексе, потому что появление одного признака еще не является тревожным знаком и может с течением времени бесследно исчезнуть.

Симптомы в старшем возрасте

В старшем возрасте патология проявляется по-другому. Родителей должны насторожить такие признаки, как:

  • тошнота и позывы к рвоте;
  • болезненные давящие ощущения в глазах, сопровождаемые двойственным изображением видимых предметов;
  • головная боль, усиливающаяся в вечернее время;
  • трудности с засыпанием;
  • постоянная усталость;
  • рассеянное внимание;
  • неспособность сосредоточиться на запоминании информации.

Эти симптомы долгое время могут оставаться без внимания. Ухудшение состояния связывают с чрезмерной умственной или физической нагрузкой ребенка. Постепенное развитие осложнений при отсутствии лечения вызывает серьезные изменения в функционировании всех систем органов.

Диагностика

При подозрении на ВЧД используются следующие диагностические методы:

  • Нейросонография — УЗИ мозга (измеряется эхогенность, внутричерепное пространство).
  • Допплеровское исследование (проверяется состояние кровеносных сосудов).
  • Компьютерная томография (исследуется мозг с разных сторон, выявляется патологическое состояние желудочков).
  • Магнитно-резонансная томография (обнаруживаются патологичексие изменения в тканевых структурах мозга, обозначаются местоа скопления ликвора).
  • Люмбальная пункция (берется образец спинномозговой жидкости для тщательного изучения).
  • Рентгенографическое обследование черепной коробки (определяются дефекты черепных костей).
  • Офтальмологическое обследование глазного дна (измеряется глазное давление)

Как измерить состояние ликвора у малышей?

Инструментальные методы диагностики выявляют общую картину нарушений. Для постановки точного диагноза нужно измерить внутричерепное давление. С этой целью берется пункция желудочков и спинномозговой жидкости. Эта процедура проводится с письменного согласия родителей в их присутствии и только в том случае, когда недостаточно диагностики ВЧД по его признакам. При взятии пункции проводится дополнительное обследование функционирования внутренних органов.

Интересное: У ребенка болит лоб: причины, диагностика, лечение

Если выявлена проблема с внутричерепным давлением, ребенка берет под наблюдение врач-невролог.

Симптомы и признаки

Как правило, внутричерепное давление увеличивается у ребенка постепенно, из-за чего родители не всегда обнаруживают нарушения вовремя.

Существуют определенные признаки внутричерепного повышенного давления у грудничков. В этот список необходимо отнести:

Фото 3

  • расхождение костей черепа;
  • медленное развитие ребенка;
  • нарушения зрения, косоглазие;
  • родничок, который выступает наружу;
  • появление подкожных венозных сплетений;
  • увеличение объемов головы, ее быстрый рост, непропорциональность.

Однако выявить повышенное ВЧД по внешнему виду или размеру головы нельзя. Для точной постановки диагноза специалисты применяют современное оборудование.

Что касается симптомов заболевания, на повышенное ВЧД может указывать:

  • беспокойный сон, вялость малыша, сонливость;
  • раздражительность и чрезмерная плаксивость ребенка;
  • тошнота, частые срыгивания, вздрагивание, а также выпячивание глаз;
  • отсутствие прибавки в весе, запрокидывание головы, кровотечение из носа.

Младенец еще не может рассказать родителям о своем самочувствии. Поэтому взрослым приходится лишь догадываться о различных нарушениях в здоровье малыша.

Ни один из вышеперечисленных признаков не является поводом для установки диагноза “повышенное ВЧД”. Догадки родителей, доктора подкрепляются результатами специальных исследований.

Лечение

Лечение повышенного ВЧД у детей и взрослых направлено на устранение причины заболевания. Оно назначается с учетом возраста пациента, степени тяжести состояния, индивидуальных особенностей организма.

Для улучшения самочувствия ребенка применяется медикаментозная терапия. В зависимости от тяжести заболевания назначаются мочегонные, ноотропные, седативные препараты, антибиотики, нейропротекторы.

Лечебное воздействие оказывают плавание, специальная физкультура, массаж, иглоукалывание, дыхательная гимнастика, физиотерапевтические процедуры.

Положительное воздействие окажут народные методы лечения, в основе которых — применение растительных компонентов. Но использование народных средств должно быть согласовано с врачом. Если отсутствуют противопоказания и аллергическая реакция, используются отвары для купания малышей на основе целебных растений: мяты, пустырника, шалфея, ромашки, боярышника и других.

Лечение народными средствами

В дополнение к медикаментозной терапии или в качестве самостоятельного лечения можно использовать проверенные временем народные средства. Вот несколько действенных рецептов:

  • Отвар лаванды — 1 ст. л. сушёной травы залить 2 стаканами кипятка, дать настояться в течение часа, процедить и давать ребёнку по 1 ст. л. 1 раз в сутки перед едой. Курс лечения: 30 дней.
  • Компрессы с камфорным маслом — медицинский спирт смешивают с камфорным маслом (1:1). В полученном составе смачивают ватный тампон и аккуратными мягкими движениями смазывают кожу головы ребёнка, оборачивают её полиэтиленом и сверху надевают тёплую шапочку. Процедуру рекомендуется делать на ночь в течение трёх недель.
  • Берёзовый сок — для нормализации повышенного внутричерепного давления малышу следует давать пить по 1-2 стакана сока в день (в зависимости от возраста). Терапию проводят на протяжении 4 месяцев. Для улучшения вкусовых качеств в берёзовый сок можно добавлять по 1 ч. л. цветочного мёда.

Рекомендуем: Симптомы и лечение пиелонефрита у детей

Если у ребёнка возникнет аллергическая реакция на какое-то средство (сыпь на коже, зуд и т. д.), лечение необходимо прекратить и проконсультироваться с доктором.

Рейтинг
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями: